Полідекса: інструкція із застосування та відгуки. Полідекса з фенілефрину (антибіотик) - краплі і спрей в ніс і вуха

   У цій статті ми розглянемо, в яких випадках і яким чином необхідно застосовувати такий унікальний препарат Полідекса, до складу якого входить ряд антибіотиків і допоміжних речовин. Чому складу Полідекса лякає пацієнтів? Коли лікар приписує для лікування краплі в ніс Полідекса або вушні краплі Полідекса, багато хто, прочитавши інструкцію, починають хвилюватися, мовляв, чи виправдане його застосування, адже до його складу входять антибіотики і навіть гормональне речовина. Повірте, якщо лікар призначає ці ліки, значить, без антибіотиків лікування буде неефективним. Ми часто можемо спостерігати, як звичайний риніт зазнає серйозну трансформацію і замість того, щоб благополучно вирішитися протягом 5-10 днів, ринорея затягується і набуває затяжного характеру з утворенням гнійних виділень з носа. У цьому випадку варто забити на сполох, адже цілком імовірно, що виникло таке грізне ускладнення як синусит, фронтит або гайморит. Ці захворювання підступні тим, що самі можуть дати серйозні ускладнення за рахунок того, що хвороботворна інфекція починає крокувати далі і тоді під прицілом виявляються орган слуху, оболонки головного мозку, запалення яких вимагає особливих термінових методів лікування. Так, Полідекса містить антибіотики, але саме вони і потрібні, щоб ефективно лікувати бактеріальні ускладнення. Єдине правило, яке повинні дотримуватися всі хворі в цьому випадку. Застосування Полідекса виключено з особистої ініціативи, його може призначити тільки лікар, якщо побачить необхідність у ньому. Самолікування дуже небезпечно і саме може призвести до великих проблем. Адже лікувати - це не означає шкодити самому собі. У чому полягає ефективність Полідекса з фенілефрину? Відразу ж варто зауважити, що препарат Полідекса в аптечну мережу надходить в двох варіантах - це краплі-спрей для носа і вушні краплі Полідекса. Різниця їх полягає в тому, що в останньому випадку у складі відсутнє таке лікарська речовина, як Фенілефрин. Фенілефрин - це ефективне судинозвужувальні речовина, яка застосовується в отоларингології для лікування ринітів. При місцевому впливі воно швидко знижує набряк за рахунок звуження просвіту капілярів, що негайно усуває закладеність носа і рясне утворення виділень. Тому Фенілефрин входить до складу краплею в ніс Полідекса, в чому можна переконатися, прочитавши інструкції. Краплі Полідекса у вуха такої речовини у своєму складі не містять. У цьому й полягає різниця двох лікарських форм. В іншому і вушні, і назальні краплі Полідекса схожі за складом. Згідно з інструкцією Полідекса складається з трьох основних лікарських речовин - неоміцин, поліміксин і дексаметазон, чому даний препарат називають комбінованим, тому що він поєднує в собі відразу кілька фармакологічних ефектів. В цілому, інструкція із застосування Полідекса свідчить, що це комбінований препарат, який має сильну протимікробну, бактерицидну, прітівоспалітельним дією, який використовується місцево для лікування ЛОР-ускладнень. Неоміцин - це антибіотик, який проявляє сильний бактерицидний ефект щодо широкого спектра хвороботворних аеробних і деяких анаеробних збудників. Він прекрасно може боротися з бактеріальними інфекціями, викликаними Staphylococcus aureus, P. Aeruginosa, K. pneumoniae, E. coli, H. Influenzae, H. influenzae, K. Pneumoniae і навіть синьогнійної паличкою. Але відносно стрептококів, пневмококів і анаеробних бактерій Полідекса буде неефективний, зате з золотистим стафілококом, основним джерелом ускладнень в ЛОР-практиці, він бореться ефективно. Поліміксин В надає свій антибактеріальний ефект відносно Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae. Комбінація цих двох антибіотиків дозволяє набагато розширити терапевтичний спектр впливу на багато мікроорганізмів, які люблять викликати гнійні ускладнення придаткових пазух, середнього і зовнішнього вуха. У назальном і вушному Полідекса зміст цих антибіотиків ідентично. До складу краплею Полідекса за інструкцією входить дексаметазон, гормональне лікарська речовина, яка має сильну протизапальну, протинабрякову