четвер, 12 березня 2015 р.
У дитини гнояться очі | Мама - доктор. Для будь-якої дитини - кращий доктор - мама.
З такою проблемою батьки стикаються часто, причому очі можуть гноїтися у дітей самого різного віку. Розглянемо найбільш часті причини цього. Гнояться очі у новонародженого Під час пологів у процесі просування дитини по родових шляхах оченята дитини можуть інфікуватися бактеріями. Для профілактики такого інфікування всім новонародженим закапують в очі відразу після народження розчин сульфацила натрію або альбуцид. Але такої профілактики буває недостатньо і багато мам повернувшись додому з пологового будинку виявляють, що у дитини гниють оченята. У новонароджених дітей може бути 3 причини гноїння очей Роздратування через закакпиванія в око дитині альбуцида в пологовому будинку Бактерійне запалення або кон'юнктивіт Те ж саме, але на тлі порушення прохідності носослізного каналу і запалення слізного мішка - це називається дакріостеноз і дакріоцистит Зупинимося на кожному пункті докладніше . Роздратування проходить через кілька днів самостійно, без леченія.Кон'юнктівіт - це запалення слизової оболонки ока. Вірусні та алергічні кон'юнктивіти у новонароджених і дітей перших місяців життя бувають рідко. Бактеріальний кон'юнктивіт у новонародженого Якщо Ви помітили, що у новонародженого гниють оченята, обов'язково потрібно, щоб дитину оглянув педіатр. Він оцінить, наскільки серйозно запалення кон'юнктиви у дитини, потрібно чи ні йому термінова консультація окуліста і призначить лікування. Якщо консультація окуліста не потрібно, лікування зазвичай полягає в наступному: промивання вічко дитини фіз. розчином або розчином фурациліну (1 таблетка на 200 мл води) або відваром ромашки. Ватний тампон потрібно змочити в розчині і протерти очей від зовнішнього краю до внутрішнього. Кожне око промивають окремим ватним тампоном. Процедуру повторюють 4-8 разів на день, кожного разу, коли дитина прокидається. Закапуванні в око 0,25% розчину левоміцетіна.После промивання потрібно відтягнути нижню повіку дитини вниз і закапати 1-2 краплі 0,25% розчину левоміцетину. Закопування повторюють 4-8 разів на день, кожного разу після промивання. Тривалість лікування може бути різною до повного одужання, але якщо воно малоефективне, дитині потрібна консультація окуліста. Якщо це неускладнений бактеріальний кон'юнктивіт для повного лікування буває достатньо 3-5 днів. Природжений дакріоцистит, дакріостеноз, абсцес слізного мішка Очі пов'язані з порожниною носа Носослізний каналом. Через носослізний канал зі сльозою видаляються з ока смітинки, бактерії і т.д. Через нього ж в око може потрапити інфекція зі слизової носа. Але у новонародженої дитини може бути порушена прохідність цього каналу через присутність у ньому плівочки, яка в нормі розсмоктується або лопається до моменту народження або в перші 2 тижні життя. У деяких дітей вона може лопнути в 7-8 місяців життя. Порушення прохідності носослезного каналу сприяє інфікуванню очі і слізного мішка. Проявляється порушення прохідності носо-слізного каналу сльозотечею і гнійним виділенням з ока. Спочатку процес одностороннній, але з часом можлива поява гнійних виділень і на другому оці. Якщо до процесу залучається слізний мішок захворювання називається дакріоцистит, може відзначатися припухлість в області внутрішнього кута ока і відбуватися відділення гною при натисканні на слізний мішок. Оскільки це захворювання пов'язане з особливостями саме новонародженої дитини його називають вродженим. Відразу відрізнити вроджений дакріостеноз і дакріоцистит від звичайного кон'юнктивіту не завжди можливо. Зазвичай починають лікування звичайного кон'юнктивіту, як описано вище, якщо воно не приносить результатів, дитину направляють на консультацію окуліста тоді і виставляється остаточний діагноз. Лікування Лікування вродженого дакріостеноза може бути консервативним деякий час (2-4-6 місяців). Крім 0,25% левоміцетину призначаються очні краплі, які зменшують набряк слизової і, т. О. полегшують прохідність носослезного каналу (наприклад, цинк-адреналінові), призначається масаж слізного мішка: кругові рухи вказівним пальцем в проекції слізного мішка у внутрішнього кута ока за годинниковою стрілкою 5-6 рухів або просто ритмічні натискання, а потім припинення тиску, масаж проводиться 4- 8 разів на день. Масаж зменшує застій у слізному мішку і збільшує ймовірність того, що плівочка в Носослізний каналі лопне. Якщо таке лікування не дає результатів, проводиться бужування носослезного каналу, в носослізний канал вводиться спеціальний зонд і таким чином штучно відновлюється його прохідність. Як ускладнення вродженого дакріоциститу можливий розвиток абсцесу слізного мішка. Абсцес, як правило, супроводжується рясним гнійним виділенням з ока, вираженим набряком повік, можливе підвищення температури. У разі абсцесу слізного мішка дитина потребує термінової госпіталізації в спеціалізоване (очне) відділення. Бактеріальний та вірусний кон'юнктивіт у більш старших дітей бактеріальних і вірусних кон'юнктивіт за клінічними симптомами дуже схожі, навіть доктору буває важко їх розрізнити. І той і інший можуть поєднуватися з нежиттю, болями в горлі і підвищенням температури тіла. У постановці діагнозу може допомогти анамнез - з'ясування від кого дитина заразилася або як з'явився кон'юнктивіт. Наприклад, якщо захворіло відразу багато дітей в дитячому садку - кон'юнктивіт швидше за все вірусний, а якщо дитині потрапив в око пісок - бактеріальний. Лікування Для лікування будь-якого кон'юнктивіту спочатку використовують промивання очей ромашкою, чаєм, фурациліном або фіз. розчином так, як описано вище. Якщо є підозра, що кон'юнктивіт бактеріальний, призначаються місцеві антибіотики у вигляді очних крапель. Найчастіше призначається 0,25% левоміцетин, але якщо у дитини непереносимість цього препарату, призначаються інші краплі (ціпромед, альбуцид і т.д.) Боятися цих призначень не потрібно, препарати діють тільки місцево і ніякого системної дії на організм дитини не надають, т.к. не всмоктуються в кров зі слизової оболонки ока. Краплі призначаються 4-8 р / д, іноді лікування доповнюється закладанням в око очних мазей на ніч. Якщо передбачається, що кон'юнктивіт вірусний, то в перші 2-3 дні можна обмежитися тільки промиванням очей, якщо через 2-3 дні помітного поліпшення немає - призначаються ті ж очні краплі. Багато мам не розуміють навіщо, адже антибіотики не діють на віруси. Це робиться для того щоб уникнути приєднання бактеріальної інфекції. Дитина часто тре хворі очі, до того ж часто в результаті хвороби порушується відтік сльози через носослізний канал, це створює хороші умови для розмноження бактерій. Якщо кон'юнктивіт поєднується з нежиттю, застосовуються судинозвужувальні краплі в ніс, для зменшення набряку слизової носа, ці краплі допомагають відновити прохідність носослезного каналу. Лікування при кон'юнктивіті повинен призначати лікар. До його огляду можна почати промивати очі, і протягом 2-3х днів від початку хвороби обов'язково показати дитину лікарю, для початку можна педіатра. Якщо дитина скаржиться на болі в очах або у нього відзначається світлобоязнь або сильний набряк століття - це привід для негайного звернення до окуліста. Алергічний кон'юнктивіт Відрізняється від вірусного і бактеріального тим, щоне супроводжується підвищенням температури тіла, завжди відразу двосторонній, якщо причина не усунена - тимчасове полегшення приносять протиалергічні препарати, як тільки їх прийом припиняють, кон'юнктивіт повертається. У старших дітей можливо також просте подразнення слизової очі при заняттях в басейні, при попаданні пилу або хімічних речовин, ліків в очі. Воно проходить самостійно через кілька днів після усунення причини. Сподіваюся, Вам вдалося знайти відповідь на питання, що робити якщо у дитини гнояться очі.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар