вівторок, 17 березня 2015 р.

діти до 3 років безкоштовно

Платне «безкоштовно» ... Всі діти до 3-х років мають право на безкоштовні ліки! Але держава, давши цю пільгу, не хоче її фінансувати. А медикам не рекомендує «зловживати» безкоштовними рецептами. Що, всім повинні? До редакції «Городянина» звернулася мама 2-річного Максіма.- Я чула, що в Росії є такий порядок всі діти до 3-х років мають право отримувати певні безкоштовні ліки, їх виписує педіатр, а потім з рецептом йдеш і отримуєш в аптеці, каже Ірина. - А у нас таке є? Я з сином часто ходжу до лікаря, але нам жодного разу не запропонували безкоштовні ліки. Ми розпитали та інших матусь: говорили їм педіатри або сімейні лікарі про безкоштовні ліки? Моєму синочку вже 4 роки, але про безкоштовні ліки чую вперше, говорить Анна.- У мене двоє дітей, розповідає Тетяна. - Про те, що ми маємо право отримувати безкоштовні ліки, нам ніхто не говоріл.- Я знаю, що є пільгові категорії, навряд чи звичайні діти теж мають право, роздумує Марина. У мене дитина часто хворіє, але ніхто жодного разу не сказав про це, адже ми майже кожного місяця були на лікарняному, пише одна матуся. Так так чи ні? Ми звернулися з офіційним запитом до Міськздороввідділу. Так, безкоштовно! Виявляється, вже 15 років в Україні діє постанова Кабміну від 17 серпня 1998 №1303 «Про впорядкування безоплатного та пільгового відпуску лікарських засобів за рецептами лікарів у разі амбулаторного лікування окремих груп населення та за певними категоріями захворювань», яким визначено право на безкоштовне отримання ліків . Даною постановою, як повідомили в міському відділі охорони, охоплено 48 пільгових категорій населення, в тому числі і всі діти до 3-х років. На безкоштовні ліки можуть розраховувати: ті, кому безкоштовний відпуск лікарських засобів дав Закон «Про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту»; ті, хто має особливі трудові заслуги відповідно до Закону «Про основні засади соціального захисту ветеранів праці та інших громадян похилого віку в Україні»; ті, хто підпадає під цю пільгу за Законом «Про статус і соціальний захист громадян, які постраждали внаслідок чорнобильської катастрофи»; пенсіонери, які отримують пенсію за віком, по інвалідності та у разі втрати годувальника в мінімальних розмірах (за винятком осіб, які одержують пенсію на дітей у разі втрати годувальника); - діти у віці до трьох років; діти-інваліди віком до 16 років; діти віком до 18 років, які перенесли в 1988 р хімічну інтоксикацію алопецію у м Чернівцях. На 50% знижки від вартості ліків можуть розраховувати: інваліди I і II груп внаслідок трудової інвалідності, професійного або загального захворювання; інваліди дитинства I та II груп; - діти віком від 3 до 6 років; особи, які підпадають під дію Закону «Про реабілітацію жертв політичних репресій в Україні»; нагороджені знаками «Почесний донор України» і «Почесний донор СРСР». Крім того, існує затверджений перелік категорій захворювань, у разі амбулаторного лікування яких лікарські засоби відпускаються безкоштовно (дивіться список внизу сторінки). Як фінансується пільга? «У 2013 році дітям до 3-х років було видано безкоштовних ліків на суму 7517 гривень, повідомляє Міськздороввідділу. - Витрати на це проводяться за рахунок загальних асигнувань, які передбачаються відповідними бюджетами на охорону здоров'я. Їх щорічні обсяги залежать від фінансових можливостей бюджету ». Далі Міськздороввідділу пише, що «на жаль, можливості бюджету обмежені», тому в першу чергу забезпечуються безкоштовними ліками діти-інваліди. «У 2013 році для пільгового забезпечення медикаментами дітей-інвалідів з такими захворюваннями, як бронхіальна