четвер, 19 березня 2015 р.

Lidamama - форум батьків міста Ліда • Патронаж дітей до 1 року - Новонароджений і малюки до року

І ось яка цікава стаття Дитині немає 1 року. Чи повинен здійснюватися патронаж маленьких дітей медичною сестрою або лікарем? До нас вже 6 місяців ніхто не приходив, а в картці пишуть патронаж. Чи правильно це, і якщо ні, то як чинити в такій ситуації? Т. С. Відповідає завідувач дитячою поліклінікою С. А. Рак. Медичні огляди та обстеження дитячого населення проводяться у відповідності з термінами, затвердженими додатком № 2 до наказу Міністерства охорони здоров'я РБ від 29.08.2008 р № 811. Інструкція про порядок проведення диспансеризації дітей, наведена в цьому наказі, обумовлює конкретні терміни оглядів та обстеження дітей. Діти до 1 місяця спостерігаються так: первинний лікарський патронаж на дому в перші 3 дні після виписки з пологового будинку, далі огляд лікаря-педіатра на 14-й і 20-й день життя; огляд медичної сестри на дому проводиться в перші 3 дні після виписки з пологового будинку, на 5-й день після виписки, далі 2 рази на тиждень. На практиці найчастіше педіатр відвідує новонароджену дитину на наступний день після виписки з пологового будинку, і найчастіше разом з медичною сестрою. Хоча візит лікаря та медсестри може бути здійснений і на 3-й день. Лікар-педіатр відвідує здорову дитину вдома тільки віком до 1 місяця. Вже в 1 місяць огляд лікаря-педіатра здійснюється в дитячій поліклініці, де проводиться також антропометрія (вимірювання зросту і ваги). Надалі лікар-педіатр згідно з Інструкцією повинен оглядати дитину в дитячій поліклініці щомісяця до 1 року з проведенням антропометрії. Патронаж медичної сестри до здорової дитини у віці після 1 місяця до 6 місяців здійснюється на дому 2 рази на місяць, а у віці з 7 до 12 місяців - 1 раз на місяць. Таким чином, до здорової дитини старше 6 місяців на будинок 1 раз на місяць проводиться патронаж тільки медичної сестри. Огляд невролога та ортопеда перший раз повинен бути здійснений у віці до 3-х місяців, а потім в 1 рік. У віці 1 місяця повинна визначатися гострота слуху, а перші аналізи крові і сечі повинні бути виконані в 2 місяці (до першого щеплення АКДС + ІПВ, яка проводиться в три місяці). В 1 рік дитина оглядається лікарем-педіатром, неврологом, ортопедом (хірургом), офтальмологом, отоларингологом, стоматологом, повинен здати загальний аналіз крові, сечі, кров на цукор, визначається гострота слуху. На 2-му році життя огляд лікаря-педіатра проводиться 1 раз на квартал (в 1 рік 3 місяці, 1 рік 6 місяців і т. Д.). У 2 роки - огляд лікаря-педіатра з антропометрією, огляд стоматолога, загальний аналіз крові, сечі. На 3-му році - огляд лікаря-педіатра 2 рази (в 2,5 і 3 роки). У 3 роки повторно дитина оглядається усіма фахівцями - неврологом, ортопедом (хірургом), офтальмологом, отоларингологом, стоматологом, логопедом, дівчинки - акушером-гінекологом, виконується загальний аналіз крові, сечі, визначається гострота зору, слуху, оцінюється постава. Повторюся, що в Інструкції наведені терміни оглядів та обстеження здорових дітей. Кратність огляду дітей з групи ризику по виникненню будь-якої патології або хворих дітей визначається педіатром індивідуально на підставі методичних рекомендацій. Інструкція затверджена наказом Міністерства охорони здоров'я РБ і обов'язкове до виконання всіма медичними працівниками. При виникненні будь-яких питань, пов'язаних зі здоров'ям дітей, медичним наглядом, батьки можуть звернутися до завідуючої відділенням або завідувачу дитячою поліклінікою. Телефон реєстратури для довідки 52-15-40.

Немає коментарів:

Дописати коментар