вівторок, 17 березня 2015 р.
вага дитини в сім років
. msk li {margin-top: 10px; } Dl {display: table; } Dd {padding-left: 10px; margin-left: 10px; } Вага дітей Зростання тіла (см) Маса тіла кг) 75-799,0 11,580-8410,0 12,585-8910,7 13,090-9412,1 14,495-9913,3 15,7100-10414,2 17,2105-10915, 8 18,6110-11417,2 20,1115-11918,8 21,8120-12420,4 24,2125-12922,3 27,0130-13424,5 30,0135-13927,0 32,8140-14429,5 36,2145-14932,5 40,4150-15536,0 45,6У дітей застосовується класифікація, що дозволяє визначити ступінь вираженості надмірної ваги або ожиріння. Так якщо реальна вага дитини перевершує табличний показник менш ніж на 15%, ми говоримо про надмірну вагу. Це ще не ожиріння, але краще не чекаючи його розвитку вживати заходів. Якщо ж вага більше на 15-30% можна говорити про ожиріння 1 ступеня, 30-50% другий, 50-100%, третьої, і якщо вага більше ніж на 100% (практично, в два і більше разів) перевершує нормальний, ми говоримо про 4 ступеня ожиріння. Від зайвих кілограмів страждають не тільки дорослі, а й діти. Причому, все частіше і частіше. Частота надмірної ваги і ожиріння у дітей і підлітків зростає і досягає зараз за найскромнішими оцінками десь 15-20%. А ще 30 років тому вона не перевищувала й десяти. Тенденції ці лякають, оскільки ожиріння в дитячому віці, це майже напевно ожиріння на все життя з усіма витікаючими звідси наслідками. Пояснити наростання ваги якимись хворобливими причинами можна не більше ніж у 5% дітей. В інших випадках ніяких захворювань, які могли б стати причиною зайвих кілограмів, виявити не вдається. У цих не менше ніж 95% випадків мова може йти про якісь природні причини, з якими наші діти стикаються в побуті, у виборі харчування, в спілкуванні з нами або один з одним. Деякі з них ми нижче розглянемо: Нові віяння в культурі харчування і вага дітей Загальні тенденції, з якими зараз зіткнулося людство - наша їжа стає все більш жирної, солодкої і рафінованої. Все більша частка енергії припадає на ласощі. Не останню роль у цих змінах відіграють закони ринку - виробникам продуктів треба годувати ситих, пересичених смачним людей. Значить, необхідна реклама, яка переконує нас спробувати чисбургер або бісквіт. І якщо ми з вами ще можемо розібратися, що корисно, а що ні, то наші діти перед цим рекламним потоком виявляються зовсім беззахисними. І саме на дітей все більше орієнтується реклама продуктів харчування. І що ж вона пропонує їм з'їсти чи випити? Кока-колу - напій, що містить 4 чайних ложки цукру (!) На стакан. Крекери для дитячих сніданків жирністю близько 10% (для порівняння, звичайний хліб містить всього 1-2% жиру), чіпси, жирність яких досягає 30%, молочні напої в два рази більш жирні, ніж звичайне молоко, плюс, з неприродно високим вмістом цукру . Всі ці продукти не можуть бути основою харчування сучасної людини, вони прямо сприяють наростанню маси тіла. Але реклама не просто радить їх їсти. Вона створює культуру їх споживання. Яка компанія, якій приятельський розмова без чіпсів, горішків або сухариків, смажених в олії? А як грати, бігати і стрибати, як не гальмувати, якщо під рукою немає шоколадного батончика? Молодіжна тусовка без коли? Не смішіть! І як результат, ми отримуємо покоління людей, які з дитинства звикли їсти на ходу, жувати між справою, віддаючи перевагу при цьому їжу надлишково жирну і солодку. Вага дитини: вплив малорухомих форм дозвілля Діти повинні грати. Саме під час ігор формується досвід спілкування, відносин один з одним, вибір ролей, моделей поведінки, і так далі. Процес цей абсолютно необхідний для нормального розвитку людської особистості і психіки. А до останнього часу гри ще й захищали наших дітей від наростання ваги. Аж надто багато вони вимагали енергії. І часу. Наші діти за іграми часто забували про їжу. Але виявилося, що грати і опановувати «дорослими» навичками можна, буквально не сходячи з місця. Комп'ютерна приставка замість войнушки, серіали замість ігор в дочки-матері. Не відходячи від комп'ютера можна займатися східними єдиноборствами, грати в баскетбол або у футбол. До речі, малорухливість небезпечна не тільки зниженням витрати енергії, а й підвищенням споживання їжі. Спрацьовує звичайне для дикої природи перемикання. Тварина або переміщується в пошуках їжі, або її їсть і в цьому випадку перебуває у відносному руховому спокої. Зупинка для тварини означає, що їжа десь поруч. Що б відчути дію цього механізму на собі, досить згадати, коли ми їмо більше, в будні або вихідні? Дослідження показують, що споживання їжі у вихідні дні приблизно відсотків на 20-30% більше, ніж у будні. І розвивається стереотип поведінки, стовідсотково провідний до зайвих кілограмів - годинами сидіти перед екраном монітора і, що б вгамувати напруження, викликане комп'ютерною грою, нервово є які-небудь чіпси. Вага дитини: поганий приклад батьків Загальновизнаний факт. Повні діти набагато частіше з'являються в сім'ях повних батьків. Вважається, що якщо надмірною вагою страждають і мама і тато, всі їхні діти будуть як мінімум схильні до повноти. Якщо ж ожиріння спостерігається у одного з батьків, ймовірність появи зайвих кілограмів у нащадків становить близько 50-60%. Чому? Тут думка вчених розходиться. Одні вважають, що в усьому винна генетика. Деякі гени, що передаються у спадок, роблять ймовірність розвитку надмірної ваги значно вище, ніж в середньому по популяції. Інші резонно зауважують, що крім всяких генів діти переймають від батьків їх спосіб життя і звички в харчуванні. Швидше за все, мають рацію і ті й інші. Схильність до повноти частиною успадковується, частиною передається з вихованням. Діти, спостерігаючи за повними батьками, мимоволі переймають їхній спосіб харчування (часто зі звичним надлишком жирів і цукрів), ставлення до рухливості (часто негативне). А зайві кілограми стають вже наслідком такого «жірогенного» способу життя. Парадокс - до повноти у дітей ведуть дії батьків, покликані їх від цієї повноти позбавити Але іноді все буває з точністю до навпаки. Батьки, усвідомлюючи шкоду зайвих кілограмів, при найменших ознаках повноти починають обмежувати харчування дитини, забороняти йому шоколад і цукерки, не давати їсти після горезвісних 18 годин, змушувати його бігати по стадіону і так далі. Начебто, їх дії продиктовані турботою про дитину, але насправді ніяк не допомагають йому схуднути. Більше того, завжди знаходиться спосіб вкрасти їжу: жаліслива бабуся, яка нагодує, гроші, сховані і витрачені на чіпси або шоколадні батончики. Виробляється негативне ставлення до навантажень і спортивним зусиллям. Дитина продовжує одужувати. Це виправдовує батьків у вигадуванні все нових способів обмежити смачне, а дитину робить спритнішим у пошуках їжі. Коло замикається. Психологічні фактори, що сприяють наростанню ваги у дітей Проблема дитячого ожиріння не зводиться тільки до неправильного харчування або малорухливості. Є ще й безліч психологічних факторів, обумовлених взаєминами в сім'ї або в компанії однолітків, які сприяють наростанню зайвої ваги і перешкоджають його зниження. Відомо, що однолітки часто ставляться до повних дітям і підліткам негативно, сміються над ними, не приймають у свої компанії або приймають на якісь другорядні ролі. Діти, відчуваючи і болісно переживаючи свою, як їм здається, неповноцінність, часто вдаються до їжі, як до утішнику. Особливо добре втішає ласа їжа, тобто, надлишково жирна і солодка. До речі, за спостереженнями британських медиків, повні діти демонструють вищі показники інтелекту і шкільної успішності. Мабуть, страждаючи від ізоляції, вони намагаються проявити себе в інших сферах життя, і більше старанно вчать уроки. Мені часто доводилося спостерігати, що схильний до повноти дитина, щоб хоч якось утриматися в компанії, погоджується на роль такого собі клоуна-товстуна, готового до добродушним глузуванням і навіть, старающегося їх викликати. Подивіться американські дитячі фільми. Там таких персонажів досить багато. Для нас тут важливо, що така дитина підсвідомо буде противитися всьому, що веде до схуднення. Навіщо худнути? Адже він уже знайшов своє місце під сонцем. Повненькі дівчинки підлітки, які почувають себе незатишно в компанії одноліток, часто знаходять місце в компанії хлопчиків. Повнота згладжує їх статеві відмінності, і вони тепер можуть нарівні з хлопчиками брати участь у їх галасливих іграх. Формується образ дівчинки-товариша, «свого хлопця». Якщо дівчинка дорожить таким до себе ставленням, вона теж не буде прагнути до схуднення. Дуже багато що сприяє повноті присутній і в психології стосунків дітей і батьків. Наприклад, у батьків через зайнятість немає часу на повноцінне спілкування з дітьми. Дитина відчуває себе самотнім, покинутим, тужить. Шоколад і інші ласощі можуть з'явитися в цій ситуації єдиною розрадою. Мама вважає, що життя її не дуже вдалася, і всі зусилля спрямовує на те, що б уберегти дівчинку-підлітка від помилок, допомогти їй у житті. Турбота її продиктована найкращими почуттями. Але дівчинка хоче жити своїм розумом. Поводиться наперекір матері. Вони сваряться чи не кожен день. Дівчинка схильна до повноти, є зайві кілограми. Але оскільки мама постійно твердить їй, що такий товстої вона нікому не буде потрібна, підліток, уже з почуття опору не хоче робити нічого, щоб схуднути. Думаєте, так не буває? Ще й як буває! У мене недавно був точно такий випадок. І справа з мертвої точки не зрушила, поки я їх не помирив. І я нічого б не домігся, або отримав би дуже короткочасний ефект, якби просто пояснював їм, що треба їсти поменше жирного і робити зарядку. Чим небезпечне ожиріння у дітей? Частиною ці небезпеки вже розглянуті нами вище. 1. Ожиріння у дітей є практично облігатним предиктором ожиріння у дорослого Це дійсно так. Вірогідність розвитку ожиріння в дорослому віці у повних дітей наближається до 100%. Причому, часто ожиріння у таких людей досягає прямо-таки лякають ступенів, третьою і четвертою. Воно часто ускладнюється раннім розвитком цукрового діабету, артеріальної гіпертонії, прогресуючого атеросклерозу. І може стати причиною скорочення тривалості життя в середньому на 10-15 лет.2. Ожиріння у дітей часто порушує статевий розвиток, може стати причиною безпліддя у старшому віці. Жирова тканина втручається в обмін статевих гормонів. Накопичує їх, перетворює в менш активні форми. Відомо участь жирової тканини в перетворенні жіночих статевих гормонів в чоловічі. При наявності вираженого ожиріння у хлопчиків можливо недорозвинення статевих залоз (адіпозогінетальная дистрофія) зі збільшенням грудних залоз (гінекомастія), у дівчаток на тлі ожиріння може розвиватися синдром, що виявляється недорозвиненням матки і придатків, порушенням циклічної діяльності і надлишковим оволосеніем.3. Ожиріння порушує розвиток особистості дитини. Повному дитині або підлітку, часто важко знайти своє місце в компанії однолітків. Надалі повні люди часто відчувають труднощі в пошуку пари і створення повноцінної сім'ї. Зайві кілограми й безуспішні спроби від них позбавитися можуть стати причиною нестійкої самооцінки і неврозів. Що робити? Як схуднути дитині? Найкраще для початку, проконсультуватися у педіатра, дитячого невропатолога або ендокринолога. Ці консультації тим більше бажані, якщо ми маємо справу з ожирінням третього-четвертого ступеня, коли вага дитини перевищує нормальний на 50 і більше відсотків. Це дозволить нам не пропустити ті випадки ожиріння, які викликані хворобливими причинами, захворюваннями нервової системи або ендокринної сфери. У цих випадках необхідно спеціальне лікування. Основні методи корекції ваги у дитини дієтологічних метод схуднення дитини Як показали численні дослідження, найбільш часта причина наростання ваги - відносний надлишок жиру в їжі. Звідси, основне дієтологічне дію - обмежити жирність. Досягти цього можна різними методами. Зменшити споживання відверто жирних продуктів - масел, майонезу, жирного м'яса, вершкових йогуртів і так далі. Щось можна замінити нежирними аналогами. Смажити їжу можна на сковороді непрігораемой з невеликою кількістю масла або запікати у фользі. Поряд зі зменшенням жиру, бажано зменшити і споживання солодощів. Цукор стимулює апетит, сприяє переїдання. Природно, всі обмеження повинні повною мірою зберігати комфорт харчування. Намагайтеся розділити у свідомості дитини поняття ласою і повсякденної їжі. Ласощі слід давати дитині в невеликих кількостях, коли він вже ситий. Бажано віддавати перевагу нежирним ласощів, зефіру, пастили, карамелі. Основу харчування повинні складати нежирне м'ясо, риба, сир, молочні