астма, муковісцидоз, епілепсія, дитячий церебральний параліч, нецукровий діабет, передчасний статевий розвиток, захворювання нирок і після пересадки нирок, було виділено 2 млн. 152 тисячі гривень. А для хворих на фенілкетонурію дітей було додатково виділено ще 565,3 тисячі гривень на забезпечення лікувальним харчуванням », повідомили« Городянинові »в міському відділі охорони. Відпуск лікарських препаратів проводиться аптеками за рецептами, виписаними лікарями центрів первинної медико-санітарної допомоги за місцем проживання пацієнтів. А в разі централізованого отримання ліків безпосередньо в закладах охорони здоров'я. «Кожен ЦПМСП, а їх у місті 12, укладає договір на відшкодування вартості відпущених ліків з однією або декількома аптеками, які знаходяться на території обслуговування закріпленого населення. Їх адреси можна дізнатися у адміністрації центрів », повідомляють у міському відділі охорони. Згідно з пояснювальною запискою до міського бюджету 2014, на реалізацію постанови КМУ №1303 передбачено видатки на безкоштовні медикаменти: 9 млн. 496,5 тис. Гривень (з них 8 млн. 448,9 тисячі гривень - централізована закупівля медикаментів, 1 млн. 047, 6 тисячі гривень - компенсація аптекам за безкоштовні ліки). «Це на 328,8 тисячі гривень менше рівня 2013 року. Зменшення витрат на безкоштовні ліки обумовлено наявністю залишку невикористаних медпрепаратів для дітей-інвалідів на кінець року і через необхідність збільшення асигнувань на продукти харчування для забезпечення лікувальним харчуванням дітей, хворих на фенілкетонурію », зазначено в пояснювальній записці до міського бюджету. А що в реальності? Що стосується переліку ліків, то він прописаний в Постанові Кабміну №1071 від 05.09.96 року - в ньому близько 780 препаратів, як вузькоспеціальних, так і загальних. Є, наприклад, навіть звичайний йод.- Я переглянула список, тут багато препаратів, які часто призначають дітям, каже мама Тетяна. - Наприклад, відхаркувальну амброксол, ібупрофен для збивання температури, лактулоза при кишкових розладах, біфідумбактеріі. Ці ліки недорогі. Але в списку є й такі, які для багатьох мам купувати дуже накладно, якщо дитина хворіє часто або лікування йде в кілька циклів. Так можуть реалізувати батьки право на безкоштовні медикаменти чи ні? У міському відділі охорони нам пояснили, що дуже великі суми йдуть на забезпечення ліками тяжкохворих пацієнтів зі складними діагнозами. А фінансування виділяється тільки з міського бюджету, на всіх не вистачить. Чому держава пільгу дало, але не фінансує її з держбюджету - питання ріторіческій.- Так, є така постанова, і батьки мають право отримувати ліки для дітей, але реально коштів на його реалізацію не вистачає, каже лікар-педіатр однієї з амбулаторій міста. - Засоби розподіляються на центри і, відповідно, амбулаторії, причому на всі пільгові категорії, а не тільки на дітей. Цього мізеру не вистачає навіть на дітей-інвалідів та з багатодітних сімей, яким ми виписуємо рецепти в першу чергу. Я працюю педіатром вже давно, і раніше ми всім діткам до року виписували безкоштовні рецепти. Зараз про це залишається тільки мріяти ... Деякі батьки знають про цю пільгу і вимагають, щоб лікарі виписували безкоштовні рецепти.