Грип вагітність - журнал про вагітність і пологи 9 місяців. Харчування, здоров'я, психологія вагітних.

Зазвичай під словом «застуда» ховається цілий ряд в чомусь схожих захворювань, об'єднаних в групу ГРВІ гострих респіраторних вірусних інфекцій, досить заразних, особливо для людей з ослабленим імунітетом (до речі, до цієї групи можна віднести і вагітних). ГРВІ зазвичай передаються повітряно-крапельним шляхом при контакті з хворою людиною, що виділяють при кашлі та чханні велика кількість вірусів. Осібно в цій групі варто грип. За своєю суттю він також є різновидом ГРВІ, однак у зв'язку з можливими важкими, часом навіть смертельно небезпечними ускладненнями цього захворювання найбільша увага приділяється профілактиці і лікуванню саме грипу. Чим небезпечний грип? Назва «грип» походить від французького дієслова gripper «схоплювати, охоплювати». І дійсно, інфекція охоплювала цілі країни і континенти, приводячи до пандемій, при яких число хворих обчислювалася мільйонами і навіть мільярдами людей. Хвороба з притаманними грипу симптомами описував у своїх працях ще Гіппократ. Збудником грипу є вірус, причому дуже мінливий і швидко пристосовується до зовнішніх умов. Існує кілька типів вірусу грипу, яким присвоєні імена латинських букв А, В, С. Кожен тип включає кілька підтипів. Незначні зміни структури вірусів різних типів (особливо мінливе! Віруси грипу А) ведуть до виникнення щорічних епідемій грипу. При значній перебудові вірусу з'являється новий підтип, до якого ні в кого ще немає імунітету. В результаті цього захворює велика кількість людей, і світ накриває хвиля нової пандемії грипу. Те, що грип заразне захворювання, відомо всім. Основним джерелом цієї інфекції є хвора людина, яка при кашлі, чханні, розмові, диханні з дрібними частинками слизу, мокротиння, слини виділяє в зовнішнє середовище велику кількість вірусів. Причому чим яскравіше виражені симптоми захворювання, тим більш небезпечний людина для оточуючих. Такий спосіб зараження інфекцією називається повітряно-крапельним. У зовнішньому середовищі вірус грипу зберігає здатність до зараження приблизно протягом 24 годин. Вважається, що на предметах побуту: рушниках, посуді, дитячих іграшках він також може зберігати свою життєздатність. Улюбленим місцем проживання і бурхливого розмноження вірусів грипу в людському організмі є слизові оболонки дихальних шляхів: гортані, трахеї, бронхів і тканину легенів. Уражені вірусом клітини знищуються і відриваються організмом виникають добре відомі нам симптоми запалення слизових носа, горла. Однак у вірусу грипу є ще одна небезпечна особливість: він легко проникає в судини і досягає усіх куточків організму (а у вагітної жінки через плаценту віруси можуть проникнути до плоду), викликає порушення згортання крові, надає токсичну дію на нервову і серцево-судинну системи. В силу природного зниження імунітету під час вагітності ймовірність вірусних інфекцій, особливо в період епідемії грипу, досить велика. Тому майбутній мамі слід дотримуватися всіх запобіжних заходів і виконувати всі профілактичні заходи, рекомендовані лікарем. Симптоми хвороби Після зараження симптоми захворювання з'являються дуже швидко: цей період становить від кількох годин до 1 дня. Найхарактернішими є сухий кашель (внаслідок запалення трахеї) і ознаки інтоксикації нервової системи: різкий головний біль, відчуття тиску на очні яблука, слабкість, млявість, відчуття розбитості, м'язові і суглобові болі. Дихання і серцебиття, як правило, прискорені. Температура тіла підвищується до 38 С і більше. Для грипу не характерні рясні виділення з носа, мокротиння при кашлі, однак, як і будь-яка інша вірусна інфекція, грип «відкриває ворота» різноманітним бактеріям. При приєднанні бактеріальної інфекції з'являється нежить, а кашель стає вологим, причому виділення втрачають прозоро-слизовий характер і набувають білий або жовто-зелений колір. Можливі ускладнення Вірогідність розвитку ускладнень під час вагітності досить велика. Тому майбутній мамі необхідно викликати