четвер, 19 березня 2015 р.

Змішане вигодовування і правила прикорму грудничка. Введення прикорму: коли, як, режим харчування

  Наверх • Прикорм дитини: вводити чи не вводити? Перший рік життя малюка для більшості батьків - це час хвилювань, тривог і безсонних ночей. Але одне питання, мабуть, викликає стільки суперечок і сумнівів, що зрівнятися з ним складно - це харчування, а точніше прикорм дитини. Поки малюк радісно посмоктує мамині груди і нормально у вазі додає, все начебто спокійно і без проблем. Але варто крихті трохи підрости, потому місяці два-три, і матусі починають все частіше натякати, що необхідно вводити прикорм і починати змішане вигодовування немовляти. Тут-то всі перипетії і починаються ... Здавалося б, ну, що тут складного? Купив баночку дитячого харчування в спеціалізованому магазині і нагодував улюблене чадо. Але вибачте, коли краще вводити прикорм дитині, і чим годувати немовля? Скільки і як годувати новонароджену дитину? Коли і як вводити прикорм правильно? Ви твердо впевнені, що розбираєтеся в даному питанні добре? Якщо так, то марно! Справа в тому, що педіатри не можуть досі домовитися навіть в питанні того, що взагалі називається прикормом, а не те, що про порядок і строки його введення. Ясним залишається тільки одне: прикорм дитині необхідний, оскільки постачає зростаючий організм крихти всім важливим і потрібним для життя і подальшого розвитку. Введення прикорму при грудному вигодовуванні є перехідним ступенем для малюка на шляху дорослішання. В іншому ж серед учених умів серйозні різночитання. Європейські педіатри стверджують, що прикормом називати можна тільки густу їжу, якою годують з ложечки. Російські медики відносять до прикорму не тільки густу, але й рідку їжу: молочні та кисломолочні продукти. Відповідно до даного підходу, прикорм є самостійним харчуванням, яке поступово повністю замінює грудне вигодовування. Тому прикорм відрізняється від будь-яких харчових добавок (до яких відносяться добавки, призначені педіатрами в дієтичних цілях, зокрема фрукти, жовток, сир, вершкове і рослинне масло), а також коригувальних сумішей, одержуваних дитинкою як доповнення до грудного молока мами. Наверх • Коли вводити прикорм при ГВ? Більшість суперечок стосується питання, коли краще вводити прикорм дитині. Одні фахівці підтримують традиційну думку, що необхідно починати вводити прикорм дитини в 4 місяці, не пізніше. Інші стверджують, що форсувати знайомство малюка з новою їжею не варто, і краще з введенням прикорму почекати, ще місяць-другий, оскільки організм ще не готовий і це може викликати серйозні проблеми малюка зі здоров'ям. Проводилось багато досліджень жіночого молока, які показали, що місяцях до 4-5 грудного вигодовування в молоці починає поступово знижуватися кількість поживних речовин, а ось потреби зростаючого організму, навпаки, збільшуються. Саме тому, педіатри радять вводити докорм дитини в 4 місяці, докармлівая крихту різними видами соків, які не є прикормом самі по собі, але організму допомагають підготуватися до того, щоб приймати більш серйозну їжу. Але поспішати з густим прикормом точно не можна, це може бути небезпечним, та й розумних причин, власне, немає для цього. Якщо годуюча мамочка повністю здорова, молока у неї достатньо, а лікарі впевнені, що дитинка психічно і фізично розвивається добре, то малюк як мінімум місяців до 6 ні в якому додатковому до грудного молока годуванні, не потребує! Особливо суворо підходити до термінів знайомства малюка з новою їжею потрібно, якщо у дитинки є схильність до алергії. У такому випадку, навіть соки краще відкласти на пару-трійку місяців, не те, що овочеві пюре і каші. Основні мінуси введення прикорму дитини в 4 місяці - це високий ризик розвитку у малюка харчової алергії, можлива непереносимість нового продукту ще досить слабкими органами травлення крихти, а також ймовірність порушення грудного вигодовування (відмова від грудей, зниження частоти та інтенсивності смоктання) і виробництва організмом жінки молока. Однак і затягувати введення прикорму при грудному вигодовуванні і знайомити дитину з новими видами їжі теж не розумно. При відсутності своєчасного введення прикорму дитині, його навички харчування і травлення не мають належного розвитку. Коли малюк отримує свої перші соки і пюре пізніше 6 місяців життя, навчитися просто ковтати густу їжу йому буде набагато важче, а відкушувати від неї шматочки і жувати, і того складніше. Запізніле придбання даних навичок здатне стати причиною різних порушень в роботі шлунка і кишечника. Наверх • Так, коли краще вводити прикорм дитині? Чиє ж думку вважати більш аргументованим? Коли починати прикорм? Відповісти на це питання однозначно і категорично, на жаль, не можна - всі малюки дуже різні і до кожного потрібен індивідуальний підхід. Розпізнати, коли краще вводити прикорм дитині можна за кількома основними ознаками: інтерес до страв дорослих, навички впевнено сидіти, прорізування перших зубів. Значить, мамі пора думати над питанням, як вводити прикорм дитинці. Тобто, саме розумне, що можна порадити мамі - це орієнтуватися виключно на стан свого малюка. Втім, деякі загальні правила існують. По-перше, вводити прикорм слід тільки, якщо дитинка може сидіти (звичайно, з підтримкою спини), без проблем тримає і повертає свою голівку, важить при цьому не менше 6 кг, з'їдає в день близько 900 мл грудного молока, але все одно після годування залишається голодним. Що стосується, відносних протипоказань до введення в раціон нової їжі, то до них відносяться будь-які прояви у дитини алергії, будь-які порушення травлення, а також важкі, хронічні або гострі захворювання. При наявності будь-яких сумнівів у необхідності прикорму, краще порадитися з педіатром, після огляду малюка і оцінки його стану, він дасть кваліфіковану пораду про терміни початку прикорму. Наверх • Як вводити прикорм і чим годувати немовля? Як уже згадувалося, в якості першого в житті малюка нового блюда зазвичай в раціон включають фруктовий сік. Даний продукт, як правило, дітками засвоюється легко і не робить великої напруги на роботу шлунка і кишечника. Орієнтовно потрібно починати соковий прикорм дитини в 5 місяців. У колишні часи доктора рекомендували матусям буквально з віку в 2 тижні включати в меню малят сік по краплях. Сьогодні ж дієтологи і педіатри все частіше згадують про шкоду для дитини раннього введення прикорму соками, мало того - підтверджують свою думку неспростовними доказами. Найбільш безпечним прийнято вважати сік, приготований з зелених яблук - саме їм краще догодовувати дитину в перший час. У яких дозах і як годувати новонароджену дитину соком: кількість соку в перший тиждень не може перевищувати 1-2 чайних ложечок; при відсутності будь-яких негативних наслідків, протягом другого тижня обсяг порції доводять до 50 мл. Через 1-2 тижні дитинці можна запропонувати наступний вигляд соку - банановий або грушевий. Потім (з інтервалом) можуть йти соки сливові, абрикосові або персикові, а ще трохи пізніше - сік чорносмородиновий і вишневий. Пропонувати малюкові цитрусові види соків не рекомендується, в втім також як і полуничний, малиновий і томатний соки, оскільки це потенційні алергени для дітей. Після успішного введення прикорму соками можна переходити до фруктових і овочевих пюре (не дуже густим). Приблизно потрібно вводити такий прикорм дитини в 5-6 місяців (залежить від стану дитинку). Звичайно як найперших проб дієтологи рекомендують фруктові пюре, приготовані з яблук, бананів, та овочеві - з цвітної капусти та кабачків. Причини все такі ж: хороша переносимість і гіпоалергенність. За умови, що все пішло благополучно, далі можна вводити (з обов'язковим перервою в два тижні!) Картопляне пюре, морквяне, з стручкової квасолі, зеленого горошку. Через тижні 2-3 бажано, щоб овочеве пюре повністю замінило одне грудне вигодовування. Говорячи про те, чим годувати немовля, не можна забувати про традиційному вигляді прикорму дитини - рідкої каші. Слід починати вводити даний прикорм дитини в 6 місяців, не раніше. Однак і тут все безпосередньо залежить від конкретної ситуації і самопочуття малюка. Буває, що каші для діток призначають набагато раніше, в якості необхідності дієтичного харчування. Перші злакові страви, які можуть бути включені в раціон малюка - виключно безглютенові каші, тобто, не містять у своєму складі глютен (рисова і гречана крупи). Приблизно в ці ж терміни, можна запропонувати малюкові сир - не більше 50 гр. на добу, інакше можна перевантажити нирки дитини продуктами білкового розпаду. Найбільш часто сир підмішують в овочеве пюре. Що стосується умов введення сиру, того, як годувати новонародженого дитини, то вони традиційні: ретельне відстеження появи алергічних реакцій і, при їх відсутності, поступове збільшення порцій до вікової норми. Пропонувати дитині яєчний жовток не слід до досягнення нею 8-місячного віку, знову-таки з метою зниження можливого ризику алергії. Чим краще догодовувати дитину в 7-8 місяців: з цього віку починаючи, йому можна давати кефір та інші кисломолочні продукти. Що стосується деток- «искусственников», то тут ситуація з прикорму дещо інша, відмінна більш ранніми термінами введення деяких страв (з різницею приблизно в 2 тижні), всі інші вимоги ті ж (дивіться детальніше прикорм дитини, таблиця). У кінцевому рахунку, питання прикорму вирішувати завжди доводиться батькам. І важливо, щоб вони до дитячого харчування зберігали розумний підхід і не особливо поспішали з новими відчуттями для крихітки. Прикорм дитини, таблиця: Наверх • Основні поради, як і чим краще догодовувати дитину? Пропонуємо кілька загальних порад щодо харчування малюка, так би мовити, основних правил змішаного вигодовування немовляти: 1. По-перше, прикорм пропонувати можна виключно здоровому дитинці. 2. По-друге, починати знайомство малюка з новими продуктами вкрай небажано в жарку погоду, а також у період профілактичної вакцинації (як мінімум за тиждень до щеплення і стільки ж після неї). 3. По-третє, не забувайте про те, що прикорм повинен вводитися поступово і обов'язково звертайте увагу на зміни, особливо на тривожні ознаки, до яких відносяться: зміна стільця, поява висипу, лущення і почервоніння шкіри та інше. Наверх • Чим годувати немовля і як йому готувати? Безперечно, ви максимально відповідально дбаєте про здоров'я крихти, прагнете годувати дитину виключно корисними і свіжоприготовленими стравами. Однак щодо дитини поняття «правильне харчування» має ряд суттєвих особливостей. Для дитячого харчування існують свої правила. Відварне або на пару! Ні в якому разі не підсмажуйте нічого, готуючи для дитини, навіть заправку для борщу чи супу. Овочі з пароварки або відварені в невеликій кількості води мають насичений смак, і ніжну консистенцію. Крім того, вітаміни при такій обробці зберігаються краще. Без солі і цукру! Смакові добавки або спеції для дитини - під суворою забороною, сіль і цукор, до слова, теж смакові добавки. У всіх продуктах спочатку є ці натуральні складові, але в малій кількості, тому краще привчайте малюка відразу до природного смаку продуктів. А ось що сміливо можна додавати в супи або пюре для дітей після півроку - так це трохи рослинного масла. А підсолювати страви можна тільки ближче до року і те, злегка і, бажано, йодованою сіллю. Що стосується напоїв для дітей, то кислі киселі і компоти краще підсолоджувати медом або натуральним виноградним цукром - за умови, відсутність алергії у карапуза. Тільки протерте! Як правило, до моменту введення прикорму немовлятам у них прорізуються тільки один-два зубика, тобто жувати самостійно він точно не може, та й шлунок ще не готовий перетравлювати тверду їжу. Тому вона повинна бути обов'язково перетертої до консистенції пюре. Трохи пізніше, місяців в 8-9, її достатньо буде просто розім'яти виделкою. А вже до року - нарізати невеликими шматочками відварені продукти. Найсвіжіше! Їжу для малюка бажано готувати з розрахунку на один прийом. Не здумайте пропонувати дитинці їжу, яку він минулого разу не доїв. І вже само собою не готуйте страви з вечора на завтрашній день. Знизити небезпеку алергічних реакцій може допомогти однокомпонентний прикорм, а простіше кажучи, пюре лише одного виду фруктів або овочів, каші тільки з одного злаку. Поступове ускладнення консистенції страв і розмежування нових продуктів харчування по часу введення, дозволять організму крихти легше адаптуватися до нової їжі. Ну і природно, не повинно введення прикорму малюкові призводити до відмови від вигодовування грудним молоком. Адже перший рік дитинка особливо гостро потребує маминому молоці, а тому позбавляти його цієї унікально корисної їжі передчасно, точно не варто. Наверх Прикорм дитини, Комаровський, відео: Наверх

Немає коментарів:

Дописати коментар