четвер, 19 березня 2015 р.

Аденовірусна інфекція у дитини 6 місяців [Архів] - Львівський форум Медичного Сервера

Добрий день. Буду дуже вдячна за Вашу допомогу! Вивчила Ча ВО і різні теми з проблеми, наскільки дозволив маленька дитина, але щось, швидше за все, могла пропустити - будь ласка, не корите строго! Опус вийшов досить довгий - дитина хворіє перший раз, тому дуже страшно щось упустити. Спочатку описала хвороба по днях, а в кінці склала список питань. Розумію, що все дуже прискіпливо, але, сподіваюся, що ваші відповіді допоможуть зробити якесь резюме хвороби, яке пізніше можна буде викласти на сервер для таких «божевільних» матусь, як я. Доньці 6 місяців (повністю на ГВ) .7-й день хворіє аденовірусної інфекцією: Перші ознаки загноения очі в кутку століття з'явилися в понеділок 23.3, але, т. К. Це був одиничний випадок, і через незнання, на це не звернули уваги. 25.3 дитина проковтнула шматок журнального аркуша - були проблеми зі стільцем, тому 26.3 ввечері довелося ставити клізму, т. к. дитина не могла заснути. 27.3 Стілець буро-зелений, вийшло 2 шматочки журналу. З цього дня тільки раз на день (зазвичай 3-4 рази на день). Після обіду почалося досить сильне загноєння одного ока, піднялася температура до 37,4.28.3 З цього дня стілець: зелено-бурий, в'язкий, з різким, специфічним запахом. Загноєння триває, припухло повіку. Увечері температура з 37,6 піднялася до 38,1, з'явилися соплі, покашлювання. Викликали швидку. Діагноз: аденовірусна інфекція (хрипів у грудній клітці немає, почервоніння горла). Призначення: Віферон, Тантум верде, Аквамаріс, левомецітін, Назівін, при температурі> 38,5 нурофен і еффералган Дитина вередував, погано спав через насморка.29.3. Температура 37,4, соплі (при висиханні прозоро-коричневі), легкий кашель. Загноєння і припухлість ока залишається. Дитина вередував, погано спав через насморка.30.3 Температура 36,6-36,9, зелені соплі, невеликий кашель. Очі без слизу (тільки вранці виділення розміром з сірникову головку), але дитина з цього дня почав постійно терти очі. На будинок прийшов педіатр. У грудях хрипів не виявлено, є почервоніння горла. Назаначенія: Віферон, Аквамаріс, Назівін, Тантум-Верде (Не пшикати - розтирати пальцем ясна, т. К. Ніби як зуби лізуть, хоча у нас такі ясна вже кілька місяців), Супрастин на ніч, пити ромашку (для горла). Вночі почався сильний надривної кашель. Таке відчуття, що дівчинка дихає носом, в якийсь момент повітря не вистачає, вона робить вдих ротом, при цьому зробити повний вдих також заважає слиз, вона давиться і починається надривної кашель. Після того, як напад проходить дитина почала затримувати дихання (іноді до 7 секунд !!). Дуже страшно! 31.3. Температура: 37,6 о 7:00; 37,1 о 11:00, зелені соплі, під час сну сильний кашель. Подзвонили педіатра щодо кашлю. Призначив Лазолван, або, відчуваючи мою стурбованість таким призначенням - Геделікс. Очі: невеликі біло-зелені виділення, протягом дня очей в нормі. Поведінка: нормальне, спить трохи більше обичного.1.4. Температура 36,5-36,9, зелені соплі, стільця немає, сильний кашель (до вечора більш легкий). Очі: після обіду з'явилися невеликі слізні і біло-зелені виделенія.2.4 Температура 36,6, зелені соплі, рідкісний кашель під час сну. Сильні виділення з обох очей, більш яскраво виражене почервоніння. Вранці дитина не змогла розліпити одне око. Досі немає стільця! Наші дії в період хвороби: За призначенням лікарів препарати не приймаємо, крім Аквамаріс і ромашки. Очі: промивали ватним тампоном, змоченим в чаї і фурациліном перші два дні, потім - ромашкою. Ніс: закопуємо Аквамаріс, відсисаємо соплі дитячим соплеотсосом (практично без занурення всередину), перед годуванням і вночі чистимо ніс ватяною турундочкой, змоченою прожареним маслом, т. К. Тільки це рятує і дозволяє дитині дихати. Сьогодні вночі довелося капнути Назівін, т. К. Нічого більше не допомогло. Приміщення періодично провітрювати, в дитячій постійно працює очищувач-зволожувач, по можливості міняємо рушники-пелюшки і т. Д., Опромінюємо кімнати ультрафіолетовою лампою. Опромінюємо дитини ультрафіолетом, як при профілактиці рахіту (курс 14 днів, починаємо з 20 сек і поступово збільшуємо тривалість сеансів). Останні кілька днів прогріваємо ніжки у ванній. Будь ласка, проясніть наступні питання: 1. Промивати очі краще фіз. розчином? 2. Чому очі краще не промивати фурациліном (будь ласка, поясніть, щоб я аргументувала відмову від нього чоловікові). 3. Як правильно приготувати фіз. розчин для очей? Так само, як і для носа: 1 ч. Л. солі на літр дистильованої води? Чи можна для цього використовувати бутильовану воду? Чи можна для цих цілей використовувати Аквамаріс? 4. Як правильно промивати ніс маленьким дітям, які не можуть висякатися? Так? «Оптимальне положення дитини - сидячи з трохи нахиленим вниз личком. оптимальний спосіб введення солоної води в ніс - одноразовий шприц на 2 мл. заливаєте 1-2 мл. солоної води в ніздрю, ніжно "жумкаете" ніздрю пальцем, витираєте ніс серветкою, то ж повторюємо з іншою ніздрею. »5. Чи можна маленьким дітям, які не можуть отсмарківаться самі, застосовувати дитячий аспіратор, який занурюється всередину носа всього на кілька мм? 6. Якщо в ніс не можна лазити ватяною турундучкой і закопувати судинозвужувальні краплі, то, якщо нічого більше не допомагає, що краще застосовувати - судинозвужувальні краплі або ватяну турундочку, змащену маслом? 7. Зелені соплі, біло-зелені виділення з очей, тертя очей дитиною свідчать про те, що вірусний кон'юнктивіт перейшов в бактеріальний? 8. Якщо після всього вищепереліченого в питанні 6 пройшло кілька спокійних днів і знову почала утворюватися плівка-слиз на очах, чи потрібно застосовувати місцевий антибіотик? Якщо так, то краще левомецітін? Тобрекс? 9. Зелений, в'язкий кал, з сильним специфічним запахом також свідчить про бактеріальної інфекції? 10. Чи варто робити клізму в нашому конкретно випадку (я читала, що при аденовірусної інфекції зазвичай у дітей пронос, а не запор)? 11. Т. к. Вірус дуже стійкий і гине тільки при кип'ятінні і ультрафіолеті, чи має змив опромінення кімнати ультрафіолетовою лампою і короткочасне опромінення дитини (починаючи з 20 сек і далі поступово нарощуючи часовий проміжок протягом 14 днів)? 12. Чи нормальна затримка дихання до 7 секунд при сильному кашлі у дітей до року і як бути? Ми адже фізіологічно не можемо відстежити дихання дитини, коли спимо? Хочу тут відзначити, що з дитиною займаємося плаванням і пірнанням практично з перших днів життя, тому дихання більш-менш натренована - наскільки дозволяють умови ванни (недавно пішли в басейн, але, зрозуміло, що зараз не ходимо) .13. Чи необхідно допаювати немовлят при ГРВІ, що знаходяться повністю на ГВ, дитячої бутильованої водою, якщо немає температури? 14. Чи можна полегшити біль у горлі? Якщо не ромашкою, ефективність якої при застуді не доведена, то чим? 15. Т. к. Постійно мити руки немовляті, який ще не сидить, але активно повзає, досить важко, чи можна використовувати антибактеріальні гелі на основі спирту? 16. Чи правильно я розумію, що, якщо немає температури, то дитину можна купати, але без фіз. навантаження і гуляти з ним, якщо дитина дихає носом, а не ротом? Заздалегідь дякую за Вашу допомогу !!!!

Немає коментарів:

Дописати коментар