вівторок, 24 березня 2015 р.

7 тиждень вагітності рівень ХГЛ

опубліковано 21/01/2014 17:14 в рубриці Книга "Гормонотерапія в акушерстві та гінекології: ілюзії та реальність", Березовська Є. П. Дуже багато лікарі прийняли за стандарт подвоєння рівня ХГЛ кожні два дні як індикатор вагітності, що розвивається. Виявилося, що подвоєння може бути і повільніше, а зростання ХГЧ в 1.4 рази кожен другий день теж є нормальним показником. До того ж, така прогресія в зростанні гормону спостерігається тільки в перші тижні (4-5) вагітності. У 85% вагітних жінок подвоєння рівня ХГЛ відбувається кожні 48-72 години. Досягнувши максимальних рівнів в 9-10 тижнів, вироблення ХГЛ знижується і після 16 тижнів залишається на рівні показників 6-7 тижнів вагітності. У другій половині вагітності рівень цього гормону становить всього 10% від максимальних показників в 10 тижнів. Помилково лікарі визначають рівень ХГЧ для визначення терміну вагітності. Але рівні гормону у різних жінок коливаються в такому великому діапазоні, що визначити справжній термін вагітності по ХГЧ неможливо: від 23 до 4653 м МО / мл в 4 тижні і від 114 до 45800 м МО / мл в 5 тижнів. В однієї і тієї ж жінки рівень ХГЧ при кожній новій вагітності може мати скоєно різні показники. До того ж, ряд станів вагітності та багатоплідна вагітність можуть супроводжуватися підвищеними рівнями ХГЧ. З практичної точки зору точний термін вагітності повинен бути відомий до визначення рівня ХГЛ. Дослідження показали, що у половини жінок з «незрозумілими» результатами УЗД, яке проводилося на ранніх термінах вагітності, рівень ХГЧ спонтанно знизився до рівнів, що передують вагітності, в 27% випадків був виявлений живий плід в порожнині матки і у 14% - позаматкова вагітність. Переважна більшість позаматкових вагітностей завершилося трубним абортом, який не призвів до пошкодження маткової труби. Визначення рівня -ХГЧ може бути корисним діагностичним методом відносно спонтанних викиднів і позаматкової вагітності, але недостатньою для прогнозування результату вагітності при наявності живого плода в порожнині матки. Тому лікарі досі шукають інші «показники» прогресу ранньої вагітності, інші маркери, тобто речовини, які можна було б визначити в крові або виділених вагітної жінки. Хоча рівні ХГЛ і прогестерону взаємопов'язані, їх визначення для прогнозу вагітності теж виявилося малоінформативною. Незважаючи на неточність у прогнозі результату вагітності, визначення рівнів прогестерону або ХГЛ, або обох гормонів досі застосовується на практиці, так як інших надійних прогностичних методів не існує. Попередня Наступна

Немає коментарів:

Дописати коментар