понеділок, 23 березня 2015 р.

6 днів висока температура - Дискусійний Клуб Російського Медичного Сервера

Здравствуйте! Прошу ваших думок і коментарів по нашій ситуації. Дитині 2г 10 міс. 29 вересня захворів: млявість, сонливість, примхливість, t від 37.2 до 38. Вночі дали Нурофен сироп. 30 вересня першу половину дня температури не було, дитина - активний, самопочуття повернулося в норму. Потім (приблизно о 15.00) знову захандріл, млявий, сонливий, t піднялася до 39,2. Знову - Нурофен сироп, стан покращився, на ніч t знову 39.2. Знову Нурофен сироп. Оглянула горло - червоне, злегка пухке, по задній стінці глотки стікав гній зеленого кольору. Виділення з носа - трохи і прозорі. Дихання через ніс свободное.01 жовтня: t піднялася тільки до 12.00 - 38,4. Нурофен. Потім до 18.30 - 39, Нурофен. до 01.30 - 39,2, Нурофен. Дала Азитроміцин 125 мг.02 жовтня: до 09.00 - t 39. Прийшла лікар-педіатр. Сказала: бронхи чисті, лімфовузли ідеальні. Гиперемирован зів, пухкий, лакуни не заповнені. Дихання везикулярне, хрипів немає. Поставила діагноз: ГРВІ, риносинусопатія, фаринготрахеїт. Призначення: 1) Промивання носа + Полідекса 3 рази * 7 днів2) Зіртек 7 кап * 2 рази * 7 дней3) Ереспал в таблетках (можливо призначено не сироп, т. К. Дитина - алергік) - 1/3 т * 3 рази * 10 днів4) Синупрет 15 кап * 3 рази * 4 неделі5) спрей Мірамістин в горло - 2 дози * 4-6 разів на день * 7 дней6) Азитроміцин 125 мг (продовжувати) 1 раз * 5-6 днів + бактерії Хочу ще ось що відзначити: за три тижні до цього (09.09) дитина перенесла ГРВІ в легкій формі, після чого почав кашляти (небагато, в-основному вранці, вологий) і з'явився нежить. Я давала Лазолван 7 днів, промивала ніс. Протягом цього терміну 24.09 -він "подстіла" - t 37,2, соплі і кашель посилилися. 28.09 нежиті вже не було, кашель трохи зберігався. І ось, 29.09 він ось так захворів. Взаємопов'язано це чи ні, не знаю. Отже, лікар призначила, ми стали лікуватися. Протягом 02.10 ситуація не поліпшувалася, температура піднімалася вже під 40 і швидко (протягом двох-трьох годин), я стала підозрювати. що даю дитині антибіотик-пустушку - т. е. або фальсифікат, або неправильно зберігався. 03.10 доктор призначила аналізи крові та сечі. Я стала давати Сумамед суспензію. Потихеньку відзначилася тенденція до поліпшення: t піднімалася також високо, але вже набагато повільніше, протягом шести часов.04.10 отримали результати аналізів. Загальний аналіз крові з формулою Еритроцити 3,49 х10 * 12 / л Гемоглобін 98 г / л Кольоровий показник 0,84 Гематокрит 29,4% Лейкоцити 16 х10 * 9 / л Паличкоядерні 2,8% Сегментоядерние 70,3% Еозинофіли 1,9 % Лімфоцити 14,9% Моноцити 8,8% Базофіли 1,3% Тромбоцити 309 х10 * 9 / л ШОЕ (по Панченкове) - мм / год ШОЕ (по Вестергрену) 43 мм / год Плазмоцити 0% токсигенной зерністостьнейтрофілов 0% вакуолізацію цітоплазмимоноцітов -загальний аналіз сечі Кількість 70 мл Колір Безбарвна Прозорість Повна Питома вага 1009Реакція (p H) 5,5Белок Не виявлено Глюкоза Не виявлено Кетони Не виявлено Білірубін Не виявлено Нітрити Негативно Уробіліноген Не виявлено Лейкоцити Не виявлено Лейкоцити (мікроскопія) 1-1-2 в п / з Еритроцити Не виявлено Еритроцити (мікроскопія) Не виявлено Епітелій Плоский 1-2-3 в п / з Циліндри Не виявлено Слиз + Бактерії Не виявлено Гриби Не виявлено Солі Не виявлено На їх підставі доктор призначила Цефтриаксон з Лідокаїном в / м 2 рази * 5 днів і Мальтофер 9 кап * 3 рази * 2 місяці. Протягом 04.10 t піднімалася в 6.00 - 39,5, в 16.00 - 38.8. О 21.00 зробили ін'єкцію Цефтріаксона. Зараз (00.20) t 38. Шановні доктора, дуже прошу ваших коментарів. Чи все ми робимо вірно?

Немає коментарів:

Дописати коментар