і гипосенсибилизирующие ефектами при місцевому застосуванні. При спільному використанні з антибіотиками дексаметазон проявляє більш сильний ефект, в результаті запальні, тим більше, гнійні ускладненні дуже швидко загасають. Показання до застосування назальних і вушних краплею Полідекса Краплі Полідекса використовується для лікування інфекційно-запальних захворювань зовнішнього та середнього вуха та придаткових пазух носа. Але для цього необхідно розрізняти два препарати - назальні і вушні краплі Полідекса, область застосування яких відмінна. Офіційна інструкція Полідекса з фенілефрину (назальні краплі або спрей) передбачає наступну область застосування - інфекційно-запальні захворювання носової порожнини, придаткових пазух носа та носоглотки: гнійний риніт, хронічний і гострий; ринофарингит, гостра і хронічна форма; синусити, фронтити, гайморит; гнійний риніт, який став наслідком тривалої інтубації назотрахеальной способом у дітей; хронічний аденоїдит; лікування та профілактика після хірургічного втручання в носову порожнину, додаткові пазухи. Вушні краплі Полідекса використовуються дуже часто в терапії запальних захворювань зовнішнього та середнього вуха: отити зовнішнього та середнього вуха з неушкодженою барабанною перетинкою; екзема інфекційного характеру зовнішнього слухового проходу; деякі інфекції зовнішнього вуха. Цей антибактеріальний препарат може застосовуватися як самостійно, так і в складі комбінованого лікування із застосуванням інших фармацевтичних препаратів загального та місцевого дії. Форма випуску Для лікування отитів та інших захворювань зовнішнього та середнього вуха використовуються вушні краплі Полідекса або спрей, які випускаються у флаконах з оранжево-коричневого скла з ємністю 10,5 мл. Вони укомплектовані спеціальної піпеткою, яка може дозувати кількість препарату на один прийом. Якщо мова йде про назальном препараті, то він випускається у вигляді Полідекса спрею для носа, що має на увазі під собою назальні краплі Полідекса, які поміщаються в поліетиленовий флакон, не пропускає світло, ємністю 15 мл. Додатково флакон комплектується розпилюючи наконечник. За зовнішнім виглядом картонні упаковки двох лікарських форм, вушні або назальні краплі, так само розрізняються за кольором. Упаковка Полідекса з фенілефрину має блакитний колір і відтінки, вушні краплі Полідекса - жовтувато-коричневе оформлення. Протипоказання до застосування Абсолютним протипоказанням до застосування цього препарату є гіперчутливість, непереносимість і схильність до алергічних реакцій на складові речовини. Слід пам'ятати, що до складу Полідекса за інструкцією входять не тільки антибіотики (поліміксин і неоміцин), гормональний засіб дексаметазон і судинозвужувальний фенілефрин. В якості допоміжних речовин використовуються такі речовини - літію хлорид, літію гідроксид, метилпарабен, лимонна кислота, макрогол, тіомерсал, які також можуть викликати непереносимість. Назальні краплі Полідекса заборонено використовувати, якщо існує підозра або діагностована глаукома; в лікуванні хворих застосовуються інгібітори моноаміноксидази; тяжкі захворювання нирок, які супроводжуються альбумінурією; ниркова недостатність; вірусні респіраторні та інші захворювання. Особливу обережність слід дотримуватися, якщо у хворого виявлено ознаки гіпертиреозу, якщо хворий страждає на гіпертонічну хворобу, стенокардію або ішемічної хвороби серця. Вушної препарат Полідекса не застосовується, якщо діагностовані: отити зовнішнього чи середнього вуха, спричинені вірусними збудниками; перфорація інфекційного або травматичного походження барабанної перетинки; виявлено мікоз слухового проходу. Використання цього засобу на тлі прориву барабанної перетинки може призвести до серйозних наслідків - глухоті, порушень вестибулярного апарату і ін. Протипоказанням до застосування Полідекса є дитячий вік до 2,5 років, вагітність, а також під час періоду грудного годування. Існує ще одна пересторога. Краплі Полідекса не можна застосовувати в лікуванні професійних спортсменів, тому що при проведенні тесту на допінг може виникнути позитивна реакція. Особливості застосування Полідекса при вагітності Як уже вказувалася раніше, інструкція з назальному препарату Полідекса і вушних краплях Полідекса передбачає обмеження і навіть протипоказання застосування цих ліків під час вагітності та лактації. Що стосується використання Полідекса при вагітності, до достовірних клінічних досліджень з цього приводу не проводилося. Однак, в офіційній інструкції Полідекса йдеться про те, що якщо його використовувати тривалий термін, то можливий ризик виникнення ототоксического дії на плід, що розвивається, т. Е. Велика ймовірність порушення правильного формування органів слуху у майбутньої дитини. Виходячи із зазначеної інформації в анотації, а також за відгуками про застосування Полідекса, цей препарат в деяких випадках все-таки призначається вагітним жінкам. Але це можливо тільки в тих випадках, коли іншого виходу немає, немає можливості використання інших, більш сприятливих медичних препаратів, коли ризик загрози життю і здоров'ю вагітної жінки перевищує можливий ризик негативного впливу на плід. Жінки під час лактації можуть застосовувати Полідекса, але при цьому слід перевести дитину на штучне харчування, принаймні, тимчасово. Побічні ефекти, які виникають під час лікування ліками Полідекса: При застосуванні назального спрею Полідекса або крапель у зв'язку з входженням в цьому препарат фенілефрину, який володіє потужним судинозвужувальну ефектом, можлива поява почуття сухості в носі, що цілком виправдано у зв'язку з висушують ефектом цієї речовини . Часто виникають алергічні реакції, які можуть проявити себе у вигляді свербежу, шкірних висипань, кропив'янки, в особливо важких випадках можливий набряк Квінке. При тривалому застосуванні назального спрею Полідекса, яке перевищує встановлені інструкцією терміни лікування, а також при значному передозуванні препарату можливе виникнення системних побічних ефектів. До них відносяться тривалі головні болі, підвищена стомлюваність, порушення сну, безсоння, скачки артеріального тиску, підвищення пульсу, стійка тахікардія. У таких хворих може спостерігатися зайва блідість шкірних покривів і тремор рук. При використанні крапель Подідекса у вухо на тлі перфорації барабанної перетинки можливий розвиток токсичного впливу на вестибулярний і слуховий апарат через цілеспрямованого впливу антибіотиків аміноглікозидів, що реєструється вкрай рідко. Чи можлива передозування? Згідно з інструкцією при використанні Полідекса в ніс і вушних крапель всмоктуваність препарату при місцевому застосуванні вкрай низька, внаслідок чого можливість абсорбції лікарських речовин, що входять в Полідекса, в системний кровотік малоймовірна, і як наслідок, передозування цього препарату також несуттєва. Але при цьому слід пам'ятати, що цей препарат не можна застосовувати для промивання придаткових пазух носової порожнини, т. Е. Для промивання синуситів, фронтитом і гайморитів. Відзначимо, що Полідекса при гаймориті є засобом вибору, але використовувати його потрібно тільки за інструкцією без зайвих експериментів. Чи можна використовувати препарат Полідекса з іншими ліками одночасно? Полідекса дуже часто застосовується в складі комбінованої терапії, так як досить добре поєднується з іншими лікарськими засобами. Однак з деякими ліками Полідекса не застосовується, т. К. Має несумісність з ними. Зокрема, не можна комбінувати назальні або вушні краплі Полідекса з такими ліками, як антибіотики Мономицин, Стрептоміцин, Гентамицин, Амікацин, Нетилміцин через можливе посилення шкідливого ототоксического дії. Зазвичай в офіційній інструкції із застосування спрею Полідекса не вказуються детальні застереження зі спільного застосування цього препарату з іншими лікарськими засобами. Тому наведемо деякі дані по несумісності окремих компонентів ліки з іншими препаратами. Фенілефрин, що входить до складу Полідекса для носа, несумісний з наступними лікарськими засобами: Бромокриптин через ризик розвитку артеріальної гіпертензії; Гуанетидин через ризик посилення гипертензивного впливу фенілефрину; інгібітори МАО через ризик АГ або гіпертонічного кризу у хворих з ГБ; селективні інгібітори МАО, наприклад, моклобемід і толоксатон, через брак відомостей про взаємодію цих коштів; Галотан або Циклопропан, використовувані в загальній анестезії, через ризик розвитку шлуночкової фібриляції. Дексаметазон не рекомендується для спільного застосування з-за можливого впливу на серцеву діяльність з наступними засобами: Астемізол; Аміноглутетимід; Бепридил; Вінкамін; Галофантрин; Пентамідин; Спарфлоксацин; Сультоприд; Терфенадин; Еритроміцин при в / в. При тривалій комбінації Полідекса з окремими ліками потрібно дотримуватися особливої ??обережності. У розряд цих засобів входять Ацетилсаліцилова кислота та інші саліцилати; антиаритмічні засоби - Аміодарон, Хінідин, бретілія, Соталол, Дизопірамід. Особливої ??обережності потрібно дотримуватися у випадку спільного використання Полідекса з ослабленими живими вакцинами через високого ризику генералізації захворювання, що може призвести навіть до летального результату. Як свідчать численні відгуки, краплі Полідекса в більшості випадків переносяться добре, побічних явищ не виникає. Тому цей лікарський засіб вважається найбільш оптимальним препаратом при лікуванні всіх гнійних ускладнень в носі, носоглотці, зовнішньому і середньому вусі, а також при лікуванні тривалих або уповільнених запальних процесів у цій сфері. Ефективність лікування препаратом Полідекса Полідекса спрей для носа вважається препаратом нового покоління, який в даний час є найбільш ефективним і дієвим у випадку місцевого застосування, якщо існують на те вагомі свідчення - серйозні захворювання вуха і носа. Відгуки про використання Полідекса з фенілефрину або без його в більшості випадків говорять про позитивні і досить швидких результатах терапії. Можна навести приклад клінічного випробування Полідекса в лікуванні хворих із захворюваннями придаткових пазух носа. Як показав аналіз цього дослідження, була присутня позитивна динаміка суб'єктивних клінічних явищ, починаючи з 3 доби від початку терапії. Через цей період у більшості хворих зникли головні болі (81%), значно зменшилися виділення з носа (56%), болі в області гайморових пазух (92%), закладеність носа (68%). При цьому об'єктивно сильно зменшилися набряк і гіперемія слизових носових раковин в 72%, припинилася ринорея у 78% хворих. Більш серйозні результати були отримані вже на 5 добу після початку застосування Полідекса, як свідчать численні відгуки: припинилися виділення з носа у 84%, зникла повністю головний біль у 97%, а біль в області гайморових пазух повністю була усунена у 100% хворих, закладеність носа зникла в 81% випадків. На 10 добу лікування практично у всіх настало клінічне зцілення. І більшість пацієнтів залишилися задоволеними проведеною терапією за допомогою Полідекса. Але цей фактор і численні відгуки за результатами лікування краплями в ніс «Полідекса» ще не говорять про те, що їх можна застосовувати при перших ознаках нежитю і без попередньої консультації лікаря. Ще раз попереджаємо, що самолікування у випадку з Полідекса неприпустимо! Способи застосування засобу Полідекса Як вже говорилося вище, лікарський засіб Полідекса використовується як для лікування захворювань носа і придаткових пазух, так і при лікуванні отитів. У разі застосування спрею назального Полідекса з фенілефрину, потрібно впорснути ліки в кожну ніздрю, не перегортаючи флакона. При цьому дозування підбирається в залежності від віку хворого, але до 2,5 років дітям використовувати ці ліки категорично заборонено. Дітям віком від 2,5 років до 15 років в кожну ніздрю проводиться впорскування лікарської речовини за одним натисканням флакона три рази на день. Після досягнення 15-річного віку і всім дорослим пацієнтам кількість впорскувань в ніс може бути збільшено до 5 разів, при цьому в кожну ніздрю впорскується речовина тільки одним натисканням флакона. Тривалість лікування спреєм Полідекса триває в середньому 5-10 днів. Стаття вище і коментарі, написані читачами, носять виключно інформаційний характер і не закликають до самолікування. Порадьтеся з фахівцем щодо власних симптомів і захворювань. При лікуванні будь-яким лікарським засобом в якості основного керівництва слід завжди використовувати інструкцію, що знаходиться разом з ним в упаковці, а також рекомендації вашого лікаря.