середа, 18 березня 2015 р.

фарингіт у дитини 3 роки

                                            У горлі дере і саднить, боляче ковтати, невисока температура - це ознаки фарингіту. При цій хворобі запалення вражає задню стінку глотки, але не зачіпає мигдалини, на відміну від ангіни. Захворіти на фарингіт можна після переохолодження, він часто буває компонентом ГРЗ разом з нежиттю. Найчастіша причина - віруси, але зустрічається і бактеріальний фарингіт. Якщо все робити правильно, то ця хвороба проходить швидко і непомітно для дитячого організму. Причини фарингіту Більшість випадків фарингіту викликається вірусами, які потрапляють на слизову оболонку глотки. Те, як буде протікати захворювання, залежить від стану місцевого імунітету: вірус може закріпитися в мигдалинах, викликаючи тонзиліт, а може вражати тільки глотку - фарингіт. Якщо вірус потрапив з носа, попередньо вивівши з ладу його, лікарі називають це «назофарингіт». Іноді причиною фарингіту бувають бактерії, такі як стрептокок або мікоплазма (рідко). У цьому випадку його перебіг може стати більш тривалим, симптоми більш вираженими, температура високою. Якщо доктор виявить стрептокок, потрібно буде давати дитині антибіотики. Але не варто цього робити при вірусних захворюваннях! Симптоми фарингіту Класичні симптоми фарингіту - першіння в горлі і біль при ковтанні. Діти середнього віку часто скаржаться саме на це. Груднички, на жаль, не можуть сказати мамі, що у них болить, але зате вони стають більш примхливими, погано сплять, покашлює. Кашель може супроводжувати фарингіт як симптом, але якщо запалення обмежено глоткою, він ніколи не буде сильним. Скоріше, це можна назвати словом «покашлювання». Сильний кашель говорить про те, що інфекція спустилася нижче - викликавши трахеїт, ларингіт або бронхіт. Як відрізнити фарингіт від ангіни Біль у горлі при фарингіті помірна, з'являється тільки при ковтанні їжі (Не води), особливо гарячою або твердою. Постійно присутня не біль, а неприємне відчуття в горлі - «саднить». При ангіні, на відміну від фарингіту, біль у горлі постійна, а при ковтанні підсилюється, причому неважливо, що дитина намагається проковтнути - їжу або воду. Наступне важлива відмінність фарингіту від ангіни - це динаміка температури тіла. При ураженні мигдаликів вона піднімається швидко і високо, часом до 40 градусів, і часто білий наліт з'являється на наступний день. А фарингіт зазвичай починається з дертя в горлі, і вже потім, або одночасно, трохи підвищується температура. Варто відзначити, що при стрептококової тонзиліті температура теж може підніматися дуже високо. Взагалі, фарингіт в чистому вигляді зустрічається досить рідко. Зазвичай він поєднується з нежиттю і ГРЗ. Як ставиться діагноз «фарингіт» Для постановки точного діагнозу лікар повинен оглянути горло дитини. При фарингіті воно помірно червоне, мигдалики не збільшені. Задня стінка глотки може бути зернистою. При бактеріальної інфекції на ній може з'явитися гній, але трапляється це досить рідко. Аналізи при фарингіті зазвичай не потрібні. У них з'являється сенс, якщо лікар запідозрив якесь більш серйозне захворювання, симптомом якого може бути фарингіт. Найчастіше береться мазок із зіву і перевіряється на наявність двох хвороб - стрептокока і дифтерії. Якщо ці аналізи підтвердяться, маляті призначать антибіотики і можуть покласти в лікарню. Чи може мама подивитися горло дитині сама? Звичайно, може. Але без достатнього досвіду навряд чи вона відрізнить фарингіт від тонзиліту і зможе зрозуміти ступінь вираженості хвороби. Хронічний фарингіт Якщо фарингіт триває більше 2 тижнів, він називається хронічним. У разі тривало поточного фарингіту потрібно звернутися до лікаря. Його причинами можуть бути: • приєднання бактеріальної інфекції; • мононуклеоз (при цьому збільшуються лімфовузли); • чужорідне тіло в глотці або його наслідки; • подразнення горла факторами зовнішнього середовища: дуже сухе повітря в квартирі, забруднення повітря тютюновим димом, вихлопними газами, пилом і т. п .; • дихання через рот при наявності алергії; • аденоїди; • хронічний нежить, при якому слиз з носа стікає по задній стінці глотки, дратуючи її і викликаючи фарингіт. Як лікувати фарингіт Оскільки більшість фарингітів вірусні, ми не можемо подіяти безпосередньо на причину хвороби. Організм дитини повинен впоратися з вірусом сам. Наші ж зусилля будуть спрямовані на те, щоб полегшити неприємні симптоми: першіння, біль, високу температуру, а також дати спокій і сили для одужання хворого горла. Рекомендації з лікування фарингіту: • Полоскання горла - допомагає зняти неприємні відчуття і зменшити набряк. Найбезпечніше засіб для полоскання - підсолена тепла вода. На склянку води потрібно покласти одну чайну ложку солі, полоскати не менше 3 разів на день. Не підходить маленьким дітям. • Тепле питво - теплий чай, збори, настої трав. Рідина допомагає запобігти зневоднення, яке погіршує перебіг усіх хвороб. Крім того, тепле пиття знімає хворобливі відчуття в горлі при фарингіті. Порадьтеся з педіатром щодо того, які збори трав краще використовувати для своєї дитини. • Зволоження повітря в кімнаті - можна використовувати зволожувач, а якщо його немає, то велику відкриту ємність з водою. Сухе повітря дратує горло і ніс дитини, викликаючи нежить і фарингіт. Однак усе добре в міру, не слід перетворювати кімнату в парник або тропічні джунглі. • Зниження температури - якщо вона піднімається вище 38 градусів, і дитина відчуває себе при цьому погано. Можна використовувати безрецептурні препарати, такі як парацетамол або ібупрофен. Не варто при фарингіті застосовувати антибіотики без призначення лікаря. Більшість випадків фарингіту викликані вірусами, а на них антибіотики не діють. Безконтрольне застосування антибіотиків може призвести до ускладнень, а також розвитку стійкості мікробів до цих ліків. Аерозолі від горла можна застосовувати у дітей старше 2 років. У маленьких дітей цього робити не варто, оскільки є ризик викликати ускладнення - спазм голосової щілини з розвитком гострої дихальної недостатності. Ретельно вибирайте аерозоль (спрей), бажано без вмісту спирту і дуже різких подразнюючих речовин, щоб не викликати у дитини неприємні відчуття. Зняти біль у горлі допоможуть льодяники з знеболюючим компонентом. Перед застосуванням переконайтеся, що у дитини немає алергії на анестетик. Проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом з цього приводу. Іноді при фарингіті, що поєднується з нежиттю, має сенс закапати дитині в ніс судинозвужувальні препарати (назол, ксилометазолин і т. П.). Вони зменшують набряк слизової оболонки і кількість відокремлюваної слизу. Слиз перестає стікати в глотку і не провокує фарингіт. З приводу препаратів порадьтеся з лікарем. Не варто застосовувати судинозвужувальні препарати довше 3-4 днів поспіль через можливість звикання і рикошетного ефекту. У лікуванні хронічного тонзиліту найважливіше - не ліки, а усунути несприятливі фактори зовнішнього середовища: • захистити дитину від забруднювачів повітря, тютюнового та інших видів диму, пилу; • стежити за вологістю повітря в кімнаті і підтримувати її на рівні 50-60% за допомогою зволожувача; • необхідно регулярно гуляти з малюком в будь-яку погоду, крім днів, коли у дитини висока температура. Чим більше часу дитина проводить на вулиці, тим він росте більш здоровим, і у нього більше сил для боротьби з інфекціями. Пам'ятайте, що, як мовиться в одній книзі, «в гарну погоду дітям на вулиці відмінно, а в погану добре». Яка температура вважається нормальною, яка - підвищеною, а яка - небезпечно високою? У яких випадках температуру необхідно збивати і якими методами? Як вибрати надійний термометр і що робити, якщо розбився ртутний градусник? Садна, забиті місця, вивихі, кровотечі, опіки і укуси комах - як би ми не оберігали наших дітей від подібних напастей, зовсім уникнути їх не вдається, здається, нікому. Батькам треба бути готовими надати дитині першу допомогу в будь-який з цих ситуацій.

Немає коментарів:

Дописати коментар