змішане годування немовляти

- Олена Марківна, що таке змішане вигодовування? - Змішане вигодовування - це поєднання годування грудним молоком (не менше 150-200 г на добу) і його штучними замінниками. Тобто, якщо свого молока жінок не вистачає, і доводиться догодовувати його сумішшю. - Які причини недостачі молока у жінок? - Відсутність грудного молока називається істиною гипогалактией. Істина гипогалактия - це неможливість його вироблення або, коли утворюється вкрай мале і недостатнє для дитини кількість. Причини різні: в організмі жінки можуть бути будь-які ендокринні порушення, недорозвинення грудних залоз. Також на лактацію може вплинути занадто молодий вік мами. Зрештою у матері може бути виснаження або яке-небудь захворювання. Але за статистикою істину гипогалактия спостерігається всього в 5-8%. Решта жінок (а їх переважна більшість), благополучно виносивши дитини, переживши пологи або кесарів розтин, за всіма показниками своєї гормональної системи просто повинні мати достатню кількість молока. Чому у дуже багатьох з цієї більшості все ж виникає проблеми? Причиною можуть бути стреси, яких в нашому житті, на жаль, вистачає. Або початкове небажання вагітності, в особливості процесу годування. Багато що залежить і від поведінки членів сім'ї, їх ставлення до всього, що пов'язано з пологами і годуванням грудьми. Крім того, сучасна мама чудово знає, що брак її молока або повна його відсутність завжди можна заповнити сумішами, представленими в широкому асортименті. Тобто твердою і однозначною установки на природне вигодовування. Причому, все це впливає на маму на підсвідомому рівні. - Після пологів молока буває цілком достатньо, а вже, буквально, місяця через 2-3 його кількість зменшується і малюка доводиться переводити на змішане вигодовування. Чому таке відбувається? - Оптимально, звичайно, годувати дитину грудьми весь період грудного віку, тобто до року, або хоча б до 4-6 місяців. Кількість молока, по-чому залежить саме від правильної поведінки мами, від її твердої установки на природне вигодовування. Важливим моментом є і емоційні відчуття мами в процесі годування. Якщо, наприклад, смоктання малюком грудей заподіює біль, то тут вже не до задоволення. Загалом, обставини, що змушують жінку почувати себе дискомфортно в момент годування. Причини недостачі молока можуть бути і соціальними. Боячись, що її звільнять з роботи (особливо це стосується приватних підприємств, де часто немає ніяких гарантій), молода мама, що годує тільки грудьми, виходить на роботу через три місяці після пологів. Природно, голова у неї зайнята вже не тільки дитиною, але й іншими проблемами. Умови для годування, отже, погіршуються (зціджування в пляшку, годування мало не на бігу) і молоко поступово зменшується. - А якими сумішами краще догодовувати малюка при змішаному вигодовуванні? - Будь-якими адаптованими, придатними за віком. Сухі, рідкі, в солодкому або кисломолочному варіанті. Цілком адаптовані Агу-1 і Агу-2, хоча, буває, вони викликають у малюків алергічні реакції. Можна купувати суміші в спеціалізованих магазинах. Діапазон цього продукту зараз досить широкий. І, треба сказати, якість сумішей, тобто максимальна наближеність їх складу до складу жіночого молока по харчових ознаками, досить висока. Але це тільки харчовий фактор. А ось гормонів і ряду інших незамінних речовин у них немає. Немає там контакту, спілкування між мамою і малюком, як при годуванні груддю. - Як довго дитина може і повинен знаходитися на змішаному вигодовуванні? - Бажано поки дитині не виповниться рік. При змішаному вигодовуванні годування своїм молоком і сумішшю чергують. Суміш завжди дають строго після молока. Але, як правило, при використанні сумішей, своє молоко поступово зменшується. - Що ж робити, щоб суміш не "витіснила" його остаточно? - При змішаному вигодовуванні, це є головною проблемою і завданням мами. Якщо вона прикладає малюка до грудей рідше, ніж три рази на добу, то молоко буде зникати неминуче. Якщо молока більше за кількістю, ніж прикорму, то для того, щоб зберегти таку кількість молока або навіть збільшити його, доцільно годувати дитину сумішшю не з пляшечки, а з ложечки або зі спеціальної чашечки. По-перше, з соски молоко ллється досить швидко малюкові не треба напружуватися і до цього він швидко звикає. По-друге, процес смоктання з пляшки проходить зовсім по-іншому, ніж з грудей. При змішаному вигодовуванні, навіть краще, щоб малюк "знав" тільки груди. Наша практика показує, що, якщо дитина переходить на гумові посередники - соски, то грудне молоко дуже швидко починає спадати. Працюючим мамам, щоб не втратити молоко, дуже важливо годувати крихітку грудьми хоча б вранці та ввечері. В інший час доведеться використовувати суміш або, по можливості, зціджувати молоко. Потрібно докласти всіх зусиль, щоб залишитися хоча б на рівні змішаного вигодовування, і не перейти на штучне. Повторюю, визначальний фактор в цій справі: величезна мамине бажання зберегти молоко для свого дитя. - Іноді вважаючи, що їх молока малюкові недостатньо, мами, з благих мотивів і за власною ініціативою купують суміш і догодовують нею дитини. Напевно, перш ніж робити це, варто порадитися з лікарем? - Безумовно. Не порадившись з фахівцем, вводити суміш можна. Таким чином, мама, може надати собі і маляті ведмежу послугу. В результаті непродуманих та необгрунтованих самостійних дій кількість її молока буде тільки зменшуватися, а потім і зовсім пропаде. - Але мами часто мучаться питанням, чи вистачає дитині молока? Як це зрозуміти? - Якщо малюк плаче, то зовсім не обов'язково від того, що він голодний. Є безліч інших причин: дитину можуть турбувати кольки, гази, може йому просто подобається у мами на руках. Для того щоб зрозуміти, чи вистачає дитині молока, існує так званий контроль ситості. Якщо дитина потроху, але постійно додає у вазі, значить причина плачу не в голоді. Крім того, існує тест, званий симптомом "сухих пелюшок". Нормальний немовля, при достатній кількості грудного молока, повинен писати не рідше 6 разів на добу. Коли мама хоче провести такий експеримент, треба зняти з дитини одноразові підгузники, оскільки вони не дозволяють контролювати процес, і надіти на нього звичайні, промокаємо. Укладаєтеся в норму? Тоді причин для занепокоєння немає. Ще однією обов'язковою частиною перевірки насичується малюк, є контрольне зважування після кожного годування протягом доби. Так що, лікар не призначить дитині суміш без такого "комплексного" обстеження. Крім того, ми настійно рекомендуємо, щоб переклад дитини на змішане вигодовування обов'язково фіксувався в карті розвитку грудничка і підписувався не тільки дільничним лікарем, але і завідувачем дитячою поліклінікою. Адже переклад крихти на мішане вигодовування - це дуже серйозна подія в житті, особливо в першому півріччі. І ще один важливий момент. Якщо обстеження в поліклініці показало, що молока дитині дійсно не вистачає, то все одно, не варто відразу ж вводити йому суміш. Спочатку необхідно вжити всіх можливих заходів, щоб підвищувати лактацію у мами. Їй необхідно налагодити правильне харчування, можна спробувати лактаційний чаї, біологічно активні добавки. І, звичайно, велику роль відіграє психологічна підтримка з боку родичів. Якщо ж нічого не допомагає протягом тижня, то дитинку переводять на змішане вигодовування. Крім цього, необхідно враховувати, що під час лактації, у жінки існують ще фізіологічні кризи, особливо характерні для кінця 1-го і 3-го місяців. У ці періоди і дитина бурхливо зростає і в організмі матері відбувається гормональна перебудова, тому в якісь дні у неї може бути менше молока. Що робити? Постарайтеся в ці дні, значно частіше прикладати дитину до грудей. Контакт мами з малюка в цей період має бути особливо тісним. До речі, якщо не дотримуватися "правила" змішаного вигодовування, про які ми говорили, то перехід до штучного відбудеться дуже швидко і без зворотно. Адже вперше даючи малюку суміш мама прокладає шлях до повної заміни молока. Особливо погано, якщо це відбудеться в перші три місяці життя. У цей час молоко біологічної матері нічим іншим замінити не можна. І, якщо втручатися в механізм природи і годувати немовля чужорідної їжею, то шкоди при цьому, наноситься всім системам дитини: і центральної нервової, та обміну речовин, та імунітету. У Росії, на жаль, дуже погані демографічні показники. А грудне вигодовування - це ж найефективніша, сама природна і найдешевша профілактика патології дітей раннього віку. Від маминого молока залежить не тільки фізичне, а й психічне та інтелектуальний розвиток дитини. Тому головне завдання в ситуації змішаного вигодовування, як мінімум, зберегти початкову кількість молока. Джерело: http: // nanya. ru / o mama. passion. ru »