четвер, 12 березня 2015 р.
у немовляти 2 місяці температура
Ніщо не турбує молодих батьків більше, ніж стілець їхнього малюка. Жовтий або зелений, частий або рідкий, зі слизом, з грудочками, цяточками і т. П. - Будь-яка його характеристика здатна позбавити сну дбайливих мам і тат, спонукає їх бігти в поліклініку, здавати безліч аналізів, і іноді справа доходить до ліків. Однак більшість побоювань стануть безпідставними, якщо ви будете точно знати, яким стілець дитини може бути. З чим порівнюємо? Можна перефразувати відому приказку: «Скажіть, який стілець у вашої дитини, і я скажу, чим ви його годуєте». За традицією, еталоном нормальної роботи кишечника крихти є постійно жовтий стілець кашкоподібної консистенції, іноді з грудочками, з кислим запахом. Однак така сталість його характеристик властиво дітям- искусственникам: суміш має один і той же стабільний склад. На відміну від сумішей грудне молоко матері постійно змінює свій склад залежно від потреб крихти в тому чи іншому речовині, змінюється співвідношення білків, жирів і вуглеводів, що пов'язано не тільки з часом доби, строком лактації, а й частково з продуктами, які їсть годуюча мама. Тому стілець малюка на грудному вигодовуванні не може бути весь час одного кольору і консистенції. Яким же він має бути? Перший стілець новонародженого малюка - меконій - темний, чорно-зелений, по консистенції замазкообразной. При правильній організації грудного вигодовування приблизно на третій день темний стілець змінюється на зелений (перехідний). До 3-6 тижнів малюк може спорожняти кишечник мінімум 3-4 рази на добу, іноді - до 10-12 разів, т. Е. Після кожного годування. Важливе зауваження: до 10 дня життя стілець дитини може свідчити про адекватність лактації: відсутність стільця більше 1 доби говорить про те, що малюк отримує мало молока! З 10-14 дня оцінка лактації проводиться з обліку мочеиспусканий (тест на мокрі пелюшки). Після 6 тижнів стілець малюка може бути рідше: у деяких діток зберігається періодичність після кожного годування, в інших може бути 1 раз на день і рідше. Допустимо відсутність стільця в дитини до 5-7 днів, якщо при цьому його стан не змінюється, крихітка активний і веселий. Таке уражень стільця говорить про те, що материнське молоко відмінно засвоюється кишечником малюка і повністю перетравлюється. Консистенція стільця у немовля може бути різна: рідка, пюреподібна, стілець неоформлений, колір може варіювати (жовтий різних відтінків, зелений, коричневий), припустимі помірна кількість слизу, білі, жовтуваті грудочки, запах кислувато-молочний. Важливе зауваження: іноді поява зеленого пінистого стільця зі слизом говорить про те, що малюк не досмоктувати до жирного заднього молока, а отримує тільки більш рідке, переднє молоко. У передньому молоці міститься мало жиру, тому воно більш швидко проходить через шлунково-кишковий тракт дитини, викликаючи вищеописані симптоми. З початком введення прикорму після 6 місяців стілець діток, як правило, стає рідше - 1-2 рази на добу. Тепер на його колір і консистенцію можуть впливати продукти прикорму. Наприклад, при введенні капусти брокколі, груші стілець стане зеленим. Так як малюк ще не може повноцінно пережовувати їжу, нормально, якщо в його стільці будуть харчові грудочки. А якщо це дисбактеріоз? Дисбактеріоз стає популярнішим, втім, як і препарати, спрямовані на його лікування. В умах багатьох батьків склалося хибна думка про те, що дисбактеріоз є у кожного немовляти, а біопрепарати перестали бути засобами, які повинен призначити лікар - їх можна просто купити і давати своєму малюкові: а може, допоможе? Давайте розглянемо деякі факти про цей стан і поміркуємо про них. Адже, як відомо, «хто попереджений, той озброєний». Правда про дисбактеріоз: Дисбактеріоз - це не діагноз згідно "Міжнародної статистичної класифікації хвороб і проблем, пов'язаних зі здоров'ям" Десятого перегляду (МКБ-10) - загальноприйнятій міжнародній діагностичної класифікації Всесвітньої Організації охорони здоров'я. Цей стан дисбалансу мікрофлори кишечника, що супроводжує різні його захворювання (наприклад, гостру кишкову інфекцію). Також