Про косоокості у дітей. Статті, огляди, поради педіатрів

Про косоокості у дітей За даними лікарів-офтальмологів, косоокість зустрічається у 2% дітей. Косоокість - не нешкідливий косметичний недолік, а серйозне захворювання, при якому у дитини спостерігається відхилення очі від спільної точки фіксації в носову або скроневу сторону. У цих випадках зір починає поступово знижуватися. Деякі мами помічають, що у дитини косять очі, ще в пологовому будинку, інші в 4-місячному віці, хтось до 5-ти років, а іноді й пізніше. Батьки пов'язують косоокість з перенесеним грипом, гострими респіраторними вірусними інфекціями, переляком, ударами, падіннями. І тим не менш часто причина появи цього захворювання не зовсім ясна. Визначити причину виникнення і призначити лікування косоокості може тільки дитячий очної лікар, який проведе спеціальне офтальмологічне обстеження. Насамперед він визначить гостроту зору, досліджує рухливість очей у всіх напрямках. Виявлення повної нерухомості або помітного обмеження руху очі в одну сторону говорить про паралітичним косоокості. Воно виникає при пошкодженні окорухових м'язів і нервів, наприклад при травмі або ураженні головного мозку (крововилив і т. Д.). У цьому випадку насамперед потрібна консультація невропатолога. А в разі коли рухи очей збережені в повному обсязі і немає ніяких інших змін - косоокість називають первинним співдружніх. У його розвитку вирішальна роль належить неправильної заломлюючої здатності ока. Акомодаційна косоокість розвивається, як правило, у дітей від 1 року до 3-х років, коли дитина починає ходити і зір стає більш активним. Для профілактики і лікування такого косоокості лікар виписує дитині окуляри, які необхідно носити постійно, поки дефект зору не буде виправлений. Практика показує, що при неускладнених формах аккомодационного сходиться косоокості одне тільки постійне носіння окулярів може сприяти повного одужання. У 70-80% дітей первинне содружественное сходяться косоокість супроводжується високою далекозорістю. У 60 - 70% дітей з первинним співдружніх розбіжним косоокістю спостерігається короткозорість. Як правило, з фізичним розвитком дитини (і, природно, зростанням його очей) ступінь далекозорості, зазвичай супроводжує цю форму косоокості, знижується. При цьому змінюють і силу очкових стекол. У сприятливих випадках, лікар може зовсім скасувати окуляри. Ретельно досліджуючи стан оптичної системи ока та очного дна, лікар, можливо, виявить причину вторинного косоокості. Воно може з'явитися: - при помутнінні прозорих середовищ ока - рогівки, внутрішньоочної рідини, скловидного тіла; - При помутнінні кришталика, тобто при катаракті; - при запальних, дистрофічних, посттравматичних та інших змінах на очному дні; - при ураженнях головного мозку. У таких випадках усунення косоокості можливо тільки при лікуванні первинного захворювання. Після цих досліджень лікар перевіряє у кожної дитини наявність або відсутність короткозорості, далекозорості або астигматизму. Якщо дитина не носить прописані окуляри, косоокість посилюється і може розвинутися амбліопія ("ледачий очей"), при якій, як правило, око працює погано, і зір не поліпшується навіть за допомогою правильно підібраних окулярів. Лікування амбліопії проводиться в спеціальних очних кабінетах, обладнаних відповідними приладами і апаратами. Якщо ретельне лікування не призводить до усунення косо-очі, то, не пізніше ніж через 1,5 року, у віці 4-5 років, лікар-окуліст може порекомендувати хірургічне втручання. Після оперативного лікування в більшості випадків очі відразу перестають косити. Але не потрібно спокушатися: цей ефект може бути тимчасовим, його треба закріплювати подальшим наполегливою лікуванням під спостереженням дитячого офтальмолога. Немовлята до 2-місячного віку можуть косити за рахунок незрілості зорових центрів, нервових структур і провідних шляхів. Але зрозуміти, норма це чи патологія може тільки лікар. Нерідко батьки малюків від 1 року до 3-х років звертаються до лікаря зі скаргами на з'являлось часом невелике косоокість у дитини. Часто при докладному обстеженні окуліст не знаходить жодних відхилень з боку очей і окорухового апарату. І тим не менше оточуючі помічають, що око трохи косить. Це - позірна косоокість, яке виникає через характерною особливості дитячого особи. Справа в тому, що у малюка очі розташовані на близькій відстані один від одного, перенісся, як правило, широка і, коли дитина дивиться трохи вбік, здається, що одне око йде за перенісся і косить. Розібратися в цьому, звичайно, може тільки спеціаліст.4 основних правила профілактики косоглазія1. Дітей від 1 року до 1,5 років необхідно обстежити у лікаря-офтальмолога, який визначить гостроту зору і здатність заломлення очі; 2. При виявленні далекозорості або астигматизму потрібно якомога раніше (і постійно!) Почати носити окуляри, підібрані лікарем; 3. При найменшій підозрі на косоокість своєчасно звертайтеся до офтальмолога: чим раніше буде розпочато лікування, тим швидше настане одужання; 4. Ретельно виконуйте всі призначення лікаря.