Вага і зростання немовляти

                   Відразу ж після народження дитини зважують і вимірюють його зріст. Протягом наступних місяців життя маленький чоловічок ще не раз буде піддаватися цій процедурі, адже вага і зріст - це один з основних показників, за якими педіатри оцінюють його фізичний розвиток. Норма чи ні? Важливо знати, що далеко не завжди велику вагу є показником доброго здоров'я, а найнижчий - приводом для тривоги. Маса тіла і зріст дитини при народженні залежать від багатьох причин. В першу чергу, від спадковості. Якщо батьки малюка високого зросту і мають велику масу тіла, цілком імовірно, що й їхня дитина буде великим вже з моменту народження, і навпаки. Середня вага новонародженої дитини коливається від 3000 до 4000 г при нормальному терміні вагітності 38-40 тижнів. Зростання крихти при цьому варіюється від 46 до 56 см. Дитина з масою тіла менше 3000 г (але 2500 - це ще нижня межа норми!) Вважається маловагим, а при масі понад 4000 г - великим. За статистикою, хлопчики зазвичай на 100-300 г важче, ніж дівчата. Відзначено також, що первістки зазвичай важать менше своїх братів і сестер. Крім того, великі за масою діти народжуються при різних захворюваннях матері, наприклад, при цукровому діабеті або захворюваннях щитовидної залози. Народження маловагої дитини може бути наслідком неправильного харчування, гострих і хронічних захворювань, шкідливих звичок матері. Будь-яке порушення в системі «мати - плацента - плід» призводить до порушення харчування плоду і його неправильного розвитку. Без паніки! Слід зазначити, що в перші кілька діб після народження відбувається так звана фізіологічна спад маси тіла. У здорової доношеної дитини вона може становити до 10% маси тіла при народженні. Як правило, максимально маса тіла новонародженого знижується на 3-4 день після народження. Відбувається це головним чином внаслідок дефіциту у матері молока, а також - у зв'язку з втратою немовлям води (при диханні, з потом), відходженням первородного калу (меконію) та сечі. При правильному догляді і вигодовуванні вага малюка стабілізується і починає рости в середньому на 20-40 г на день і до моменту виписки з пологового будинку (до 5-10-го дня) повністю відновлюється. Набираємо! Надалі наростання маси тіла протягом року в середньому відбувається за такою схемою: • 1 місяць - 600 г; • 2-3 місяці - 800 г. Кожен наступний місяць - на 50 г менше, ніж попередній (750 - 700 - 650 і т . д.). Що стосується зростання, то найбільш інтенсивно дитина росте в перші три місяці життя - в середньому на 3 см щомісяця. Надалі надбавка в зростанні становить: з 3 по 6 місяці - по 2,5 см, потім 1,5-2, 1 см і т. Д. Надлишок чи недолік? Однаково поганий як надлишок маси тіла, так і його недолік. Надлишок, як правило, є наслідком перегодовування дитини. Особливо часто це зустрічається при штучному вигодовуванні. Відзначено, що більшість дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні, мають меншу вагу, ніж діти, яких годують сумішшю. Це не є патологією. Не потрібно перегодовувати маловагої дитини. Він їсть трохи менше, ніж великий дитина, але йому цього достатньо. Поступово, з'їдаючи свою норму, він наздожене однолітків, що народилися з більшою масою тіла, а може, й пережене їх. Недолік маси тіла може бути викликаний дефіцитом харчування, захворюваннями шлунково-кишкового тракту, підшлункової залози, дисбиозом кишечника. Зниження або маленька надбавка ваги може спостерігатися після перенесеного захворювання, особливо інфекційного характеру. Слід знати і про те, що в другому півріччі життя динаміка ваги може зменшитися, тому що зростає рухова активність дитини. Тому і при надлишку, і при дефіциті маси тіла, в першу чергу, необхідно проаналізувати причини, які призвели до даного стану. Все гармонійно? При оцінці фізичного розвитку масу тіла і зріст дитини порівнюють із середньостатистичними показниками для дітей даної вікової групи. Якщо маса тіла і зріст відповідають цим показникам, фізичний розвиток вважається середнім, якщо вони перевищують ці цифри, - вище середнього, і, відповідно, нижче середнього, якщо вага і зріст дитини нижче, ніж у однолітків. Крім оцінки маси тіла і зростання необхідно оцінити співвідношення цих двох показників. Якщо маса тіла малюка відповідає його росту або відрізняється на плюс-мінус 10%, фізичний розвиток називається гармонійним. Якщо різниця становить від 10% до 25% - дисгармонійним, а якщо перевищує 25% - різко дисгармонійним. Не настільки важливо - середні, вище або нижче середнього фізичні дані вашої дитини, для здоров'я важливіше, щоб співвідношення було гармонійним. Пам'ятайте, що розчулення від круглих щік малюка в перші місяці з часом може перетворитися на боротьбу з ожирінням і хронічними захворюваннями в майбутньому. Тому не забувайте про регулярну оцінку фізичного стану немовляти лікарем-педіатром. Це є запорукою його здоров'я в майбутньому. Олександр дечко, педіатр, лікар 1-ї категорії, директор компанії «Добрий Доктор» Розмову вела кореспондент журналу «Малишок» Анастасія шунт