Три страшні букви - «ВУІ» - В очікуванні малюка - Новини

  Сучасному поколінню молодих мам і новоспечених бабусь здається, що раніше, років 20-30 тому, народжувати було набагато простіше, тому що всі були здорові. Не було ніяких хламидиозов, токсоплазомозов та інших внутрішньоутробних інфекцій. Насправді, за визнанням медиків, 30 років тому не було лише методів визначення хламідіозу, а от самі хвороби були і розцвітали пишним цвітом. А кон'юнктивіти у новонароджених, завмерла вагітність і мертвонародження пояснювали іншими зрозумілими причинами. У сучасної медицини тепер є можливості, щоб не тільки виявити інфекцію, але і вчасно її вилікувати. В ідеалі це має відбуватися приблизно за 3-6 місяців до настання вагітності. На практиці - приблизно в другому триместрі. Не знайдено - не означає немає в наявності «Коли ми з чоловіком з'ясували, що я скоро буду мамою, - розповідає мама однорічної Насті Олена Івніна, - нашому щастю не було меж. До лікаря я вирішила не поспішати, налякана розповідями подружок про те, що треба здавати купу аналізів. І точно! Коли я прийшла ставати на облік рівно в 12 тижнів, мені видали купу направлень на аналізи. Тоді я ще самовпевнено заявила, що абсолютно здорова, і, може бути, не треба мені бігати по лікарях. На що доктор мені заперечила, що внутрішньоутробні інфекції небезпечні зокрема тим, що не завжди дають про себе знати. Крім того, хронічні захворювання, що протікають в прихованій формі, можуть загостритися якраз під час вагітності. Так воно і сталося. Більшість аналізів виявилися нормальними, але ось мої начебто давно вже вилікувані цистит і молочниця проявилися як раз на четвертому місяці вагітності. Мені довелося проходити повторне лікування, щоб не заразити дитину ні поки вона ще в животі, ні в пологах ». Внутрішньоутробна інфекція (ВУІ) - інфекція, яка розвивається у плода в утробі матері. Джерелом зараження ВУІ є організм вагітної жінки. У цьому випадку дитина народжується вже інфікованим або хворим. Також малюк може заразитися безпосередньо в пологах, при проходженні через інфіковані родові шляхи. Крім «дрімаючих», ніяк себе не проявляють захворювань, майбутня мама може підхопити інфекцію і під час вагітності. До безумовних збудників, особливо часто викликають формування важкої патології плоду, відносяться інфекції, об'єднані в так званий TORCH-комплекс: Т - токсоплазмоз, R -краснуха, C - цитомегаловірус і H - герпес. «До планування другого малюка ми з чоловіком підійшли, здавалося б, з усією відповідальністю, - розповідає мама двох синів Ксенія Томилова. - Проліковано від застарілих болячок, пропили курс вітамінів, і ось ура! Я абсолютно здорова і знову чекаю дитину. І тут, уже на 10-му тижні моєї вагітності, наш старший син захворів. Спочатку я думала, що це звичайна застуда, а потім помітила характерні червоні цятки. Краснуха! І поки ми чекали швидку, перед моїми очима промайнули всі наслідки цієї страшної хвороби. Адже я в дитинстві її не боліла, а ймовірність зараження дуже велика. До речі, для дітей краснуха не надто небезпечна, але от для вагітної все навпаки ». Дитина, перехворілої на початку вагітності мами, може народитися мертвим або глухим, сліпим, з вадами серця, нервової системи, скелета. Зараження в другому або третьому триместрі не так страшно, але все ж вірус може «подарувати» малюкові недокрів'я, ураження внутрішніх органів. Тому в першому триместрі лікарі однозначно відправляють на переривання вагітності. На більш пізніх термінах пильно спостерігають за перебігом вагітності і разом з інфекціоністом вирішують, наскільки великий ризик. Аборт через краснухи не виключений і в другому триместрі. «Мені довелося кілька разів здавати кров на наявність імунітету до вірусу краснухи. На щастя, я не заразилася, - продовжує Ксенія. - Тато з сином лікувалися вдома, а мені довелося майже на два місяці переїхати до батьків, щоб виключити навіть найменший контакт з хворим синочком. Врятувало мене, можливо, те, що років у 15 мені ставили щеплення від краснухи. Я про це благополучно забула, але організм був готовий до випробувань. Хоча імунітет після щеплення менш стійкий у порівнянні з імунітетом, розвинувся після захворювання. Однак якщо імунітету немає зовсім, то, як мені пояснила мій лікар, краще поставити щеплення приблизно за три місяці до запланованої вагітності ». «Внутріутробні інфекції, дійсно, дуже небезпечні, - розповідає к. М. Н., Гінеколог-репродуктолог Ніна Андрєєва. - Без аналізів їх визначити неможливо, тому що клінічні симптоми бувають схожі, але запідозрити їх можна по наявності атипових виділень із статевих шляхів. Найчастіше зустрічаються такі інфекції, як хламідійна, уреаплазменная, мікоплазменна, цитомегаловірусна, герпесвірусна інфекції, а також краснуха і токсоплазмоз. Будь-яка з цих інфекцій може протікати у прихованій формі, жодним чином не проявляючись клінічно. Тому при плануванні вагітності будь-яка, навіть вважає себе здоровою пара, повинна пройти обстеження на наявність у них інфекцій. Інфекції, виявлені вже при вагітності, можуть призвести до порушення розвитку вагітності, її перериванню або до народження дитини з відхиленнями у фізичному або психічному розвитку, передчасних пологів або смерті плоду ». Завести - не вивести Якщо ВУІ виявилася вже під час вагітності, то з лікуванням можуть виникнути складності. Зараз, звичайно, існують антибіотики, якими можна лікувати і майбутніх мам. Однак ці препарати застосовують тільки після 12 тижнів вагітності, коли плацента вже сформована і може нести захисну функцію. До цього терміну застосування антибіотиків може призвести до небажаних наслідків. У другому триместрі вагітності ризик несприятливого впливу лікарських препаратів на плід значно знижується. На жаль, вибір препаратів, дозволених до використання при вагітності, дуже обмежений, тому лікування інфекцій при вагітності представляє певні труднощі. «Загострення хронічних інфекцій, як правило, протипоказанням до виношування вагітності не є, - продовжує Ніна Андрєєва. - Але ось, наприклад, краснуха, токсоплазмоз, ЦМВІ та герпесвірусна інфекція, перенесена перший раз, - це вже серйозний привід для переривання вагітності, тому що вони завдають непоправної шкоди плоду ». Важкість захворювання малюка і результат вагітності безпосередньо залежать від терміну, на якому відбулося інфікування. Чим раніше, тим важче. У першому триместрі ВУІ, як правило, закінчується внутрішньоутробної загибеллю плоду і раннім викиднем. На більш пізніх термінах можливе формування патології різних органів і систем плода. Якщо інфікування відбулося перед пологами, то хвороба проявляється в перші ж дні після пологів. Інфекції, які можуть «не заважати» або ніяк не виявлятися в звичайному житті жінки, найчастіше закінчуються трагедією під час вагітності або після пологів. Тому в ідеальному варіанті потрібно позбутися від інфекцій до того, як настане «цікаве становище». Ну, а якщо не вдалося, то, як можна раніше, пройти обстеження, щоб лікар міг провести запобіжне лікування, і ваш малюк міг народитися здоровою.