Алергія у грудничка. Причини, діагностика, лікування алергії

        Алергія Алергія у дітей Алергія у грудничка Алергія у грудничка Яка небезпека розвитку алергії у немовляти Однією з частих причин алергія у грудничка є молочні суміші. Незважаючи на те, що виробники намагаються максимально адаптувати молочні суміші, вони все одно не можуть бути повністю адаптовані для дитини. Якщо у батьків або родичів малюка алергія, астма, алергічний нежить, кропивниця або атопічний дерматит, то через гени вони можуть «нагородити» його схильністю до алергії. Небезпека розвитку алергії у немовляти на молочні суміші залежить від ступеня схильності дитини, чим більше алергіків в сім'ї, тим імовірність розвитку алергії вище: 10-20% - родина без алергії; 20-40% - 1 батько має алергію; 50-80% - обоє батьків страждають на алергічні захворювання. Для дітей з схильністю до алергії дуже важливо не отримувати коров'яче молоко, де дуже багато казеїну (в грудному молоці його набагато менше). Тому слід звернути увагу, що б дітей схильних до алергії не догодовували в пологових будинках звичайними сумішами, так як це призводить до алергізації дитини з перших днів, при цьому відбувається зрив адаптації і далі у таких дітей з більшою ймовірністю може розвинутися алергія. Прояви алергії у немовляти на молочні суміші Ознаки алергії на молочний білок можуть проявлятися як по негайному типу (Ig E-залежному), реакція проявляється після вживання молочної суміші протягом перших 30 хв-2:00), так і сповільненого типу (Ig G4-залежному ) - проявляється не відразу, а протягом одних-двох діб. Алергія у грудничка на молочну суміш виявляється: висипанням на шкірі у вигляді різних дерматитів, кропив'янки, висипанням навколо рота; запаленням на щоках, сідницях, ніжках, спині, зовнішніх статевих органах у вигляді почервоніння, папул, що супроводжуються сверблячкою; шлунково-кишковими проявами у вигляді блювоти, гикавки, відрижки, розлади стільця (запори, пронос, здуття кишечника, кишкові кольки). Які компоненти молочної суміші викликають алергію у дитини? 80% молочних сумішей зроблені на основі коров'ячого молока, тому що коров'яче молоко за своїм складом є найбільш ідентичним жіночого молока і містить необхідні білки і мікроелементи для росту і розвитку дитини. 20% сумішей виробляються на основі сої або козячого молока. Алергія на молоко У коров'ячому молоці містяться такі білки як: казеїн, лактальбумин і лактглобулін. Всі три білка можуть стати причиною алергії у дитини, як окремо, так і всі одночасно. Лактальбумин і лактглобулін є термолабільними - це означає, що вони руйнуються при кип'ятінні і вже не можуть викликати алергію у дитини. Казеїн ж є термостабільним (т. Е. Не руйнується при кип'ятінні і може викликати алергічну реакцію). На жаль найбільш часто у дітей спостерігається алергія саме на казеїн. Діагностика алергії у немовляти Існують тести, які визначають імуноглобуліни (антитіла) до казеїну, лактальбумин, лактглобуліну т. Е. Можна перевірити алергію у немовляти до всіх основних білковим компонентам молока. Це можливо тільки за допомогою молекулярної діагностики алергії, яка визначає алергію не на весь продукт, а на окремі його компоненти. Алергія на злаки Іноді молочні суміші можуть містити різні злаки (гречку, овес, рис), тоді можлива алергію у дитини на ці злаки. Такі суміші зазвичай призначені для дітей більш старшого віку - після 6 місяців. Відповідно робляться тести на відповідні компоненти злаків. Можна просто окремо зробити Ig E на пшеницю, жито інші. Але найкраще зробити молекулярну компонентну діагностику на головні (мажорні) білки злакових (r Phl p1, r Phl p5b), які входять в гречку, пшеницю, жито, овсяницу і багато інших злаки, а також мінорні (r Phl p7, r Phl p12 ) білки, через які часто відбуваються перехресні реакції з іншими продуктами і рослинами. Що таке гіпоалергенні суміші і призначають їх при алергії у немовляти Якщо дитина від батьків, які не є алергікам, і в родині немає схильності до алергії, то можна починати з звичайних молочних сумішей. Якщо ж спочатку ми знаємо, що батьки алергіки і ймовірність розвитку алергії у дитини висока, то рекомендується відразу ж починати годування з гіпоалергенних сумішей, попереджаючи розвиток алергії у дитини. Гіпоалергенні суміші - це гідролізати білків коров'ячого молока (т. Е. Білок розщеплений до амінокислот). Як правило, на ці суміші алергічної реакції не буває. Але гідролізати, через розщепленого білка стають гіркими на смак. Тому на початку буває, що дитина не хоче їсти, і хоча у нього смакові рецептори не так розвинені, як у дорослої людини, але все одно він відчуває гіркий смак, тим більше що мамине молоко солодке. Тому потрібно поступово привчати дитину до гідролізату, на початку, в перші 3-5 днів він може відмовлятися, а потім звикає. Важливо, що б батьки не поспішали скасовувати суміш, як суміш, якої неможливо годувати дитину. Види гіпоалергенних сумішей Існують гідролізати залежно від ступеня гідролізу молочного білка: помірні і високі гідролізати. Якщо алергія у грудничка не важка, то рекомендовані саме помірні гідролізати, так як вони мають алергени в невеликій кількості і таким чином «тренують» і «привчають» імунну систему малюка. У вашої дитини висипання на шкірі, шлунково-кишкові проблеми ?! Це мінімально травматична тактика обстеження грудничка і дітей більш старшого віку. Пошук причини проблем з урахуванням можливої ??алергії. Етапи проведення: Здається аналіз калу на копрограму, в якій виглядає ступінь перетравлення їжі, ознаки наявності запалення в кишечнику, наявність патогенної (йодофільной) флори та ін. УЗД органів черевної порожнини, яке дозволяє виявити можливі аномалії розвитку (атрезія, недорозвинення жовчних проток, деформація жовчного міхура і т. д.) Аналіз крові, з метою визначення рівня загального імуноглобуліну Е та / або Phadiatop Infant. Фадіатоп інфант - це скринінговий алерготести, який містить всі основні продукти харчування - молоко, яйця, пшеницю і т. Д., А також інгаляційні алергени. Якщо цей тест позитивний, тоді необхідна компонентна алергодіагностика. Якщо негативний, то переходити до пункту 5. Компонентна діагностика алергії на казеїн, лактальбумин, лактглобулін (якщо дитина вживає тільки молочну суміш). Якщо дитині більше 6 місяців і він вживає різні злаки, то необхідна компонентна діагностика на злаки. При негативних результатах алерготести проводяться тести на лактазную недостатність і целіакію. Профілактика алергії у немовляти і дітей більш старшого віку Грудне вигодовування допомагає зміцнити імунітет дитини. Навіть незважаючи на те, що батьки алергіки, бажано, що б мама годувала дитину грудьми. Через грудне молоко дитина знайомиться з усіма білками навколишнього світу і у ньому виробляється поряд з алергічною реакцією - антиалергійна реакція, адаптаційна. Таким чином, дитина швидше адаптується і переросте цю підвищену чутливість до різних речовин і білків навколишнього світу. Ціни на консультації Ціни на діагностику алергії