у дитини 6 місяців блювота

Через що виникає блювота у дитини? Блювотою називається фізіологічний акт евакуації харчових мас та інших речовин з шлунку шляхом його антиперистальтики (зворотного руху). Блювота - акт рефлекторний, тобто чиниться поза нашою свідомістю, хоча доросла людина зусиллям волі може до певної міри придушити блювотні руху, можливо це не завжди. Тим більше, не може протистояти рефлексу викиду їжі зі шлунка дитина, особливо маленький. Причини блювоти можуть бути самі різні, вони не завжди пов'язані з патологією шлунково-кишкового тракту, хоча ця причина - найчастіша. У новонародженої дитини блювота часто супроводжує зригування, так що важко відрізнити одне від іншого. Це може бути проявом як переїдання, так і прийому недоброякісної або нестерпною їжі, який при одноразовому або рідкісному прояві не вимагає втручання. Друга за частотою причина блювоти у дитини - кишкова інфекція або непереносимість компонентів харчування (прикорму або молока). Якщо блювота супроводжується висипаннями, дитині, після повного спорожнення шлунка треба дати антигістамінний препарат у віковому дозуванні, бажано поставити до відома про це педіатра і обговорити подальше харчування дитини. У разі кишкової інфекції тактика залежить від тяжкості стану дитини. Вважається, що неважку інфекцію без високої лихоманки лікувати не треба - треба дати можливість шлунку і кишечнику очиститися від токсичних продуктів, не забуваючи в перервах заповнювати втрату рідини. Лікаря необхідно викликати у випадку, якщо блювота носить неприборканий характер і супроводжується зневодненням, за рахунок чого дитина втратила 5% маси тіла, якщо загальний стан дитини погіршується, зберігається висока температура тіла і взагалі - процес не має тенденції до вирішення, навпаки, посилюється. Такий стан, особливо у маленьких дітей, може зажадати госпіталізації - це дуже важливо, оскільки при нестримної блювоти заповнити рідина малюку можна тільки крапельним шляхом (через вену). Туди ж можуть бути введені при необхідності антибактеріальні препарати. Буває блювота і при звичайному ГРЗ, його так званої гастральной формі, але зазвичай це разове явище. Частою причиною блювоти у зовсім маленьких, новонароджених дітей, може бути анатомічне порушення прохідності стравоходу - пилоростеноз. Він може бути різного ступеня і лікується тільки хірургічно. Від пілоростеноза треба відрізняти зовні дуже подібне стан, але має зовсім іншу природу - пилороспазм. При цьому немає порушень прохідності, а блювота, часто досить рясна, «фонтаном» виникає при незрілості центральної нервової системи (у недоношених) або її поразку в пологах або під час вагітності. Лікування такої блювоти проводиться неврологом. Блювота може бути пов'язана з травмою або захворюванням головного мозку - при цьому дратується блювотний центр і блювота не приносить полегшення, як при шлунково-кишковому варіанті. Буває при струсі мозку, менінгіті. Трапляються в дитячому віці випадки, коли на тлі повного здоров'я, гарного харчування у дітей 4-5 років раптом починається часті блювотні напади - це може бути так звана ацетонемическая блювота, внаслідок освіти і дії на мозок кетонових тел. Можливий, звичайно, в дитячому віці і діабет, але все ж частіше блювота спостерігається при надмірному споживанні жирів, які не можуть повністю перетравитися підшлунковою залозою - коли дитина є багато вершків, вершкового масла, інших жирів. Такий же ефект виникає при спробі різко схуднути у повного дитини - не отримуючи належної кількості поживних речовин, організм спалює жири, і в результаті утворюються кетонові тіла, що викликають блювоту. І нарешті, блювота може бути чисто нервово-психічного характеру, і часто з нею дуже важко впоратися. Така блювота носить невротичний характер, і може виникати на самі різні подразники - у маленьких - догляд батьків, незнайома людина. У більш старших - страх чого-небудь, туга, приховане небажання щось робити (дитина сама не розуміє цього). Таку блювоту лікують дитячі неврологи і часто буває необхідна консультація дитячого психотерапевта.