четвер, 19 березня 2015 р.
Зростання дитини розрахунок
Зростання дитини розрахунок Калькулятор індексу маси тіла Калькулятор визначить індекс маси тіла (звичайний і уточнений), межі зон ваги, покаже різницю в кілограмах до кожного ступеня індексу. Також результати представлені на графіку індексу маси тіла і в таблиці зросту і ваги. Розрахунок заснований на зростанні і вазі. Після натискання на кнопку "Розрахувати" будуть показані результати аналізу введених даних і рекомендації по Вашій індексом маси тіла. Формули індексу маси тіла Ще в 19 столітті замислювалися про оцінку зайвої ваги для зниження ризиків захворювань. Метод розрахунку індексу маси тіла дуже простий, він з'явився в 1869 році, ще до появи калькуляторів. Але по статістічекім даними цей розрахунок є не самим точним - люди невисокого зросту в результаті отримують більш низький індекс, ніж насправді, а люди високого зросту - більш високий. В Оксфордському університеті розробили уточнену формулу для визначення індексу маси тіла. Онлайн калькулятор харчування дитини до 1 року «груднічкової день» в поліклініці це щось схоже створенню світу з хаосу. Крики немовлят різною мірою децибел, черги до пеленальний столик, сумки з пляшечками, памперсами, пелюшками і ковдрочку, які валяються прямо під ногами розгублених і виснажених мам. Нарешті, крок в заповітний кабінет пред суворі очі лікаря та медсестри. «О, як мало поправився!» «Щось він у вас додав занадто багато!» «Ні, це ви натиснули на ваги!» «Тримайте його міцніше, він зараз упригает!» У результаті всіх цих кошмарних маніпуляцій в руках переляканою, з почервонілими очима, молодої мами виявляється листок з: - надлишком зростання; - Недоліком зростання; - Надлишком ваги; - Недоліком ваги. І, звичайно, рекомендаціями з годівлі. Додому купуються грудничкового ваги, і щодня звивається малюк виявляється скрупульозно виваженим. Більш того, всі його дані вносяться в блокнот, що нагадує щоденник лаборанта. Що ж, у таких напружених наукових працях молодій мамі просто необхідний калькулятор харчування дитини! Заповнюємо дані зросту і ваги при народженні і без жодного лікаря дізнаємося, скільки він повинен важити в свої 2-3-4 і так далі місяці. При цьому його добовий раціон повинен становити - див. Розрахунок. Звичайно, якщо ваш малюк на штучному вигодовуванні, розрахувати калорії з білками, жирами і вуглеводами набагато простіше, ніж при годуванні груддю. Тому що в другому випадку вам точно доведеться нести грудне молоко на аналіз професійного лаборанту. А це все-таки надмірно :). Зростання і вага дитини від народження до року У перші 6 місяців життя діти ростуть з максимальною швидкістю, вони набирають близько 200 грам ваги і майже 1 см на тиждень. в I кварталі (від 0 до 3 міс.) 3 см на місяць; в II кварталі (від 3 до 6 міс.) 2,5 см на місяць; в III кварталі (з 6 до 9 міс.) 1,5 - 2 см на місяць; в IV кварталі (з 9 до 12 міс.) 1 см на місяць. Таким чином, за весь перший рік дитина додає близько 25 см (це приблизно 50% від зростання при народженні), і в рік його зріст досягає 75-76 см. Після народження маса тіла зменшується на 6-8% (але не більше 10% ), що пов'язано з виділенням меконію та сечі, висиханням залишку пуповини і випаровуванням через шкіру і легені - фізіологічна спад ваги. Вона максимальна на 3-5 день життя, а до 6-7 дня (максимум до 10-го) маса тіла відновлюється до початкової. Через фізіологічної втрати ваги і труднощів становлення лактації маса тіла в перший місяць життя збільшується порівняно мало - на 400 - 600 грам, на 2-му місяці надбавка досягає вже майже 1 кг. Вважається, що в першому півріччі дитина в середньому додає 800 грам на місяць (але не менше 500 г, або 125 г на тиждень). 600грамм за 7-й місяць; 550грамм за 8-й місяць; 500 грам за 9-й місяць; 450грамм за 10-й місяць; 400 грам за 11-й місяць; 350 грам за 12-й місяць. Описані вище закономірності зміни маси тіла застосовні до доношеним дітям, які народилися з нормальною масою тіла. Динаміка маси тіла у недоношених і маловагих дітей суттєво відрізняється. Для приблизного розрахунку основних антропометричних показників у дітей до року існують такі способи (n - це вік дитини в місяцях, h - довжина тіла в см): довжина тіла у дитини в 6 місяців дорівнює 66 см; на кожний відсутній до 6 місяць від 66 см віднімають по 2,5 см: 66 - 2,5? (6 - n) маса тіла в 6 місяців дорівнює 8000 грам (умовно); на кожен місяць до 6 від 8000 грам віднімають по 800 грам: 8000 - 800? (6 - n) при довжині тіла 66 см маса дорівнює 8200 грам; на кожний відсутній до 66 сантиметр з 8200 грам віднімають 300 грам: 8200 300? (66 h) окружність грудей в 6 місяців дорівнює 45 см; на кожний відсутній до 6 місяць від 45 см віднімають по 2 см: 45 - 2? (6 - n) окружність голови у дитини в 6 місяців дорівнює 43 см; на кожен місяць до 6 від 43 см віднімають по 1,5 см: 43 - 1,5? (6 - n) Вплив гри "баскетбол" на зростання підлітка У дослідницькій роботі "Вплив гри" баскетбол "на зростання підлітка" Марина з помошью математичних формул розраховує передбачуване зростання дівчат по команді, з якими разом займається в секції баскетболу. Кожен місяць - на ваги! Параметри фізичного розвитку дітей першого року життя Перше питання, яке задають щасливій парі після народження малюка, стосується статі немовляти, в другу чергу уточнюють вагу і зріст новонародженого. Чим обумовлений інтерес до цих даних, і на які показники слід орієнтуватися батькам, стурбованим нормальним розвитком довгоочікуваного крихти? Ольга Майорова Лікар-педіатр, асистент кафедри пропедевтики дитячих хвороб Санкт-Петербурзької державної педіатричної медичної академії, к. М. Н. Крім того, має значення співвідношення цих величин, так званий індекс Кетле I: відношення маси тіла до його довжини. За цим показником судять про те, чи достатньо харчування отримував малюк в період внутрішньоутробного життя. Значення індексу в межах від 60 до 70 вважається нормою. Визначається це наступним чином: наприклад, дитина при народженні має вагу 3250 г і зріст 50 см., Потрібно розділити 3250 на 50. Виходить 65. Зниження цього показника може свідчити про наявність внутрішньоутробної гіпотрофії - дефіциті маси по відношенню до зростання дитини. Однак все це вірно лише по відношенню до немовляти, народженому в строк. А от вага і зріст дитини, яка народилася передчасно, розраховують виходячи з часу появи на світ. Наприклад, середня маса малюка, народженого на терміні 32 тижні, - від 1520 до 2020 р Діти, народжені з масою тіла 4000 г і більше, вважаються великими. Досі від деяких лікарів можна почути, що у такої дитини можливий у майбутньому цукровий діабет. Але велика вага це не ознака діабету. Швидше, подібна маса тіла немовляти може розглядатися як насторожуючий фактор щодо маминого здоров'я, а саме порушень вуглеводного обміну у жінки, яка народила «богатирі». Втім, це теж необов'язково. Крім того, як показують сучасні масові дослідження, можливість розвитку цукрового діабету вище якраз у маловагих дітей (менше 2500 г при народженні). А найнижчий ризик у малюків, що народилися з масою 4300 і вище. В даному випадку має значення цілий комплекс причин: велика структурна і функціональна зрілість органів і систем у великої дитини, і можливу наявність патології у дитини, недобрали масу до визначеного терміну (тобто із затримкою внутрішньоутробного розвитку). Багато мам напевно помічали: маса тіла дитини до кінця його перебування в пологовому будинку зазвичай буває менше тієї, з якою він народився, обидва показники зазначаються у документах, що видаються мамі при виписці. Таке «схуднення» - природний процес, так звана фізіологічна спад ваги. А пов'язана вона з втратою води через шкіру і легені при диханні, всиханням пуповинної залишку, виділенням меконію (це вміст кишечника дитини, що накопичилася перед пологами) і сечі, а також тим, що немовля поки отримує від матері маленька кількість молока. Максимальна втрата ваги у більшості новонароджених відбувається до 3-5 дня і в нормі становить не більше 6-8% маси тіла при народженні. А вже до 7-10 дня життя у здорових дітей відбувається відновлення маси тіла. Більш високі показники втрати ваги або тривале відновлення, як правило, свідчать про неблагополуччя в здоров'ї малюка, наприклад, про інфекцію або вродженої патології. Крім контролю за масою тіла, лікарі оцінюють й інші антропометричні параметри новонародженого. Зокрема, проводять вимірювання окружності голови дитини. У середньому ця цифра становить 34-36 см, але це не означає, що малюк, у якого окружність голови при народженні дорівнює 33 см, не вкладається в нормальні показники. Наявність можливої ??патології визначить лікар-неонатолог, а за відсутності таких можна вважати, що енбольшая окружність голови індивідуальна особливість дитини. Окружність грудей новорожденноготоже вимірюється в обов'язковому порядку і зазвичай биваетменьше, ніж окружність голови (32-34 см.). З того моменту, як мама з дитиною виписалися додому, контроль за фізичним розвитком малюка здійснює дільничний педіатр. Зріст, вага, окружність грудей і голови дитини на першому році життя повинні вимірюватися 1 раз на місяць, оскільки малюк в цей час дуже інтенсивно зростає. Показник того, наскільки виріс дитина, більшою мірою, ніж всі інші параметри, повинен відповідати віку. Найбільш простий спосіб оцінити зростання малюка розрахунок за так званим емпіричними формулами. Відомо, що у віці 6 міс. довжина тіла в середньому дорівнює 66 см. Якщо дитина молодша, з цієї величини потрібно відняти по 2,5 см за кожен місяць, а якщо старше додати по 1,5 см за той же період. Наприклад, для розрахунку зразкового росту дитини 4 місяців потрібно з 66 см відняти різницю по 2,5 см за два «відсутніх» місяця (в сумі 5 см). На жаль, цей метод не враховує, що зростання при народженні може варіюватися в досить широких межах. Тому краще оцінювати зростання малюка на першому році життя з урахуванням щомісячних надбавок (див. Таблицю 1). За перший рік життя дитина виростає в середньому на 25 см. Звичайно, в практичній діяльності для більш точного судження про зростання дитини лікарі користуються і іншими методами: зокрема, центільним. Ті, хто вже відвідував поліклініку з малюком, напевно помітили, що, вимірявши дитини, лікар відкриває таблиці з довгими рядами цифр, звіряє з ними показники дитини, а потім пише поряд з ними цифру - від 1 до 7. Не будемо вдаватися в подробиці методики , відзначимо лише, що лікар порівнює зростання конкретного малюка із середньостатистичними показниками росту дітей тієї ж статі і того ж віку. Що ж означають ці цифри? Зрозуміло, що більшість дітей має середній зріст. Але не потрібно впадати в паніку, якщо буде виставлена ??оцінка "нижче середнього» або «вище середнього», так як по 15% здорових дітей цього віку і цього статі мають такі ж показники зростання. Насторожують лише самі крайні величини: «дуже низький зріст» або «дуже високий зріст», так як вони зустрічаються лише у 3% здорових дітей. У цих випадках необхідно обстежити дитину додатково для виявлення можливої ??патології. Причинами затримки росту дитини можуть бути: нераціональне, незбалансоване, недостатнє, що не відповідає віку харчування, спадковість (низький зріст батьків), хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту, сечової системи, печінки та інших органів, а також вроджені вади серцево-судинної та нервової систем , аномалії нирок, ендокринні захворювання, хромосомні хвороби. Слід зазначити, що ріст і розвиток дитини підкоряються певним закономірностям. Наприклад, відомо, що з віком швидкість росту знижується (і це чітко простежується на першому році життя). Крім того, існує сезонна і добова періодика. Це означає, що надбавка в зростанні переважно відбувається в літні місяці, а також у нічний час доби. Швидше ростуть ті частини тіла, які найбільш віддалені від голови (тобто, стопа малюка зростає швидше, ніж гомілку, а гомілку, в свою чергу, - швидше, ніж стегно), з цим пов'язано вікове зміна пропорцій тіла дитини. Виділяють періоди, коли ріст дитини в довжину переважає над збільшеннями в масі: період першого «витягування» відбувається приблизно з 5 по 7 рік життя, другий з 10 до 14 років у дівчаток і з 12 до 17 років у хлопчиків. Існують способи приблизного розрахунку росту дитини, коли він стане дорослим. Це робиться виходячи з росту його батьків. Формула дуже проста: прогнозований кінцевий зріст дитини становить половину від суми показників зростання його батьків, тільки для хлопчиків до отриманого результату додають 5 см, а для дівчаток віднімають 5 см. Наприклад, якщо зростання мами становить 165 см, а зростання тата 185 см, кінцевий зростання сина може скласти: (165 + 185): 2 + 5 = 180 см, а дочки: (165 + 185): 2 - 5 = 170 см. Однак, є сім'ї, власним прикладом спростовують даний спосіб розрахунку. Крім цього, досить приблизного методу, існують і інші: визначення кісткового віку дитини по рентгенограмі кісток зап'ястя з прогнозуванням тривалості росту дитини в довжину. Зміни маси тіла дитини в перший рік життя теж можна контролювати, скориставшись уже відомими емпіричними формулами. У 6 місяців немовля в середньому повинен важити 8200 На кожен «бракуючий» місяць з цієї маси потрібно відняти по 800 р, а на кожний наступний додати до неї по 400 р Так, приблизна маса тіла у малюка 9 місяців розраховується за формулою 8200 + (400 г Ч 3) і становить 9400 Але, враховуючи недолік цього методу в оцінці розвитку конкретної дитини, краще звернутися до середніх показників збільшення маси. У перший місяць життя, беручи до уваги наявність фізіологічної втрати маси тіла, дитина додає не так багато 400-600 м Зате у другій місяць відбувається своєрідна компенсація: малюк, в середньому, набирає 900 1100 Протягом третього місяця вага немовляти стає більше приблизно на 750 г. Таким чином, середня щомісячна надбавка у перші три місяці життя становить близько 750 г (див. таблицю 2). При оцінці маси тіла потрібно враховувати, що вага дитини має відповідати його росту (і меншою мірою віком). Тільки оцінюючи вагу немовляти щодо зростання, можна судити про стан вгодованості дитини. Крім того, при огляді малюка педіатр звертає увагу на вираженість підшкірно-жирового шару і його розподіл. Тут теж можна взяти за основу емпіричні формули. Отже, при зростанні 66 см піврічний малюк повинен важити 8200 На кожний відсутній сантиметр росту віднімаємо по 300 г, на кожен додатковий сантиметр -прібавляем по 250 р Наприклад, для розрахунку маси тіла дитини, має зріст 68 см, потрібно до 8200 г додати по 250 г за кожен додатковий сантиметр. У підсумку виходить 8700 За допомогою центильного методу, вже згаданого у зв'язку з контролем за показниками зростання, можна отримати набагато більш точну оцінку стану харчування малюка. Порівнявши показники ваги і зросту конкретної дитини з середньостатистичними, педіатр може виявити якийсь неблагополуччя у його розвитку. Наприклад, низький або високий рівні вгодованості, так звані дистрофії (порушення харчування). До дистрофій відносяться гіпотрофії, що представляють собою дефіцит маси тіла щодо росту дитини і паратрофії - надлишок маси тіла щодо зростання малюка. Серед можливих причин дистрофий слід назвати недостатнє або надмірне, незбалансоване, харчування, а також захворювання органів травлення, інфекції, хвороби ендокринної системи, хромосомні хвороби, вроджені вади розвитку. Перераховані стани можуть викликати і затримку росту дитини. Кола грудей і голови, як правило, стають однаковими до 4 місяців життя. Після цього груди в окружності зростає швидше і випереджає окружність голови. У дитини у віці в 6 міс. окружність грудей становить 45 см. Розраховуючи цей показник для молодшого віку, потрібно відняти по 2 см на кожен місяць, а для малюка постарше додати по 0,5 см за той же період часу. Наприклад, середній показник окружності грудей у ??малюка 5 місяців розраховується так: У однорічної дитини окружність грудей дорівнює приблизно 48 см. За аналогією з ростом або рівнем вгодованості, при центильного оцінці грудна клітина може мати середні параметри, а також розвиватися нижче або вище середнього, але це вкладається в вікові нормативи. Широка або дуже широка грудна клітка може поєднуватися з надмірною масою тіла і вираженим розвитком підшкірно-жирового шару, а може бути і особливістю статури дитини. Що стосується вузької грудної клітки, це також може бути особливістю статури або результатом мізерного харчування, але може і вказувати і на деякі вади розвитку (наприклад, з боку кісткової або дихальної систем). Окружність голови у дитини 6 міс. становить 43 см. Розрахунки для дітей більш старшого або молодшого віку виробляються за вже відомим принципом: на кожен попередній місяць віднімається по 1,5 см, на кожний наступний - додається по 0,5 см. Наприклад, окружність голови для дитини 9 місяців розраховується за формулою: 45 см + (0,5 см Х 3). Виходить 44,5 см. До року окружність голови становить приблизно 46-47 см. Однак при огляді педіатра цікавлять не стільки абсолютні величини окружності голови, скільки їх темпові надбавки. Занадто швидкий або дуже повільне зростання голови малюка може свідчити про патологію в розвитку головного мозку, і в цьому випадку потрібна консультація невролога. Під час огляду може виявитися, що деякі показники фізичного розвитку малюка відступають від норми. Наприклад, дитина має важити 8200 г, а важить всього 8000 Що робити? Терміново збільшувати число годувань? Або їх обсяг? Ні те, ні інше. Потрібно пам'ятати, що всі діти різні, і не обов'язково кожному немовляті до 6 місяців досягати ваги 8 кг 200 г. Тим більше що вага, як випливає зі сказаного вище, більшою мірою залежить від зростання, ніж від віку. Крім того, існують межі допустимих коливань показників росту, ваги, а також кіл грудей і голови (див. Таблицю 3). Педіатр також може охарактеризувати розвиток маленького пацієнта як «гармонійне» або «дисгармонійний». Що це таке? Лікар оцінює антропометричні показники і робить висновок про відповідність їх один одному. Наприклад, при середніх показниках росту і розвитку грудної клітки, але низькому рівні вгодованості, можна говорити про дисгармонійний розвиток малюка. Оцінивши рівень фізичного розвитку дитини на даний момент, фахівець порівнює отримані дані з результатами більш ранніх вимірювань і може зробити висновок про те, стабільно, прискорено або уповільнено розвивається дитина. Уважне ставлення до параметрів фізичного розвитку малюка не примха медиків. Формули і цифри, які, можливо, здаються комусь нудними, - дуже важливий показник того, наскільки здоровий дитина, наскільки правильно він росте і розвивається.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар