ангіна у дитини 5 років

Ангіна - це загальне інфекційне захворювання всього організму, характеризується гострим запаленням лимфаденоидной тканини глотки, а місцеві прояви виражені найчастіше в піднебінних мигдалинах, в той час як інші мигдалини втягуються в запальний процес щодо рідше. Тому в лікарській практиці прийнято під терміном «ангіна» увазі ангіну піднебінних мигдалин. Від чого виникає ангіна? Її викликають мікроби гноеродной групи, головним чином стрептококи і стафілококи. Значно рідше причиною ангіни є аденовіруси, спірохети і грибкова флора. Мікроби можуть потрапити в організм з їжею, з крапельками слини хворого, коли він кашляє, або через погано вимитий посуд, з продуктами харчування зараженими стафілококом. Часто ангіна виникає через активізацію і посиленого розмноження мікробів, що знаходяться в лакунах мигдалин, а це може бути пов'язано з ослабленням організму через перевтому, нераціонального харчування, перенесеного іншого захворювання, наприклад грипу. Привертає до захворювання загальне і місцеве переохолодження. Пам'ятайте - морозиво було таким смачним, а холодний напій був такий хороший в літній, жаркий день. Ну, а в холодні сезони року - промочили ноги, замерзли і застуда з ангіною не змусить себе довго чекати. Розрізняють такі основні різновиди ангін: катаральна, лакунарна, фолікулярна, виразково-плівчаста. Ще бувають специфічні ангіни при гострих інфекційних захворюваннях і захворюваннях системи крові. При катаральній ангіні уражаються переважно поверхневі шари мигдалин. Починається з відчуття сухості, першіння в горлі, яке поступово переростає в біль, загального нездужання, головного болю. Іноді ця біль може при ковтанні віддавати у вухо. Температура тіла підвищується незначно (досить часто в практиці зустрічаються і безтемпературние катаральні ангіни), але може бути і озноб. Трохи збільшуються і болять лімфовузли близько кута нижньої щелепи. Заглянувши в горло, можна побачити, що мигдалини сильно почервоніли і збільшилися. У дітей все перераховане може бути виражено різкіше. Триває така ангіна 3-5 днів, після цього всі явища стихають або ангіна переходить в іншу форму. Лакунарна ангіна починається з різкого підйому температури тіла до 39-40 градусів, ознобу, загального нездужання, сильного болю в горлі, голові, суглобах, м'язах і навіть у серце. Багато виробляється слини. У дітей може бути блювота. При огляді мигдалин видно, що вони сильно почервоніли і збільшилися, а на їх поверхні з'явилися жовтувато-білі острівці або плівки нальотів, що не виходять за межі мигдаликів. Шийні лімфатичні вузли збільшуються і болять. Така ангіна зазвичай триває 5-7 днів. Протікає бурхливо. Невисока температура може продовжуватися і після стихання основних симптомів захворювання. Фолікулярна ангіна починається з раптового ознобу і підвищення температури тіла до 40 градусів і сильного болю в горлі. При ковтальних рухах біль може відчуватися у вусі, хоча при огляді вуха лікар змін не знаходить. Виражені явища загальної інтоксикації: загальна слабкість, головний біль, болі в серці, суглобах і м'язах. Сильно болять і збільшуються лімфовузли під щелепою. На різко почервонілих і набрякла мигдалинах видно білувато-жовтуваті, обмежені освіти завбільшки з шпилькову голівку. Ці форми ангіни в основі своїй представляють різні стадії одного процесу. Розрізняють ж їх на підставі переважання тих чи інших симптомів. Виразково-плівчаста ангіна (ще вона називається: ангіна Симановського-Плаута-Венсана), протікає майже без порушення загального стану організму: температура невисока, загальне самопочуття більш-менш задовільний, ковтання малоболезненное. На мигдалинах (дуже часто тільки на одній), можна побачити брудно-сірий наліт з виразковими ділянками. Відрізнити перераховані види ангін від інших захворювань зі схожими симптомами - це завдання вашого лікаря. А вам потрібно лікуватися і скоріше видужувати. Лікування ангін проводиться в домашніх умовах і тільки при тяжкому перебігу - в інфекційному стаціонарі. Досвід лікування ангін привів окремих фахівців до висновку, що ангіна як гостре захворювання при дотриманні спокою, правил режиму та деяких лікувальних заходів протягом 5 - 10 днів завершується клінічним одужанням без застосування будь-яких лікарських препаратів, що вводяться через рот або ін'єкційно. Можна було б з цим погодитися, якби не існувала потенційна небезпека ускладнень ангін, які, особливо у дітей, можуть виявитися досить важкими. Ось чому треба проводити ту чи іншу медикаментозну терапію. Лікувати комплексно й інтенсивно потрібно навіть саму «легку» катаральную ангіну, пам'ятаючи, що захворювання підступно своїми ускладненнями. Багато хворих страждають на ревматизм або ревматоїдним артритом, скажуть, що захворювання почалося з ангіни. Крім того, треба знати, що ангіна може дати таке «місцеве» ускладнення, як паратонзіллярний абсцес (гнійник розташований близько мигдалини). Основні завдання хворого і лікаря при лікуванні ангіни.1. Створення сприятливих умов для подолання організмом явищ загальної інтоксикації, які повинні полегшити діяльність своїх захисних механізмів у боротьбі з інфекцією (пункт схеми - 1, 9) .2. Загальна протизапальне лікування (пункти схеми - 2, 3, 4,9) .3. Місцеве лікування (пункти схеми - 5, 6, 7, 8, 9) Схема лікування ангіни.1. Строгий постільний режим. Він потрібний не тільки на період високої температури, але і на 2-3 дні після її нормалізації. Спокій важливий, тому що нерідко при ангіні виявляються порушення в серцево-судинної, сечостатевої та інших системах організму. Вам потрібні ускладнення? Краще полежте. Рясне тепле пиття. Чай з лимоном, морси, фруктові киселі, соки, мінеральна вода типу боржому та ін., В кількості до 1-1,5 л на день. Часте пиття сприяє виведенню токсичних продуктів, що накопичуються в організмі, особливо в період високої температури. Щадна, переважно молочно-рослинна дієта, багата вітамінами, особливо вітаміном С і В. Виключіть гостру, дуже гарячу і холодну піщу.2. Застосування антибіотиків. Незважаючи на багато їх побічні дії, без них все ж буває важко обійтися. Зазвичай призначаються при лакунарной і фолікулярну ангіну, рідше при катаральній. Наприклад такі як: оксацилін, ампіокс, амоксицилін, доксициклін, цефалексин, цифран, абактал, макропен або ін. При важкому і ускладненому перебігу ангіни застосовуються ін'єкційні антибіотики: пеніцилін, ампіокс-натрій, цефазолін, цефтріаксон або ін. Віковому дозуванні треба дивитися в інструкції , терміни прийому - 7-10 дней.3. Застосування сульфаніламідних препаратів. Бісептол (він же гросептол, оріпрім або під другімназваніем), сульфадиметоксин, сульфален та ін. Застосовуються при катаральній ангіні самостійно, а при лакунарной і фолікулярної на додаток до антибіотиків. Вікову дозування треба дивитися в інструкції, терміни прийому - 7-10 дней.4. Інші препарати. аспірин, цитрамон, аналгін, амідопірин, парацетамол. Один зі списку, вікова дозування за інструкцією, приймати не менше 5 днів. Протигістамінні, гіпосенсибілізуючі препарати: супрастин, діазолін, димедрол, піпольфен, глюконат кальцію. Один зі списку, вікова дозування за інструкцією, приймати не менше 5 днів. Включаються в комплексне лікування, особливо при ангіні, що виникає як загострення хронічного тонзиліту з алергічним компонентом. 5. Полоскання горла. Приготуйте 2 склянки. В одній склянці розведіть 1 столову ложку 3% перекису водню на половину або цілий (для дитини) склянку води. Або розведіть 1 таблетку гідропериту на 1 склянку води, теж вийде перекис. Полоскання таким розчином зменшує фібринозний наліт на мигдалинах, що в свою чергу зменшує інтоксикацію організму. У другій склянку налийте лікарський розчин, це може бути: марганцівка (рожевий розчин), ектерицид, Мікроцид, йодінол, прополіс (15-20 крапель на 1/2 склянки води), фурацилін, диоксидин (розвести 1-2 ампули на 1/2 склянки фурациліну), хлорофіліпт (1 ст. ложка на 1 склянку води), декаметоксин (водний розчин в 0,5 літровому флаконі), Йоддицерин ® (15 - 20 крапель на 1/2 склянки води), календула (спиртова настоянка, 1 ч. л. на 1 склянку води), ротокан (концентрат трав, 1 ч. л. на 1 склянку води), 1 - 1/2 ч. л. соди, солі + 4-6-8-10 (залежить від віку) крапель йоду на 1 склянку води, Елекасол (збір трав, приготувати по інструкції), Рекутан (концентрат ромашки, 1 ч. л. на 1 склянку води) або багато , багато інших. Перераховані препарати володіють