середа, 18 березня 2015 р.
Як перемогти ротавірус у дитини? - Я мама
Що таке ротавірус? Захворювання ротавірусний гастроентерит викликається вірусом. Цей вірус досить стійкий до впливу оточуючих факторів. Він добре переносить низькі температури, легко проходить кисле середовище нашого шлунку, але гине при кип'ятінні. Як передається ротавірус? Вірус передається через заражені продукти і воду (його нерідко виявляють у водопровідній воді) через різні предмети. Допускається його передача від людини людині повітряно-крапельним шляхом. Захворювання зустрічається в холодну пору року. Найчастіше хворіють діти до 3 років. Інкубаційний період інфекції коливається від 12 годин до 5 днів (частіше 1-2 дні). Ознаки та перебіг хвороби Клінічні прояви характеризуються гострим початком: розвиток інтоксікаціірвотапоносумеренние катаральні явища з боку верхніх дихальних шляхів Температурна реакція зазвичай не перевищує 38-39 С, лихоманка зберігається 2-4 дні. Відзначаються симптоми інтоксикації: слабостьвялостьсніженіе апетиту Одним з перших, а нерідко і провідною ознакою є блювота. Вона з'являється одночасно з проносом або випереджає її, носить повторний або багаторазовий характер, але зберігається в межах 1-2 днів. Кал рясний, рідкий, водянистий, жовтого кольору, без видимих ??патологічних домішок, іноді є невелика кількість прозорої слизу. Тривалість проносу? 3-7 днів. Болі різного ступеня вираженості, розлиті або локалізуються у верхній половині живота, можуть бути епізоди переймоподібних болю. Практично в половині випадків відзначається здуття живота, бурчання по ходу кишечника, метеоризм. У дітей молодшого віку може бути закладеність носа, покашлювання, зернистість задньої стінки глотки, гіперемія піднебінних дужок. У важких випадках розвивається зневоднення. Симптомами зневоднення є: млявість дитини, рідкісні сечовипускання або їх відсутність, загострилися риси обличчя, температура нижче 36 С, западіння великого джерельця. Хвороба може тривати 5 грудня днів. Вірусовиделеніе зазвичай триває 8-10 днів, але в окремих випадках зберігається до 30-60 днів. Лікування Ще до приїзду лікаря батьки можуть надати першу допомогу хворій дитині. Почати її необхідно із зниження температури (якщо вона вище 38,5 С). Заповнюємо втрату рідини Для цього можна використовувати різні розчини: рисовий отваркіпяченая водачай з невеликою кількістю сахаранеконцентрірованний родзинковий отварспеціальние глюкозо-сольові розчини (Регідрон, глюкосалан, цітроглюкосалан, Галактінов). Крім цього в даний час в аптечній мережі є готовий морквяно-рисовий відвар для відпаювання дітей ОРС-200 (ORS-200). Суміш для приготування сольового розчину можна приготувати і в домашніх умовах: на 1 літр кип'яченої води взяти 20,0-40,0 г цукру, 3,5 г кухонної солі і 2,5 г харчової соди, а для додавання калію 1 / 3- 1/2 частина води замінити ізюмні або морквяним відваром. Для приготування відвару морквяного необхідно взяти 200 г очищеної моркви, подрібнити, залити 1 літром холодної води, довести до кипіння і варити на повільному вогні 20 хвилин. Потім протерти крізь сито моркву, влити морквяний відвар і довести обсяг отриманої суміші до 1 літра кип'яченою водою, остудити. При відсутності у дитини алергічних реакцій на цитрусові, в суміш можна вичавити 1/3 лимона. Родзинковий відвар готується з 100-150 г ретельно вимитого родзинок (краще білих сортів) і 1 літра води, доводиться до кипіння, вариться 20 хвилин, проціджують і охолоджується до кімнатної температури. Рекомендується чергувати глюкозо-сольові і безсольові розчини, і небажано їх змішувати. Самим головним принципом є дробность введення рідини. Для цього батьки повинні набратися терпіння і поїти дитину малими порціями через 10-12 хвилин. Дитині у віці до 1 року за раз можна давати до 5,0 мл (1 чайна ложка) рідини, від 1 до 3 років - до 10,0 мл (дві чайні або 1 десертна ложка), більш старшим дітям - до 15,0 мл (1 столова ложка). Рідина дитині потрібно давати з ложки, можна вливати за щоку зі шприца (зрозуміло, без голки) або відливати необхідний разовий об'єм рідини в маленький ріжок. Не слід давати дитині чашку з великим об'ємом рідини, тому що якщо у малюка спрага, він може самостійно випити занадто багато рідини (80,0-150,0 мл), тим самим спровокувавши блювоту. Дієтотерапія Важлива умова: дитину не слід годувати насильно. Діти першого року життя Для дітей, що переносять гостру кишкову інфекцію (ГКІ), оптимальним видом їжі є грудне молоко. Однак, принцип «вільного вигодовування» в період гострої фази захворювання не прийнятний, оскільки «безсистемне і постійне» прикладання дитини до грудей найчастіше призводить до виникнення або посилення блювоти, відрижки і проносу. Необхідно збільшити кратність годування на 1-3 рази на добу і скоротити інтервал між годуваннями. Дітям, які перебувають на штучному вигодовуванні, при легкому перебігу захворювання можна продовжувати давати дитячі суміші, які дитина отримував до захворювання. Хороший лікувальний ефект надає включення в раціон дитини адаптованих кисломолочних сумішей («НАН Кисломолочний», рідкі кисломолочні суміші «Агуша 1», «Галлія Лактофідус» і т. Д.), Дітям старше 8 місяців у харчування можуть бути включені частково адаптовані кисломолочні суміші ( «Агуша 2», «НАН 6-12 з біфідобактеріями», ацидофільна суміш «Малютка» і т. д.) і неадаптовані кисломолочні продукти для дитячого харчування («Біфідокефір», «Лактокефір», «Біфілакт», або дитячі кефіри). Окрім збільшення кратності годувань і зменшення обсягу їжі, що з'їдається у дітей у віці до 1,5 років прийнято повертатися до харчування, характерному для більш молодшого віку. Наприклад, якщо дитина у віці 8 місяців отримував два прикорму (кашу й овочі), то в разі захворювання ГКІ необхідно залишити в харчуванні тільки кашу, приготовану на воді. Діти старшого віку Харчування дітей старше 1 року здійснюється за тими ж принципами, що і дітей першого року життя. При приготуванні їжі повинен дотримуватися принцип механічного та хімічного щадіння травного тракту: всі страви мають бути у відварному вигляді або приготовані на пару, бажано у вигляді пюре або протертих страв (супи-пюре, протерті каші, суфле, омлети), сприятливий ефект роблять киселі з використанням натуральних ягід, особливо чорниці, компоти з сухофруктів (за винятком чорносливу). У гострий період ГКІ не рекомендуються продукти харчування, багаті харчовими волокнами і призводять до посилення роботи кишечника, підсилюють секрецію жовчі, що призводять до бродильних процесів в кишечнику. До таких продуктів відносяться: незбиране молоко; каші на цілісному молоці; житній хліб і житні сухарі; йогурти, ряжанка, вершки; овочі та фрукти, багаті харчовими волокнами (білокачанна капуста, квашена капуста, буряк, огірки, редька, ріпа, редис, салат, шпинат, виноград, сливи, абрикоси); бобові, гриби, горіхи; здобні хлібобулочні та кондитерські вироби; соління, копчення, маринади; газовані напої; жирні сорти м'яса та птиці; жирна риба; міцні м'ясні і рибні бульйони. Проблеми апетиту після хвороби Багато батьків відчувають складнощі з відновленням апетиту і травлення у дітей протягом 2-3-х тижнів після перенесеної інфекції. На етапі одужання дієта повинна бути збагаченою молочнокислими продуктами (з добавками біфідумбактерій) з виключенням грубої рослинної клітковини і обмеженням незбираного молока, бульйонів, консервів, продуктів з хімічними добавками (у тому числі газованих напоїв, чіпсів, сухариків і т. Д.). В період одужання корисно приймати біфідумсодержащіе препарати (біфідумбактерин форте, біфіформ, біфіліз) не менше трьох тижнів. Профілактика Профілактика зводиться до раннього виявлення, ізоляції та лікування хворих. Важливе профілактичне значення мають загальні санітарно-гігієнічні заходи, дотримання правил особистої гігієни. Не є рекламою. Про наявність можливих протипоказань необхідно проконсультуватися з фахівцем.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар