Противірусне для дітей - Статті

      Противірусну для дітей потрібні дітям противірусні засоби? Гострі респіраторні вірусні інфекції або ГРВІ найчастіше зустрічаються інфекційні захворювання. Характерно, що діти хворіють ними в чотири рази частіше, ніж все населення в цілому, а дільничний педіатр витрачає на лікування цих недуг 80% робочого часу. Збудники, що є причиною цієї групи захворювань, дуже різноманітні. До них відносяться віруси грипу, парагрипу, риновіруси, аденовіруси, респіраторно-синцитіальних віруси реовірус та інші. Для кращого розуміння проблеми буде корисно дізнатися, що собою представляють віруси. Це особливі мікроорганізми, що не мають клітинної будови. Вони є внутрішньоклітинними паразитами, тобто «експлуатують» структури чужих клітин. У середині вірусу знаходиться нуклеїнова кислота (РНК або ДНК), вона оточена білковою оболонкою (капсидом). Життєвий цикл вірусів досить типовий. Всі віруси, що викликають ГРВІ, об'єднує здатність вражати вибірково клітини верхніх відділів дихальної системи. Спочатку вірус взаємодіє з чутливою до нього кліткою, після чого його генетичний матеріал виявляється всередині неї. Там він «захоплює контроль» над основними життєвими процесами, в результаті чого відбувається «збірка» частин для нових вірусів. Після цього віруси «виходять на свободу», а точніше, потрапляють в нові, не пошкоджені клітини, щоб продовжити життєдіяльність. Внаслідок цього гине велика кількість клітин і проявляються специфічні симптоми ГРВІ. Розвиток більшій частині респіраторних інфекцій можна описати за однією загальною схемою. Інкубаційний період (час з потрапляння вірусу в організм до початку хвороби) триває близько 2-5 діб. В результаті їх діяльності в клітинах, відбуваються зміни і загибель епітелію верхніх дихальних шляхів, підвищується проникність судин, порушуються захисні реакції організму. У ході цих процесів збільшується вразливість клітин для бактерій, що дає поштовх розвитку супутньої інфекції. Розмножилися в клітинах віруси потрапляють в нові епітеліоцити і в ток крові. Цей період захворювання (він називається продромальним) відзначається початковими симптомами ознобом, головним болем, нездужанням. Найчастіше ГРВІ хворіють діти перших років життя, що почали відвідувати дошкільні установи. У них нерідко виникають важкі форми хвороби і розвиваються ускладнення. Схильність дітей до цієї групи захворювань пояснюється незавершеністю формування імунної системи, низької опірності імунітету до ряду вірусів, різноманітністю типів вірусів і бактерій. Профілактика ГРВІ складна. Це пов'язано з високою контагіозністю (здатністю до зараження) її збудників, частої їх змінністю (схильність до мутацій), розвитком їх стійкості до ліків. Імунітет дітей і противірусне лікування Суттєвою проблемою є вплив вірусів на імунну систему дитини. Її порушення внаслідок хвороби дає знати про себе приблизно протягом місяця, цей стан називається «поствірусной астенією». При цьому зберігаються залишкові явища хвороби, діти стають більш уразливі по відношенню до інших інфекцій. На цьому ґрунті легко розвиваються хронічні захворювання дихальної системи, навколоносових пазух, отити та інші. Враховуючи, що простудні віруси здатні пригнічувати імунітет, одним із способів профілактики ГРВІ є підвищення імунітету, а в противірусній лікуванні дітей часто використовують імуномодулятори. Отримати довічний імунітет проти вірусів, що викликають ГРВІ, неможливо. Це пов'язано з їх величезною кількістю і вже згаданої змінністю. Однак щеплення проти виду вірусу, що став причиною епідемії чи пандемії в поточному сезоні, здатна дати достатньо високий рівень захисту. Противірусні засоби для дітей На жаль, на сьогодні не існує безпечних і високоефективних синтетичних препаратів проти збудників ГРВІ. Відомі дві групи вибірково протигрипозних засобів. Блокатори М-каналів ефективні тільки проти вірусу грипу А, тому їх застосування виправдане тільки при епідемії, викликаної цим типом. Ремантадин (Ремантадин) призначається дітям старше 1 року при важких формах захворювання. Препарат працює тільки при початку використання в продромальний період грипу, оскільки заважає вірусу потрапляти в клітини. Інгібітори нейрамінідази - озельтамівір (Таміфлю) і занамівір (Реленза) активні по відношенню до вірусів грипу А і В. Їх слід починати приймати не пізніше 48 годин з початку хвороби. Озельтамівір застосовується, починаючи з 1 року, а занамівір з 5 років. Препарат рибавирин (Рибарин) показаний при важких формах респіраторно-синцитіальних інфекції (бронхіоліт і пневмонія у дітей). У нього велика кількість побічних ефектів, тому його застосовують тільки в найнебезпечніших випадках. Інозин пранобекс (Гропринозин) заважає розмноженню вірусу всередині клітини і стимулює захисні сили організму. Він активний при великому спектрі ГРВІ, дозволений до прийому у дітей старше року. Часто використовуваними противірусними засобами для дітей є інтерферони. Це білки, які організм виробляє для захисту у відповідь на вторгнення вірусу. Перевага цих препаратів полягає в універсальності і широкому спектрі дії. Це є вигідним властивістю для противірусного ліки, бо при ГРВІ далеко не завжди можна швидко і достовірно визначити тип вірусу. На його основі виробляються препарати з різним шляхом введення: ректальні свічки (препарат Віферон, що містить також вітаміни С і Е), краплі в ніс (Гріпферон). Дошкільнята повинні отримувати Віферон-1 (150000 МО в одній свічці), а школярі Віферон-2 (500 000 МО). Існують модифікації, крім інтерферону включають антитіла до вірусів (свічки Кіпферон) що підсилює дію ліків. Ці ліки дозволено застосовувати з початку життя дитини. Індуктори інтерферону - речовини, що стимулюють його вироблення організмом. Меглюмін акрідонацетат (Циклоферон) для профілактики і лікування ГРВІ діти можуть отримувати з 4 років, кагоцел з 6 років, тілорон (Аміксин) з 7 років. Призначення синтетичних імуностимуляторів (карбамоілазірідіна, диуцифон та інших) може надати виражену позитивну дію на перебіг хвороби. Проте їх застосування вимагає строгих показань. Перед їх використанням необхідно дослідження імунної системи для виявлення типу порушення імунітету. Тільки після цього з безлічі препаратів можна вибрати потрібний. Рослинні противірусні та імуностимулюючі засоби Рослинні імуностимулятори не вимагають таких досліджень. Відомо багато лікарських трав з такою дією: подорожник великий, мати-й-мачуха, ехінацея пурпурова, спориш, кропива дводомна, арніка гірська, евкаліпт, меліса лікарська та інші. Давайте розглянемо рослинні імуностимулюючі та противірусні препарати для дітей. Велика кількість препаратів створено на основі ехінацеї пурпурової (Иммунал, Ехінабене та інші), але приймати їх можна тільки з 12 років. Препарат Біоарон С містить екстракт алое і сік чорноплідної горобини. Він дозволений до прийому дітьми від 3 років. При герпетичних висипаннях і цитомегаловірусної інфекції дітям старше 1 року можна призначати Алпизарин рослинний препарат з копеечника альпійського і копеечника жовтіючого. Часто рослинні препарати поєднують імуномодулюючу дію з противірусною. Імунофлазід випускається у вигляді сиропу на основі щучкі дерністой і вейника наземного. Німецький препарат Імупрет містить екстракти кореня алтея, квіток ромашки, трави хвоща польового, листя горіха волоського, трави деревію, трави кульбаби і кори дуба. Обидва препарати дозволені для прийому дітьми з самого народження.