протизапальними, протимікробними, ранозагоювальні, знеболюючими та ін. Властивостями. Методика полоскання: берете ковток з першої склянки і чітко промовляючи букву О або Е прополіскують горло. Потім виплюнувши розчин, набираєте знову ковток розчину, але вже із другої склянки і знову прополіскують горло. Перші порції розчинів можете виплюнути, а от наступні видаляйте з порожнини рота не відразу, а прополоскавши, потримайте в роті і знову ним же полощіть і так 3-5 разів одним ковтком розчину і тільки потім набираєте нову порцію. Це потрібно для більш тривалого контакту розчину з хворими миндалинами. Інший спосіб полоскання - глибоке полоскання. Візьміть невелику кількість розчину, сильно закиньте голову назад і чітко, безперервно вимовляєте буквосполучення «гли», теж одним ковтком кілька разів. При такому полосканні добре омиваються мигдалини, задня стінка глотки і корінь язика (таке полоскання незамінне при мовних ангінах). При полосканні з двох стаканів - останнє полоскання має бути розчином із другої склянки, т. Е. Змити перекис. Розчин в першому склянці залишається завжди з перекисом, а от у другому бажано міняти, виберіть зі списку два препарати і протягом дня чергуйте їх. Полоскати треба по 1/2 - 1 склянці розчину за один раз, протягом дня - через кожні 2 - 3 години. Якщо немає нальоту, а це може бути при катаральній ангіні, то застосовувати перекис немає гострої необхідності, також можна припинити полоскання, застосовуючи перекис, коли мигдалини очистилися від нальоту і залишити звичайні полосканія.6. Місцеве застосування таблетованих антисептиків. Через 15 хвилин після полоскання розчиніть у роті один з антисептиків для рота: антіангін, себідін, гексаліз, цедовікс, стрепсилс, септолете, Фалиминт, фарингосепт, септефрил, стрептоцид або багато подібних інші. Непогано зарекомендували себе гомеопатичні препарати для розсмоктування: тонзилотрен, ангін-хеель, ангін-гран і багато подібних інші (застосовувати тільки за інструкцією препарату) .7. Місцеве застосування аерозольних препаратів. Через 30 хвилин після розсмоктування таблетки зробіть зрошення горла одним з аерозолів: биопарокс, гексаспрей, каметон, інгаліпт, камфомен, пропосол, фармасептік, йокс, колустан або іншими подібними. Це протимікробні, протизапальні, знеболюючі препарати. 8. Компреси. Полу спиртові або горілчані компреси (з хорошої самогонки навіть краще) накладіть на підщелепні області. Тримати компрес кілька годин, протягом дня - 2-3 рази. У проміжках можна накласти на верхню третину шиї ватно-марлеву пов'язку на кілька годин. Якщо сильно збільшені і болючі підщелепні лімфовузли або починається паратонзіллярний абсцес, то доцільно накласти компрес з димексидом в розведенні 1: 3 (1 частина димексида і 3 частини води або фурациліну) або 1: 4, 1: 5 Більша розведення для жінок, дітей. Тримати такий компрес потрібно від 30 хвилин до 1,5 - 2 годин, це залежить від віку, переносимості розчину, чутливості шкіри. Протягом дня від 1 до 3 разів. Кількість днів: 3-5-7, залежить від тяжкості захворювання. Можна комбінувати з напівспиртовим компресом. Компреси від народної медицини. При ангіні обкласти горло листям свіжої капусти і обв'яжіть теплим шарфом. Листя міняти кожні 2 години. Сирний компрес. У полотняну тканину загортають невелика кількість віджатого сиру і поміщається під нижні щелепи. Покривається поліетиленовою плівкою і шарфиком або ватно-марлевою пов'язкою. Накладається такий компрес на всю ніч, вранці сир повинен бути твердим. Застосовується в самому гострому періоді. Візьміть по одній столовій ложці меду, гірчиці, спирту, соняшникової олії, борошна і води, все перемішайте. Отриману масу в теплому вигляді загорніть в марлю і прикладіть до підщелепної області, попередньо шкіру змастіть рослинною олією, можна накрити плівкою і легким шарфиком. Тримати від 30 хвилин до декількох годин. Можна застосовувати весь період захворювання. Ще один компрес. Суміш з 2 частин меду, 1 частини алое і 3 частин горілки. Просочіть кілька шарів бинта і накладіть на шию, ближче до щелепи, покрийте плівкою, шарфиком. Застосовувати кілька разів на день, на кілька годин, можна залишити і на ночь.9. Лікування ангіни методами народної медицини. Виберіть для себе найбільш підходяще і доступне. Повільно зжувати половину лимона разом з шкіркою. Протягом години після цього нічого не їсти, щоб ефірні масла і лимонна шкірка впливали на запалені мигдалини. Процедуру добре повторити через 3 години. Засіб дуже ефективно при ангіні, що. Очистити від шкірки 2 - 3 часточки лимона, зняти шкірку і по черзі класти в рот ближче до горла. Часточки слід просасивается, а потім ковтати. Процедуру повторювати щогодини, поки хворий не відчує полегшення. Теж ефективно на початку захворювання. Середню головку часнику подрібнити в кашку, залити 1 склянкою теплої кип'яченої води і кожні півгодини глибоко полоскати, одночасно пити щогодини 1 ст. ложку цього настою, розведеного в 1/4 ст. теплої води. Шматочки прополісу завбільшки з ніготь повільно жувати після їжі. За день зжувати до 5 грам прополісу. Хороший прополіс у роті викликає паління. Чайну ложку закристаллизовавшегося меду приймати всередину 6 разів на день, намагаючись довше тримати в роті. Можна застосовувати в період всієї ангіни. Заварити 4 чайні ложки листя або сухих плодів малини у двох склянках окропу. Пити по 0,5 склянки в теплому вигляді 4 рази на день. Фіалка запашна. Це прекрасний засіб при ангіні, грипі та інших запаленнях слизової оболонки верхніх дихальних шляхів. Застосовується у вигляді спиртової настоянки. Настоянка на спирту: 25 г квітів на 10 мл спирту. Приймати по 20-30 мл настойки 3 рази на день перед їжею. Полоскання - 10 мл настойки на склянку теплої води - після їжі і на ніч. Аїр (корінь). Щодня жувати корінь лепехи 5-6 разів на день по маленькому шматочку. Причому тримати в роті кожен шматочок 15-20 хвилин. Аніс звичайний. Чайну ложку плодів заварити склянкою окропу, настояти 20 хвилин, процідити. Пити по 1/4 склянки 3-4 рази на день за 30 хвилин до їжі. Вдихати свіжоприготовану кашку з цибулі, можна взяти цибулину приблизно 5 см в діаметрі, очистити і розрізати на 4 частини. Взяти одну частину в рот і розсмоктувати, поки цибуля не стане зовсім сухим. І так послідовно всі 4 частини цибулини. Натерти на тертці буряк, віджати стакан соку, додати 1 столову ложку оцту (але не оцтової кислоти). Полоскати горло 5-6 разів на день невеликими порціями. Можна по 1 глотку проковтнути, застосовувати до одужання. Суміш для розсмоктування. Натріть на дрібній тертці моркву 2 ст. ложки, додайте 1 ст. ложку меду, додайте 1 таблетку стрептоциду і 1 таблетку аскорбінової кислоти (доза 0,5 гр), сюди ж можна додати і 0,5 мл розчину йоддіцерину, все це перемішайте і маленькою ложкою, невеликими порціями кладете на мову, притискуєте до неба і просасивается як цукерку, потім кладете нову порцію і так 3 рази на день. Це доза на одне вживання для дорослої людини. Для дитини дози компонентів зменшуються в 2 - 3 рази. Авторська розробка. Пити сік журавлини, малини, смородини, трави: кропива, м'ята. Спосіб приготування настоїв, відварів, настоянок. Настої зазвичай готують з розрахунку 20,0: 200 мл (1 столова ложка сухого подрібненого рослини на склянку окропу). Наполягати 15-20-30 хвилин. Для приготування відвару лікарська рослина заливають сирою водою на 1-2 години, а потім кип'ятять на повільному вогні протягом 20-30 хвилин, поступово помішуючи. Відвари готують у співвідношенні 1: 10, а для групи сильнодіючих рослин - 1: 400,1: 500. Настої і відвари відносяться до швидкопсувних лікарських форм, тому бажано готувати їх щодня. Допускається зберігання їх не більше 2-3 діб в прохолодному місці. Найбільш сильне дію мають настоянки з лікарських рослин, що представляють собою спиртово-горілчані вилучення. Спосіб приготування: подрібнені лікарські рослини заливають 70% етиловим спиртом (або горілкою) і наполягають в темному місці протягом 8-10 днів, після чого фільтрують. Для приготування спиртових настоянок лікарську сировину береться у співвідношенні 1: 4, 1: 5, для сильнодіючих рослин - 1:10. Отримані настоянки повинні бути прозорими. Приклад приготування настоянки прополісу: 20 грам прополісу залити 70% спиртом у кількості 100 мілілітрів. Щодня по 10 хвилин збовтувати. На восьмий день поставити в холодильник і ввечері процідити. Для полоскань 10-15-20 крапель на 1 \ 2 склянки води. Рекомендації хворим із застосування схеми.