Рахіт. Вітамін Д - Листи - Доктор Комаровський

Галина, здрастуйте! Лимонний сік дітям до року давати не слід. Не забувайте, що дитина отримує вітамін Д в складі суміші - 1 крапля в день - це багато, буде передозування. Прямого зв'язку з їжею (час прийому) вітамін Д не має. Комаровський Євген Олегович Здрастуйте ще раз. Як же мені тоді бути? Скільки давати чи замінити чимось іншим? Потилицю то лисуватий, щось робити треба? Галина Галина, здрастуйте! Для того щоб остаточно розставити крапки над "i", наведу Вам дві цитати з підручників з педіатріі.1. Американський підручник - практичне керівництво, написане колективом дитячої клініки Бостона. У дужках курсивом мої пояснення .________________________________ РАХІТ. Етіологія (причини хвороби). Дефіцит вітаміну D може бути обумовлений недостатнім надходженням вітаміну з їжею - вегетаріанці, діти на природному вигодовуванні або на повному парентеральному харчуванні (парентеральне харчування - харчування, минаючи кишечник - внутрішньовенне введення спеціальних сумішей). Крім цього дефіцит D може бути наслідком захворювань нирок, порушень всмоктування, прийому протисудомних препаратів ._____________________________________ Зверніть увагу - американці навіть не можуть собі уявити, що у дитини на штучному вигодовуванні може мати місце дефіцит вітаміну D - ніхто в США не додумається в 21 столітті годувати дитя розведеним коров'ячим молоком - годувати, зрозуміло, будуть адаптованими сумішами, отже, дитя отримає необхідне для профілактики рахіту кількість вітаміну D.2. Наш підручник під назвою "Дитячі хвороби" для студентів педіатричних факультетів мед. інститутів. (Я, до речі, за цим підручником навчався) .____________________________________ РАХІТ. К л і н і к а. Початковий період рахіту діагностується у дітей у віці 4-5 тижнів, частіше 2-3 місяців ... Перші прояви захворювання характеризуються змінами з боку нервової системи: занепокоєння, тривожний неглибокий сон. З'являються зміни з боку вегетативної частини нервової системи - підвищена пітливість, особливо голови, вазомоторная збудливість і гіперестезія. Діти другого півріччя життя стають полохливими (бояться чужих, здригаються від стуку дверей, що впав предмета). Через підвищеної пітливості з'являється пітниця, свербіж шкіри. Дитина, неспокійно перевертаючись на подушці, стирає волосся на потилиці, з'являється облисіння ...._____________________________________ Для людини хоч в якійсь мірі знайомого з поняттям логіки, наведеного опису достатньо. Але дозволю собі коментарі. Саме так нас учили. Заучування симптомів. Якщо дитина здригається від стуку двері - так це рахіт !!! А скільки дорослих здригається - одні рахіти кругом ... А чи не здається Вам, що перегрів більш часта причина пітливості, ніж рахіт? Якщо дитя кидається в ліжку і стирає собі волосся на потилиці, питань немає. Але якщо у нормального дитя потилицю, як Ви пишете, лисуватий - так що ж тепер годувати його вітаміном Д і кричати про рахіт тільки тому, що дільничний педіатр про лисий потилицю запам'ятав, а про подушку ні? Що ж Вам робити? Думаю, що розумна доросла жінка може знайти величезну кількість занять - любов, книги, робота по дому, прогулянки і т. П. Раджу лише виключити тему рахіту зі сфери Ваших інтересів. Якщо вже не вийшло годувати грудьми, але вийшло годувати адаптованою сумішшю - так рахіт в подібній ситуації явище теоретичне, практичний лікар, який розуміє значення симптомів, ніколи не зможе виявити рахіт у дитини, що одержує якісну адаптовану молочну суміш. Всього доброго. Комаровський Євген Олегович Комаровський Є. О.