дисбактеріоз розвивається після хірургічних операцій на шлунково-кишковому тракті, лікування антибіотиками, цитостатиками, засобами, що пригнічують імунітет. Тому якщо дитина народилася здоровою, добре набирає вагу, росте і розвивається відповідно до віку, дисбактеріоз у нього шукати не варто. У малюків, щойно з'явилися на світ, період заселення кишечника мікробами називається транзиторним дисбактеріозом і відноситься він до межових станів новонароджених. Головний захист і ліки для крихти в цей період - грудне молоко матері. У молозиві міститься величезна кількість антитіл, антиінфекційних білків і секреторного імуноглобуліну А, які забезпечують немовляті первинну імунологічний захист. Крім того, бифидус-фактор в жіночому грудному молоці бере участь у формуванні нормальної мікрофлори кишечника, а лактоферрин зв'язує залізо і запобігає розмноженню тих бактерій, яким потрібно залізо. Ось чому вкрай важливо, щоб з народження в рот крихти не потрапляло нічого, крім молока матері! Здоровій грудничку дисбактеріоз не страшний. Аналіз на дисбактеріоз не відображає справжній стан мікрофлори кишечника. Давайте згадаємо, що мікрофлора - середовище динамічна, число мікробних одиниць обчислюється мільйонами, а самі ці одиниці досить швидко розмножуються (і гинуть). До того часу, як батьки отримають результат аналізу мікрофлори (а це як мінімум через 7 днів з моменту його здачі), мікробна «картина» в кишечнику зміниться радикально. До того ж заселяють мікроорганізми кишечник нерівномірно: більше їх у стінок кишечника, а не в його просвіті, а при взятті аналізу калу в «поле зору» потрапляють тільки «просвітні» колонії. Ось чому досвідчені і грамотні фахівці не довіряють цьому аналізу і не поспішають лікувати діток, якщо він змінений, а клінічних симптомів немає. Як показує практика, в проблемах зі стільцем у немовлят частіше винні не бактерії, а неправильно організоване грудне вигодовування. Ось найбільш поширені помилки в годуванні груддю, що перешкоджають розвитку нормальної мікрофлори кишечника дитини: Пізніше прикладання новонародженого до грудей. Рідкісні годування «по годинах», обмеження тривалості смоктання грудей дитиною. Допоювання малюка водою, чаями. Раннє введення догодовування сумішшю або поступовий перехід на повне штучне вигодовування. Введення прикорму раніше 6 місяців. Коли необхідно звернутися до лікаря? Якщо у дитини спостерігаються такі симптоми: Пронос (більше 12 дефекацій на добу, водянистий стілець, іноді з неприємним смердючим запахом) Часті відрижки або блювота Підвищення температури. Однак, пам'ятайте, що температура може підвищитися у дитини в перші тижні життя від великої кількості на ньому теплого одягу, коли малюк перекутан Зниження або відсутність зовнішніх реакцій Низький набір, ніже125 р в тиждень (в перші 3 місяці життя) Втрата у вазі Ознаки зневоднення: шкіра в'яла, шкірна складка на стегні розправляється повільно, джерельце запалий Зменшення кількості сечовипускань (менше 6 на добу), сеча темна, з різким запахом Неприємний запах з рота Чого робити не варто? Припиняти годувати маля грудьми при проносі, при встановленні діагнозу кишкової інфекції та наявності дисбактеріозу. Захисні фактори материнського молока допоможуть дитині подолати хворобу, а також прискорять відновлення нормальної мікрофлори кишечника у малюка. Здоров'я дитини - в молоці матері. Здавати будь-які аналізи малюка просто так або тому, що «всі навколо здають». Обстеженням дитини будь-якого віку повинен керувати кваліфікований фахівець. Так ви захистите себе від непотрібних хвилювань і переживань, а ваш сімейний бюджет - від зайвих невиправданих витрат. Займатися самолікуванням. Біопрепарати - це ліки, призначати які повинен лікар. Обов'язково зверніться до лікаря, якщо щось вас насторожує або лякає. Пам'ятайте: несуттєвих або дурних питань про здоров'я вашої дитини не буває! Зростайте здоровими! Годуєте дитину грудьми! Автор: Горенькова Є. К., педіатр, консультант з лактації Стаття опублікована в журналі «Твій малюк», 2009гісточнік: breastfeeding. org. ua
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар