четвер, 19 березня 2015 р.
Білі вугри у дитини на обличчі і на носі - лікування і профілактика у дітей та у новонароджених
Вважається, що вугри у дитини (акне) це шкірне захворювання, прямо пов'язане із статевим дозріванням, проте висип може виникати у дітей будь-якого віку навіть у немовлят. Поява її в такому ніжному віці бентежить батьків, але звернення до лікарів, обстеження і лікування повністю вирішують проблему. Ще одним явищем, часто турбують батьків новонароджених дітей, можна назвати білі прищики на щоках, на носі і на підборідді, що виникають буквально в перші дні життя малюків. Угри у новонароджених: механізм виникнення Навіть доношена дитина народжується з частково несформованими органами і системами: їх доразвитем відбувається протягом перших кількох років життя. Гормональна сфера не виняток. Надлишок вироблення гормонів кори надниркових залоз (андрогенів) викликає підвищене саловиділення з сальних залоз, які теж поки не до кінця розвинені. У процес включаються дріжджоподібні грибки Malassezia: хоча вони і є нормальною флорою дитячої шкіри, але швидке їх розмноження і взаємодія з секретом сальних залоз призводить до утворення папул і пустул щільних утворень, що піднімаються над шкірою. Вони довго не проходять, можуть нагноюватися. Прогноз і лікування вугрів у новонароджених Висипання локалізуються на обличчі: найбільше їх на щоках і на носі. Малюк виглядає з ними дуже дивно, але це захворювання проходить самостійно, без усякого лікування приблизно до однорічного віку. Однак обстеження все-таки необхідно: під виглядом, в общем-то, нешкідливою висипу можуть ховатися і більш серйозні захворювання. Що потрібно виключити? Тут знадобиться допомога не тільки педіатра, дерматолога, а й дитячого ендокринолога. Повинні бути виключені: Вірусні інфекції Пітниця Контактна висип Алергічні реакції на дію дитячих мазей і присипок, прийом матір'ю під час вагітності стероїдних препаратів, ліків на основі літію Токсична еритема новонароджених потрібно також здати аналізи на андрогени, провести дослідження функції надниркових залоз. Після обстеження, що виключає інші захворювання або подібні стани, малюк потребує або в спеціальному гігієнічному догляді за шкірою, або в лікуванні, яке призначається тільки лікарем з урахуванням тяжкості перебігу захворювання та супутніх патологій. Білі вугри у новонароджених Іноді стривожена мама помічає у малюка, якому лише кілька тижнів від народження, білі прищики на носі, біля очей, на лобі і на підборідді. Це міліі, специфічна проблема періоду новонародженості, пов'язана з недорозвинення сальних залоз і проток. Міліі ніяк не турбують, не призводять до погіршення самопочуття і зникають самі собою, як тільки залози і протоки остаточно сформуються, тому білі прищики не уявляють собою ніякої загрози здоров'ю новонародженого. Важливе правило: білі прищики можна видавлювати, оскільки занесена з рук інфекція може викликати важке запалення. Немовлятські вугри Вугрової хвороба може розвинутися і вже тоді, коли дитина пройшла період новонародженості: прищі з'являються на три місяці і навіть після року. Вони не схожі на дитячі білі прищики, які проходять самі: їх треба лікувати. Фахівці пояснюють це генетичною схильністю (якщо у батьків малюка спостерігалися чи спостерігаються подібні проблеми). Така форма захворювання протікає важче, ніж вугрі у немовлят: вугри частіше запалюються, відокремлюють гнійний вміст, на їх місці можуть з'являтися грубі рубцеві зміни наслідок освіти гнійних кіст. Стан малюка при цьому не порушується, але спеціальне обстеження необхідно так само, як і у випадку з вуграми новонароджених. Слід виключити: Алергічні реакції Рожеві вугри (особливо якщо дитина до цього отримував лікування кортикостероїдами у зв'язку з іншими захворюваннями) Надмірну вироблення гормонів ЛГ, ФС-гормону, тестостерону За результатами діагностичних досліджень проводиться лікування антибіотиками місцевої дії (еритроміцином, кліндаміцином), топическими ретиноидами ( похідними вітаміну А) та іншими препаратами, призначеними тільки фахівцями. Батькам слід враховувати, що повторна поява вугрової висипки можливо в більш пізньому віці, коли настане період статевого дозрівання. Акне раннього віку Поява акне в 5-7 років випадок хоч і не дуже частий, але цілком реальний. Запалені і хворобливі вугри з гноєм відзначаються теж на обличчі на лобі, на щоках і носі. Оскільки перший період розвитку гормональної системи, сальних залоз і проток в нормі давно закінчено, то дитина з висипом вугрів потребує особливо ретельному обстеженні. Пов'язано це з медичними спостереженнями, які показують, що висип на щоках, на носі, на підборідді і на лобі в цьому віці найчастіше пов'язана з гіперфункцією кори надниркових залоз і, як наслідок, надлишкової виробленням андрогенів. Можуть бути й інші причини захворювання, тому потрібно виключити: Власний лишай пітнику (міліарію) Пухлини наднирників Синдром Іценко-Кушинга Передчасне адренархе (поява оволосіння в області статевих органів і пахв) Передчасне статеве дозрівання Для з'ясування причин стану необхідні аналізи на гормони ЛГ, ФСГ, вільний тестостерон, пролактин. Поява будь-яких вугрів на щоках і носі, крім білих, у новонароджених, грудних і маленьких дітей привід для детального з'ясування причин цього стану, оскільки вони являють собою не тільки косметичний дефект, а й можуть бути симптомами серйозних ендокринних порушень.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар