Жарознижуючі для дітей Парацетамол Нурофен Німулід Анальгін | Мама - доктор. Для будь-якої дитини - кращий доктор - мама.

                    Коли давати дитині жарознижуючий? Якщо у дитини висока температура, батьки хочуть і повинні допомогти дитині до приходу лікаря. Коли ж потрібно давати дитині жарознижуючий? У цьому питанні рекомендації ВООЗ і рекомендації Російських лікарів дещо розходяться. ВООЗ рекомендує приймати жарознижувальну при температурі тіла вище 39 - 39,5? С, пояснюючи це тим, що при підвищеній температурі тіла в організмі посилюються обмінні процеси і виробляються захисні антитіла, тобто таким чином організм бореться з інфекцією. Але є групи дітей, для яких ВООЗ рекомендує знижувати і більш низьку температуру: 38 ° Сі, навіть 37,5 ° С. Це діти перших 3х місяців життя, діти з групи ризику по виникненню судом на тлі високої температури (страждають на епілепсію, неврологічною патологією, що мають фебрильні судоми в анамнезі), діти і дорослі, які погано переносять високу температуру (якщо на тлі температури сильно погіршується самопочуття пацієнта ). Дитячі лікарі в Росії, зазвичай, рекомендують знижувати температуру тіла вище 38 38,5 ° С, особливо у вечірній і нічний час. Такі рекомендації пов'язані з тим, що При температурі тіла вище 38 ° С самопочуття дитини, як правило, порушується. Діти стають млявими або, навпаки, дуже примхливими і збудженими, відмовляються від їжі і, головне, від пиття. А нормалізація температури полегшує стан дитини, і процедуру лікування (відпаювання, прийом ліків і т.д.) Якщо у дитини задишка - у нього збільшується потреба в кисні, якщо у дитини блювота або пронос - у нього зростає потреба в рідині, а підвищена температура тіла, ще більше збільшує ці потреби і посилює порушення стану дитини. Тому, якщо підвищена температура тіла супроводжується блювотою, проносом або задишкою - дуже важливо вчасно знизити температуру у дитини. Вночі батькам важче контролювати температуру тіла дитини, а без контролю вона може піднятися до дуже високих цифр, що може бути небезпечним. Тому, ввечері, перед сном рекомендується знизити підвищену температуру тіла. Якщо дитина віком 1 року, важко передбачити, як він перенесе високу температуру, тому маленьким дітям температуру вище 38 ° С рекомендується знижувати. Температуру тіла 38-38,5 ° С знизити легше ніж 39,5 ° С достатньо прийняти парацетамол - найпростіший і безпечний препарат, і легше контролювати. Залишається не так вже багато випадків, коли температуру вище 38 ° С можна не знижувати: денний час доби + хороше самопочуття дитини, незважаючи на температуру + дитина добре п'є + немає задишки, блювання, проносу + дитина старше 1 року + дитина не має важких хронічних захворювань і не відноситься до групи ризику по розвитку судом на тлі високої температури.Еслі все це можна віднести до Вашої дитини і він постійно знаходиться під Вашим наглядом, то можна не збивати температуру дитині до 39 ° С, як рекомендує ВООЗ. Всім іншим батькам рекомендується давати дітям жарознижувальну при температурі тіла вище 38 ° С. Жарознижуючі препарати для дітей Парацетамол Найпершим і безпечним жарознижуючим препаратом для дітей є парацетамол. Це визнано ВООЗ і Російським МОЗ. Парацетамол є препаратом першого вибору при підвищеній температурі у дітей. Він застосовується у дітей з народження і має найменше побічних ефектів. Таблетки сиропи свічки Існує безліч варіантів лікарських форм парацетамолу: сиропи, таблетки, свічки під різними назвами (парацетамол, панадол, Калпол, цефекон Д). Жарознижуючим ефектом володіють всі варіанти, ножідкіе форми (сиропи. Краплі) і розчинені у воді таблетки всмоктуються швидше і тому швидше надають жарознижуючу дію, а свічки розчиняються і всмоктуються повільніше, зате діють більш тривало. таблетки можуть бути кращі для дітей, у яких є алергія на солодке і барвники, що входять до складу сиропу або на масло какао, яке входить до складу свічок. свічки бувають дуже корисні, якщо у дитини блювота або він відмовляється приймати ліки. Потрібно обов'язково читати склад препарату, наприклад Цефекон Д і Цефекон Н - це 2 різних ліки, перший містить 1 діюча речовина - парацетамол, а другий зовсім не містить парацетамолу, а містить комбінацію трьох інших препаратів, і дітям не призначається. Дозування Парацетамол призначається дітям у разовій дозі 10-15 мг на кг, не більше 4х разів на добу, наступну дозу парацетамолу потрібно приймати не раніше, ніж через 4 години після попередньої. На упаковці парацетамолу зазвичай є рекомендації, скільки ліки потрібно дитині різного віку. Недоліки Але у парацетамолу є недоліки, він знижує температуру через 30-40 хвилин після прийому всередину на 1-1,5 ° С на 2-3 години, цього буває недостатньо при високій температурі (40 ° С і вище). При недостатній ефективності парацетамолу рекомендується використовувати наступний жарознижуючий препарат - ібупрофен (нурофен). Нурофен Ібупрофен Це другий після парацетамолу препарат, який рекомендований до домашнього (до приходу лікаря) застосування у дітей. Ібупрофен також, як парацетамол дозволений до застосування у дітей з народження. Але ВООЗ та МОЗ Росії вважають цей препарат менш безпечним і ефективним жарознижуючим засобом, ніж парацетамол. Дітям до 3х місяців, його не рекомендується застосовувати без рецепта лікаря, він протипоказаний при бронхіальній астмі і виразковій хворобі шлунка і кишечника. Ібупрофен випускається під різними торговими назвами (нурофен, бруфен та ін) і в різних лікарських формах: таблетки, сиропи, свічки. Рекомендації щодо лікарських форм препарату ті ж, що і для парацетамолу. Дозування Разова доза ібупрофену (нурофена) 5-10 мг / кг, наступна доза приймається не раніше, ніж через 6 годин після попередньої, кратність прийому не більше 4х разів на добу. Ібупрофен (нурофен) знижує температуру через 30-40 хвилин після прийому і діє 3-4 години. Німулід Найз Німесулід Німесулід (Найз, Німулід) дуже ефективне (набагато більш ефективне, ніж 2 попередніх) жарознижуючий засіб. Дозування Застосовується в дозі 5 мг / кг / добу в 2 прийоми. Ефективно знижує температуру тіла через 30-40 хвилин після прийому всередину до нормальних цифр і діє протягом 12 годин після прийому, у тому числі в тих випадках, коли не дають ефекту парацетамол і нурофен. Але Найз (Німулід, Німесулід) визнається експертами ЕМЕА (Європейське Агентство з лікарських препаратів) менш безпечним через токсичної дії на печінку, і, хоча, переконливих даних про його гепатотоксичності не представлено, Німесулід в даний час не використовується, у дітей до 12 років в деяких Європейських країнах. У Росії Німесулід офіційно дозволений до застосування у дітей, але використовується в основному, як нестероїдний протизапальний засіб, для лікування артритів у вигляді суспензії з 2х років, у вигляді діспергіруемих (розчинних) таблеток (50 мг) з 3х років, у вигляді таблеток (100 мг) з 12 років. Як жарознижувальний засіб німесулід до широкого застосування не рекомендується, але й не забороняється. Тому, у дітей він використовується, як жарознижувальний, з обережністю, строго за призначенням лікаря, при неефективності інших жарознижувальних препаратів (нурофен, парацетамол) при температурі тіла вище 39 С. Тобто з Найза ніколи не починають знижувати температуру дитині, а використовують його, як запасне (резервне) жарознижуючий засіб. Анальгін У деяких країнах анальгін у всіх формах заборонений до застосування у дітей через його гнітючої дії на кровотворення. У Росії У Росії прийнято вважати, що пригнічують дію анальгіну на кровотворення проявляється при регулярному тривалому застосуванні (три рази в день, більше 5 днів поспіль), а при одноразовому застосуванні, як жарознижуючий, цей побічний ефект не проявляється. Анальгін офіційно дозволений в Росії, як жарознижуюче, для внутрішньом'язового введення і в свічках у дітей з перших місяців життя. Застосовується лише за призначенням лікаря, в тих випадках, коли не дають ефекту парацетамол і нурофен. Анальгін застосовується в складі літичної суміші внутрішньом'язово для невідкладної допомоги при високій температурі. Анальгін не застосовується у дітей до 12 років для прийому всередину через його подразнюючої дії на слизову шлунка і кишечника. Дозування Анальгін в свічках випускається в 2х дозуваннях: 0,1 і 0,25 г, застосовується у дітей починаючи з 6 місяців життя в таких дозах: 6 місяців - 1 рік? свічки (0,1г), 1-3 роки - 1 / 2-1 свічка (0,1г), 3-7 років - 1-2 свічки (0,1 г), 7-14 років 1 свічка (0,25г ). Не більше 3х разів на день. Аспірин Аспірин заборонений до застосування у дітей до 12 років у всьому світі, в тому числі в Росії, через небезпеку синдрому Рея (дистрофії печінки). Шановні батьки, ніколи не давайте аспірин дітям при високій температурі !!! Правила прийому жарознижуючих у дітей До приходу лікаря, без його призначення можна одноразово або короткочасно (протягом 1-2х днів) застосовувати тільки 2 препарату: парацетамол або нурофен. Жарознижуючі засоби застосовуються тільки симптоматично: підвищилася температура - прийняли ліки. Їх не можна застосовувати планово і регулярно (для того щоб температура не підвищувалася) і тривало (більше 5-ти днів поспіль). Починають завжди з парацетамолу та нурофена і тільки при їх неефективності використовують найз і анальгін. Не можна давати жарознижувальну дитині, якщо він скаржиться на болі в животі. Жарознижуючі засоби знімають біль, що може замаскувати симптоми гострого апендициту і привести до небезпечних ускладнень. Це все про жарознижуючих засобах для дітей! Бажаю Вам здоров'я!