Пієлонефрит у дитини 6 міс? [Архів] - Львівський форум Медичного Сервера

Допоможіть, будь ласка, розібратися. Ситуація наступна: дитина, хлопчик в 6 місяців був госпіталізований з діагнозом гострий пієлонефрит. Передісторія: 10.03 повисіласть температура до 38, більше скарг ніяких, викликали лікаря, лікар приїхала, нічого не виявила і сказала здати ан. сечі. Аналіз здали, отримали тільки 15.03 - білок 0,3, лейкоцити покривають все поле зору, скупчення слизу, бактерії. На жаль, аналіз зараз не на руках. Потім температури не було. 15.03 госпіталізували з діагнозом гострий пієлонефрит, температура знову піднялася до 38. У лікарні відразу стали колоти цефотаксим, на потім стали робити аналізи - 1) аналізи сечі загальні: 16.03-реакція кисла, білок 0,18, епітелій помірно, лейкоцити - пухко покривають всі полі зору, еритроцити 1-2 в полі зору; 18.3 - реакція кисла, білок 0,06 епітелій од. в препараті, лейкоцити 5-7 в полі зору, еритроцити од в полі зору; 22.03 - реакція кисла, білок немає, епітелій од, лейкоцити од в полі зору. 2) посів сечі 16.03 - зростання немає. Півдня, як почали колоти антібіотікі.3) Нечипоренко 23.03 - реакція кисла, білок немає, лейкоцити 100 в 1мл.4) аналіз крові загальний - 18.03 - гемоглобін 122, еритроцити 4.41, лейкоцити 8.0, сег. 27, ЕОЗ. 11, лим. 56, мон. 6, тромб. 702, ШОЕ 15; 22.03 - гемоглобін 118, еритроцити 4.3, лейкоцити 8.2, сег. 29, ЕОЗ. 15, лим. 51, мон. 5, тромб. 749, ШОЕ 6.5) біохімія крові: 16.03 - білок - 62.1, сечовина - 2.42, креатинін - 34.6, глюкоза - 4.85, фосфор - 1.82, натрій - 138.2, калій - 5.28, залізо - 8.0, кальцій - 2.65, СРБ 30, ЛФ 199, Ал Ат / Ас Ат 26/43; 22.03 - сечовина - 2.61, креатинін - 38.1, натрій - 136.8, калій - 4.95, залізо - 15.1, СРБ 0.9. Крім цього, 17.03 було зроблено УЗД: права нирка 53х27 мм, товщина пареніхми правої нирки 13 мм, балія правої нирки - 5 мм, ліва нирка 64х34 мм, пареніхма лев. нирки 14 мм, балія лев. нирки - 6 мм, лівий сечовід н / 3 - 4 мм. Висновок: ехопрізнакі піелітас 2-х сторін без вогнищевих і септичних змін на момент огляду, циститу. Правда, дитина перед УЗД не мочився близько 5 годин, не знаю чому. врезультаті нас кололи цефотаксимом з 15.03 по 22.03, потім перевели на фурагин і виписали 24.03. Призначили фурагин по 1/4 таблетки три рази на день, примадофилус, здавати контрольні аналізи сечі. Контрольні аналізи почали здавати - 31.03 - білка немає, еритроцити, лейкоцити, бактерії - 0-1 в полі зору, 08.04 - сеча каламутна, білок -0,2, лейкоцити покривають все поле зору, бактерії, дріжджоподібні гриби. І що тепер з цим робити? Дитина активний, температура коливається в межах 36,7 - 37,2. Яке лікування необхідно?