лікаря додому і обов'язково слідувати всім медичним рекомендаціям з лікування грипу. Найчастішим ускладненням грипу є пневмонія запалення легенів. Крім того, вірус грипу може призводити до серйозного запалення серцевого м'яза міокардиту з розвитком серцевої недостатності, спровокувати загострення хронічних захворювань, запалення ЛОР-органів (вух, горла, носа). Проникаючи через плаценту до плоду, віруси грипу становлять серйозну загрозу нормальному перебігу вагітності, особливо на ранніх термінах, в період закладки всіх систем і органів. Вплив вірусів може призвести до переривання вагітності, формування вад розвитку у плода. На пізніх термінах вагітності грип може стати причиною передчасних пологів, порушення плацентарного кровотоку, внутрішньоутробного інфікування плода. У дітей, внутрішньоутробно інфікованих цим вірусом, в подальшому можуть спостерігатися різні відхилення у фізичному та психічному розвитку: ендокринні порушення, алергічні реакції та ін. Однак грип, навіть перенесений в першому триместрі вагітності, не є показанням до її переривання він вимагає більш ретельного, пильної лікарського контролю протягом усього часу очікування дитини. Лікування при грипі Самолікування при грипі заборонено терапією захворювання з настільки грізними ускладненнями займається тільки лікар. Хворих, що входять до групи підвищеного ризику по розвитку важких ускладнень (які страждають хронічними захворюваннями), зазвичай госпіталізують, оскільки при блискавичному розвитку хвороби може знадобитися термінова медична допомога. В інших випадках лікування грипу проводиться в домашніх умовах. Режим. При будь-якому простудних захворювань, а тим більше при грипі, необхідно залишитися вдома і протягом усього часу лихоманки (підвищеної температури тіла) дотримуватися постільного режиму. Якщо є можливість, хворий повинен перебувати в ізольованій кімнаті. Для профілактики поширення інфекції йому слід виділити окремий комплект посуду, рушник. При нежиті використовуйте одноразові паперові носові хустки, щоб уникнути самозараження: на хустці, яким людина користується кілька разів, створюється живильне середовище для розвитку мікробів. Користуючись постійно одним хусткою, крім вірусу грипу, людина ризикує отримати ще й бактеріальну інфекцію. При виході в місця громадського користування слід надягати марлеву маску. До речі, у багатьох країнах, що характеризуються високою щільністю населення, з'являтися з симптомами застуди без маски в громадських місцях (на роботі, в громадському транспорті) вважається поганим тоном і неповагою до інших людей. У замкнутому, задушливому просторі віруси почуваються прекрасно, тому кімнату необхідно провітрювати, уникаючи, однак, переохолодження хто застудився. Повітря в приміщенні повинен воложитися. Для цього можна поставити на підвіконня посуд з водою, використовувати спеціальні апарати, зволожуючі повітря. Добре, якщо в кімнаті є акваріум. Зайва сухість кімнатного повітря призводить і иссушению слизових оболонок і підвищує їх сприйнятливість до вірусного ураження, а також викликає посилення кашлю, чхання і т. Д. Необхідна щоденне прибирання кімнати. Для знезараження повітря можна використовувати ультрафіолетове опромінення. Деякі рослини (лимон, часник, цибуля, ялівець, деревій) є джерелом фітонцидів і очищають повітря від хвороботворних бактерій і вірусів. Лікарські препарати. Необхідно пам'ятати, що антибіотики і сульфаніламідні препарати на віруси не діють, однак при дуже тяжкому перебігу хвороби для профілактики приєднання бактеріальної інфекції та виникнення постгрипозних пневмоній може знадобитися призначення цих ліків. Зробити це може тільки лікар. Майбутнім мамам призначаються антибіотики, дозволені до застосування для вагітних і не роблять несприятливого впливу на плід. На жаль, кошти, вибірково знищує віруси грипу в людському організмі, досі не придумано. Створені антивірусні препарати підвищують природну противірусну захист організму або містять аналогічні компоненти цього захисту. Віруси є внутрішньоклітинними агентами, т. Е., Потрапляючи в організм, вони проникають всередину його клітин і експлуатують їх для синтезу власних білків. В результаті організм може позбутися від вірусу тільки ціною знищення власних клітин. Однак існує ще один механізм протистояння вірусного ураження: клітини стимулюються на вироблення інтерферонів спеціальних білків імунного захисту від вірусів. На жаль, більшість противірусних препаратів, що використовуються для лікування грипу, заборонені до застосування під час вагітності, особливо в першому триместрі, оскільки існує ймовірність їх несприятливого впливу на плід. В даний час імунологами створені препарати, що допомагають імунітету перемогти практично будь-яку інфекцію, в тому числі і вірусну. Ці препарати нормалізують роботу імунної системи, роблячи її максимально ефективною, і називаються імуномодуляторами. Більшість імуномодуляторів, що використовуються при лікуванні ГРВІ, складаються з компонентів клітин різноманітних бактерій: ЛІКОПІД, РІБОМУНАЛ, Бронхомунал, Імудон, ІРС 19. Ці препарати підвищують активність імунної системи, причому деякі з них (Імудон, ІРС 19) -саме в місці застосування, т . е. на слизовій дихальних шляхів, стимулюючи місцевий імунітет, перешкоджає вірусної інфекції. Однак вплив більшості імуномодуляторів на вагітність не вивчено, тому майбутній мамі краще утриматися від їх застосування. Зазвичай при вірусної інфекції призначається один з препаратів інтерферону (людський лейкоцитарний ІНТЕРФЕРОН, ВІФЕРОН і т. Д.) Або препарати, що підсилюють вироблення інтерферону в організмі (АРБІДОЛ, аміксин, неовир і т. Д.). Ремантадин перешкоджає фіксації вірусів грипу на клітинах слизової оболонки дихальних шляхів і пригноблює проникнення вірусів в клітини. Проте вагітним і годуючим ремантадин протипоказаний. Для профілактики і при лікуванні ГРВІ непогано зарекомендували себе гомеопатичні препарати: ГРИП-Хель, АНТИГРИПІН, Інфлюціда, анафему-РОН. Слід пам'ятати, що при вже розвиненому захворюванні ці кошти необхідно застосовувати часто (кожні 15 30 хвилин) протягом 2 годин. Гомеопатичні засоби можуть використовуватися і під час вагітності. Підвищена температура при грипі та інших вірусних інфекціях є природною захисною реакцією організму: віруси не виносять високої температури і гинуть в таких умовах набагато швидше. Крім того, лихоманка є фактором, самостійно стимулюючим вироблення інтерферону і посилення противірусного захисту. Однак дуже висока температура (більше 38 С) стає небезпечною, тому потребує лікування за допомогою жарознижувальних препаратів і методів фізичного охолодження (обгортання, обтирання спиртом). З лікарських жарознижуючих вагітним зазвичай рекомендують препарати, що містять парацетамол. Болісний надсадний кашель при грипі, викликаний трахеїтом (запаленням трахеї), теж потребує лікування. При сухому кашлі використовуються протикашльові препарати, що пригнічують захисний кашлевой ефект, зменшують роздратування запалених слизових оболонок (Лібексін). Хороший ефект надає молочний відвар шавлії. Однак у вагітних шавлія може порушувати плацентарний кровообіг, тому від його використання краще утриматися. На ранніх термінах вагітності бажано відмовитися від застосування популярних народних антизастудних коштів часнику, алое, які підвищують тонус матки і можуть спровокувати викидень. При наявності мокротиння придушення кашльового рефлексу може бути небезпечним і сприяє поширенню інфекції по бронхіальної-легочному древу. У таких випадках використовують відхаркувальні і бронхорасширяющие препарати, що покращують відходження мокроти: АМБРОКСОЛ, МУКАЛТИН, бромгексин та ін., Можна використовувати також грудної збір. Вітаміни та імуноглобуліни. Обов'язковим компонентом лікування респіраторних вірусних інфекцій є призначення вітамінів, в тому числі аскорбінової кислоти, рутина, глюконату кальцію, які знижують проникність судин. Якщо вагітна приймає комплексний полівітамінний препарат, додатковий прийом вітамінів не потрібен. Крім того, враховуючи токсичну дію вірусу грипу на судинну систему, лікар може порекомендувати прийом препаратів, що поліпшують кровообіг, знижують проникність судинної стінки. При тяжкому перебігу грипу та розвитку ускладнень цього захворювання вагітним вводять протигрипозний імуноглобулін (це речовина, що забезпечує протигрипозний імунітет, виробляється імунною системою людини після вакцинації або після перенесеного грипу). Протигрипозний імуноглобулін не робить негативного впливу на плід. В умовах стаціонару хворому вводять розчини, що зменшують інтоксикацію, поліпшують кровообіг. Банки і гірчичники Банки, такі популярні раніше, в даний час не застосовуються. Виявилося, що їх постановка викликає крововиливи не тільки на шкірі, але і на підлягає плеврі (легкі оповиті плевральної оболонкою) - це може призвести до запалення плеври, а також сприяє поширенню інфекції по легеневої тканини. Тому цей метод лікування можна вважати канули в Лету. При кашлі сприятливо використання гірчичників. Вони надають зігріваючий, відволікаючий ефект. При цьому слід дотримуватися ряду правил: гірчичники не ставляться на область хребта, на молочні залози, на шкіру з гнойничками, ранками. Як і інші теплові процедури, не можна використовувати гірчичники при лихоманці. Тривалість процедури зазвичай не перевищує 10 15 хвилин: відігніть краєчок гірчичника - якщо шкіра під ним почервоніла, процедуру пора закінчувати. Сухою м'якою тканиною видаліть залишки гірчиці з шкіри, змастіть її дитячим кремом і надягніть теплу білизну, піжаму. Дієта при грипі Процес травлення є досить енерговитратним. Тому, щоб не витрачати необхідні для одужання сили на складно перетравлювану їжу, слід розвантажити свій раціон. Дієта при грипі та застуді включає кисломолочні продукти, фрукти, соки і напої, збагачені вітамінами, наприклад відвар шипшини. Тепле рясне пиття сприяє виведенню токсинів з організму, зменшуючи симптоми інтоксикації (головний біль, «ломоту в тілі»). Противірусним ефектом володіють трав'яні чаї, в яких як заварки використовують сухе листя смородини, вишні, обліпихи, плоди шипшини, ягоди малини, журавлини, суниці, ірги, барбарису, квітки ромашки, липи. Попередити легше, ніж лікувати! Вважається, що сприйнятливість людини до вірусу грипу абсолютна. Але одні хворіють часто, майже кожен сезон, інші і при епідемії примудряються не захворіють, у кого-то захворювання протікає вкрай важко, а хтось переносить грип дуже легко. Вся справа в стані імунної системи. Причому іноді дуже важкі форми грипу вражають саме тих людей, які протягом тривалого часу взагалі не страждали якими-небудь простудними захворюваннями: виявляється, в їх організмі немає специфічних антигрипозних імуноглобулінів, що забезпечують захист і одужання від грипу. Завдання протигрипозної вакцинації якраз і полягає в тому, щоб на порозі епідемії грипу в організмі виробилися специфічні імуноглобуліни і грізна інфекція була зустрінута у всеозброєнні. Упередження, що вакцинацію проти грипу проводити не варто, з'явилося тому, що 100% захисту від хвороби жодна зі створених антигрипозних вакцин не дає. 80% гарантія, що після щеплення від грипу ви не захворієте (горезвісних 100% захисту від інфекції не вдається досягти через надзвичайну мінливість вірусу грипу), але навіть при попаданні в «невдачливі» 20% вам гарантовано легкий перебіг без ускладнень і швидке одужання від вірусного захворювання. Зате після вакцинації ви на 100% захищені від летального результату при грипі. Серед вакцин останнім часом застосовуються препарати третього покоління: Інфлувак, Грипол. Вони добре очищені, містять максимум компонентів вірусів, які стимулюють виражену імунну захисну реакцію, практично не викликають алергічних реакцій. Добре зарекомендувала себе спліт-вакцина, що містить частинки зруйнованого вірусу, Ваксигрип. Вакцини першого покоління, до складу яких входили цільні віріони тіла (віруси), часто викликали поствакцинальні ускладнення, алергічні реакції, у зв'язку з чим в даний час практично не застосовуються.