Дитина часто чхає. Чи потрібна кров на алергени? [Архів] - Львівський форум Медичного Сервера

Доброго времени суток. Моїй доньці 5 років (у травні буде 6), вага 18 кілограм, зростання 106 см. До року в анамнезі сильний атопічний дерматит, після року протягом пари місяців все потихеньку нормалізувався. Висипання були дуже рідкісними. У листопаді 2011 року у віці 4 з половиною років захворіла о. бронхітом (дитина до цього хворіла рідко тільки ГРВІ, сад не відвідує, тільки різного роду розвиваючі заняття в дитячих центрах). Лікар призначила кілька ліків, у тому числі інгаляції лазолван + беродуал. Під час першої ж інгаляції, десь через 1-2 хвилин руки дитини стали покриватися плямами кропив'янки. Просто на очах, дитина стала сильно свербіти. Я тут же викликала швидку. Чекали хвилин 15. До цього часу у доньки стали покриватися кропив'янкою ноги. Вона вся свербіла. Швидка зробила укол. Лікар-педіатр призначила курс зіртек. Ще кілька днів (щодня, 1 раз на день) після цього епізоду у доньки відзначалася рецидивуюча кропив'янка по тілу (руки, ноги, попка). Через кілька днів все зійшло нанівець. Але після цього періодично я стала відзначати у дитини годи припухнути і почервоніють і вона почне терти очі, то зрідка прищечкі на щоках з'являться. У грудні пройшли з донькою курс реабілітації в дитячій поліклініці для дітей, що перехворіли бронхітом і пневмонією (ЛФК, масаж, іонотерапія, фотарій) .14 лютого 2012 дочка захворює. Вона перебувала у моєї мами вдома, це було наше перше розставання з донькою за 5 років (я в пологовому будинку, 18 лютого я народила сина). Педіатр ставить риносинусит і фарингіт. Донька одужала, але залишилися сухі покашлювання періодично. Почалися щоденні чхання серіями, особливо вранці та ввечері, в основному в приміщенні. 9 квітня 2012 донька знову захворіла. Поскаржилася на жахливий біль у горлі, нічого не могла проковтнути, плакала. Піднялася температура. Звернулися на слід. день 10 квітня до ЛОРа. Діагноз ГРВІ + о. фарингіт. Коли горло пройшло, залишився сухий кашель, сильний, нападами, протягом дня, але найсильніше вранці і перед засинанням. 26 квітня 2012 звернулися до педіатра. Поставлено діагноз о. трахеїт. Призначено інгаляції з фіз. розчином, ереспал, сінекод. Нічого не допомагало. Напади кашлю не знімалися ні чим. 25 травня 2012 звернулися до іншого педіатра. Діагноз той самий: о. трахеїт. Лікування: синекод, тантут-верде, амбробене, інгаляції з фізіологічним розчином. Нічого не допомогло. Дитина продовжував дуже сухо кашляти. Призначені наступні обстеження: ОАК -виявлена ??незначна нейтрофилия (нейтрофіли сегментоядерні 57) серология: хламідія і мікоплазма пневмонії - антитіла не виявлені Ig E - 216 (під час бронхіту донька теж його здавала, щоб виявити кропив'янка уявна алергія чи ні - Ig E був тоді 227 ) Мазки на мікрофлору з носа (staphylociccus epidermidis 10х3) і зіву (staphylococcus aureus 10х6) 16 червня 2012 хотіли з цими аналізами вже йти до педіатра і раптом у доньки після обіду починається сильне загострення кашлю, кожні 30 сек, ввечері температура до 38, скарги на болі в горлі. 17 червня вранці біжимо до педіатра. Наша педіатр не приймала, прийняв педіатр, який приймає і як алерголог-імунолог. Він поставив доньці ангіну, а кашель сказав алергічний. Прописав тривало кетотифен на 3,5 місяці. Напади кашлю знялися як за помахом чарівної палички. Тиждень донька дуже волого кашляла і поступово кашель зійшов нанівець. У той же день 17 червня алерголог-імунолог зробив доньці шкірні проби: домашній пил -derm pteronis + -перо подушки -бібліотечная пил -коровье молоко - ціле курей. яйце -мікст дерев (вільха, клен, береза, ясен, дуб) - соняшник + пирій -рожь -ціклохена + кукурудза -полинь + Заборонив їсти горіхи, насіння, мед. Хоча я не помічала у доньки реакції на ці продукти. Сказав прийти в кінці вересня і проконсультуватися з ним щодо того, щоб здати кров на алергени. Рекомендував МАСТ панель номер 1. На жаль, наприкінці вересня цей алерголог звільнився. Тому кров на алергени ми не здали. Я спостерігала за донькою. Кашель більше не повторювався. Дуже рідко (може раз на місяць) донька може закашлятися перед сном, але ненадовго. Але під час прийому кетотифену донька чхала, часто, вранці, вдень, ввечері, вдома і на вулиці. Періодично зі слизовим виділеннями: прозорим або зеленим. 30 липня 2012 пішли до лора з цими скаргами. Зробили мікроскопію мазка: еозонофілли 1нейтрофіли 80лейкоціти в розрядженою зоні 8-10лімфоціти 19слізь ++ коки 2 + Мазок із зіву haemophilis influenzae 10х5streptococcus viridans 10х5Мазок з носаhaemophilis influenzae 10х3ЛОР сказала, що за симптоматикою дуже схоже на алергічний риніт, але еозонофілли в нормі, може бути, через кетотифену. За рекомендацією ЛОР пробризгалі курс Полідекса доньці в ніс. Зеленої слизу більше не спостерігалося. Але дитина чхає, не кожен день, але бувають дні, коли чхає часто цілий день, в основному в закритому приміщенні, іноді може вилетіти прозора слиз, іноді під носом просто немов трохи влажно.10 листопада 2012 ми пішли до іншого алерголога, так як алерголог, який рекомендував огляд після кетотифену і здачу МАСТ панелі номер 1, звільнився. Скарги на чхання: іноді може не чхати цілими днями, іноді чхає часто, що сторонні косяться з підозрою - раптом ми заразні))) Слизу майже не буває, зрідка біла прозора, іноді під носом трохи волого, що не слиз, а водичка. До вечора можуть закраснеться мішечки під очима, з ранку буває трохи припухлі і почервонілі повіки верхні, вона їх може навіть терти, супроводжується роздратуванням дитини, як не з тієї ноги встала. Алерголог сказала, що дитина здорова. Кров на алергени здавати не треба. Сказала, що кашель і спалах нескінченних болячок були психосоматикою в результаті народження молодшого брата. Зараз донька дійсно перестала боліти, після закінчення прийому кетотифену, вона може закашлятися на ніч десь раз на місяць, але скарги, з якими ми прийшли до алерголога 10 жовтня продовжують мене турбувати і донині. Підкажіть, будь ласка, чи є сенс здатися іншому алерголога? Або ЛОРа? Чи є дані скарги приводом для занепокоєння і чи потрібно виявляти, на що у доньки алергія? Я, на жаль, абсолютно не можу зрозуміти, з чим пов'язані її чхання.