- Навіть якщо рецепт і виписаний, часто буває, що в аптеці батькові кажуть: мовляв, ліки вже обрані, фінансування закінчилося, приходьте в наступному місяці (кошти виділяються помісячно. Авт.), а лікувати дитину треба зараз, говорить доктор. - Батьки повертаються до нас і обурюються. Ми й раді б допомогти, але що ми можемо зробити? Виходить, що зіштовхують лобами лікарів і пацієнтів. Щоб постанова дійсно працювало, однозначно треба збільшувати фінансування. Або передбачати окреме фінансування на дітей до 3-х років або хоча б до року. Горезвісна «реформа охорони здоров'я» тягне на себе величезне фінансування, а от на реалізацію права дітей на безкоштовне лікування грошей не вистачає. В тему: Перелік захворювань, які дають право на отримання безкоштовних ліків Безкоштовне забезпечення лікарськими засобами передбачено для хворих, у яких: oнкологіческіе та гематологічні захворювання, діабет, ревматизм, ревматоїдний артрит, пухирчатка, гостра системна вовчак, системні хронічні захворювання шкіри, сифіліс, лепра , туберкульоз, аддисонова хвороба, гепатоцеребральная дистрофія, фенілкетонурія, шизофренія і епілепсія, психічні захворювання (інвалідам I і II груп), стан після операції протезування клапанів серця, гостра переміжна порфірія, муковісцидоз, тяжкі форми бруцельозу, дизентерія, гіпофізарний нанізм, стан після пересадки органів і тканин, бронхіальна астма, хвороба Бехтєрєва, міостенія, міопатія, мозочкова атаксія Марі, хвороба Паркінсона, інфаркт міокарда (перші 6 місяців), дитячий церебральний параліч, ВІЛ-інфекція, післяопераційний гіпотиреоз, гіпопаратиреоз, вроджена дисфункція кори надниркових залоз. В тему: 90% витрат на лікування припадають на хворих Президент Всеукраїнської ради захисту прав та безпеки пацієнтів Віктор Сердюк назвав медичну політику України «пасивною евтаназією». Недофінансування залишається найбільшою проблемою охорони здоров'я, але головним його компонентом є відсутність нормального механізму відшкодування коштів на лікування громадян. Нас уже привчили до того, що ми приходимо в лікарню не тільки зі своїми медикаментами, а й з витратними матеріалами, бинтами, крапельницями і тому подібним, бо наперед знаємо: якщо не принесемо самі більше їх взяти ніде, зазначив Сердюк. Для переважної більшості громадян повноцінне лікування недоступне через дуже високу вартість медичних препаратів та самих звичайних ліків. Щороку українці віддають за ліки 32 мільярди гривень особистих грошей, це 90% усіх витрат на ці цілі по країні. Держава закуповує ліків лише на 4 мільярди. Таку політику можна охарактеризувати простим поняттям «пасивна евтаназія» (метод «порожній шприц») на відміну від активної евтаназії («повний шприц»), коли застосовуються смертельні ін'єкції. Переважна частина наших співвітчизників просто не можуть лікуватися, зазначив правозахисник. При цьому в більшості країн світу існують працюючі методи компенсації коштів на лікування для граждан.- Принцип простий: лікування громадянина не повинно призводити до його зубожіння. Пацієнт звертається до медику, той виписує рецепт, з яким хворий йде в аптеку, де в залежності від діагнозу або безкоштовно, або за 20-30% вартості отримує препарати. Аптека в свою чергу отримує від державного казначейства відшкодування. Такий принцип діє у Великобританії, Швеції і т. П., Підкреслив Сердюк. Аптечна «здирництво» В Українських аптеках ціни на ліки в середньому на 60% вище, ніж у Росії та Білорусі. Про це повідомили з тимчасової комісії ВР з розслідування діяльності Міністерства охорони здоров'я України. За запитом комісії Держінспекція за цінами зробила аналіз цін 29 базових препаратів, які продаються в аптеках. З цього аналізу випливає, що середні роздрібні ціни зазначених препаратів в Україні вище, ніж в сусідніх країнах більш ніж на 60%. В основному ця проблема сформована позицією постачальників та імпортерів, які сьогодні мають норму рентабельності в 35-40%. Не відстають у своїх апетитах і господарі аптечних мереж. А держава, по суті, залишило цілу галузь без свого контролю. На хворобах українців добре заробляє купка спекулянтів. Юлія Руда Газета ГОРОЖАНИН

Немає коментарів:

Дописати коментар