продукти, складні вуглеводи - крупи, хліб, макарони, картопля, а так само овочі та фрукти. Їжу бажано приймати частіше невеликими порціями. Фізичні навантаження і схуднення дитини Необхідно заохочувати рухливість дитини, її участь в іграх. Намагайтеся більше вчиняти прогулянок, непомітно збільшуйте темп ходьби. Навантаження необхідні, що б підтримувати високий м'язовий тонус. Це в свою чергу буде активувати системи вилучення жиру їх запасів і його розщеплення. Метод психологічної корекції для схуднення дітей Як ми вже говорили, в основі наростання ваги можуть лежати психологічні причини. І в цьому випадку необхідна робота з психологом або психотерапевтом. Причому часто об'єктом цієї роботи повинні бути поряд з дітьми їхні батьки і можливо інші дорослі члени родини. Основні принципи корекції ваги у дітей та підлітків Добровільність Дитина повинна повною мірою погоджуватися на всі ваші дії. Зрозуміло, що це можливо, тільки якщо ваші дії не носять насильницького характеру, не заподіюють дитині болю, навпаки, вони комфортні і реально вже зараз покращують якість життя. Наприклад, легка їжа не залишає після себе тяжкості в шлунку, не заважає ігор і сну. Важливо підкреслити, що всі, прийняте добровільно, залишиться далі в звичках і дозволить людині вже в більш старшому віці успішно контролювати свою вагу. Доброзичливість Намагайтеся в розмовах про вагу дитини бути максимально коректними і конструктивними. Дитина не повинна відчувати вашого негативного, зневажливого ставлення. Він повинен знати, що ситуацію можна виправити, і ви йому в цьому допоможете. Ні в якому разі не лайте дітей за їх повноту. Вони в ній не винні. Відсутність заборон у харчуванні та насильства в спортивних вправах Як ми вже переконалися, всі ці дії, при всій їх уявній логічності, насправді ведуть до прямо протилежного, до наростання ваги. Заборона породжує прагнення, прагнення отримати ласощі всяку ціну. Одна дама розповідала мені, що ховала від своїх повненьких дітей цукерки в платтяна шафа, поки не зрозуміла, що діти легко їх там знаходять за запахом. Додамо що грубі обмеження їжі, дефіцит білка і вітамінів, можуть шкодити здоров'ю, порушувати розвиток (у тому числі і розумовий) уповільнювати зростання. Безперервність Дії, спрямовані на корекцію ваги не повинні носити характер кампанії. Навпаки, вони повинні бути безперервними. Не буде ніякої користі від короткочасних спроб обмежити харчування дитини або змусити його робити вправи. Як тільки ви послабити зусилля, причини, що викликають зайві кілограми запрацюють знову і прогресування ваги продовжиться. Достатність (помірність) У дітей і підлітків часто немає необхідності наполягати на зниженні ваги і засмучуватися, якщо це зниження не отримано. Помірне обмеження жирів, заохочення ігр приведуть до того, що вага стабілізується, а ріст і розвиток продовжаться. І через деякий час (іноді кілька років) вага дитини прийде у відповідність з його новим ростом. Як приклад наведу одне спостереження. Хлопчик, в силу спадковості схильний до повноти, уже в рік важив 16 кілограмів, а в півтора року 20 і мав усі ознаки вираженого ожиріння. Ми зробили наступну тактику. Обмежили жирність харчування. Зробили харчування більш частим, до 5 прийомів їжі в день у вигляді невеликих порцій. Дорослі перестали їсти в присутності дитини і намагалися не говорити в його присутності про їжу. Якщо хлопчик хотів цукерку, її різали на 6-8 частин і він отримував її по одній часточці, тільки з'ївши попередню. Як результат, половини, а то й третини цукерки вистачало що б наїстися. Теж стосувалося і інших ласощів. Шляхом переваг домоглися, що б дитина швидше вибирав в якості легких закусок фрукти і хліб, ніж солодощі. Ніхто не наполягав, що б хлопчик доїв свою порцію. Всіляко заохочувалися прогулянки та ігри. Зараз хлопчику три роки, він важить ті ж 19 - 20 кілограмів. І вже ніхто не назве його товстим. Це міцний здоровий дитина. І на закінчення одна порада. Якщо ви бачите, що дитина ставиться негативно до самої ідеї схуднення, чинить опір вашим зусиллям. Якщо між старшими членами сім'ї немає згоди щодо тактики. ru
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар