четвер, 19 березня 2015 р.

Аналіз крові дитини 3 місяці - Дискусійний Клуб Російського Медичного Сервера

Здравствуйте! Прокоментуйте, будь ласка, аналіз крові немовляти. Хлопчик, 2 місяці 20 днів, вага 7650, зріст 64 см. (Народився 4000, 55 см. На 41 тижні, пологи самостійні). Повний ГВ з народження. У зв'язку з підготовкою до зондування носо-сльозних каналів (дакріоцистит новонароджених) зробили гемостаз + загальний аналіз крові, наводжу нижче. Сильно хвилюючі пункти виділені жирним. ГЕМОСТАЗ1Время кровотечі (по Дуке) 4,50 + хв. (2.0 - 4.0) 2Время згортання (по Сухарева) 2,2мін. (2.0 - 5.0) ЗАГАЛЬНИЙ АНАЛІЗ КРОВІ3Гемоглобін106г / л (92 - 150) 4Ерітроціти3.71x10 * 12 / л ( 3,6 - 4,8) 5Гематокріт28.8 -% (32 - 44) 6Средній об'єм еритроцитів (MCV) 78фл (74 - 86) 7Среднее вміст гемоглобіну в еритроциті (МСН) 28,6пг / кл (26.3-32.3) 8Средняя концентрація HB в еритроцитах (МСНС) 368 ++ г / л (306 - 324) 9Тромбоціти295x10 * 9 / л (207 - 373) 10Лейкоціти6,4x10 * 9 / л (6.0 - 17.5) 11Нейтрофіли сегментоядерні% 11 -% (16 - 34) 12Нейтрофіли палочкоядерние1% (1 - 5) 13Еозінофіли% 6 ++% (1 - 5) 14Базофіли% 0% (0 - 1) 15Моноціти% 10% (4 - 10) 16Лімфоціти% 72% (52 - 72) 17Цветовой показатель0 .86 (0.85 - 1) 18Міелоціти0% (0 - 0) 19Метаміелоціти0% (0 - 0) 20Плазматіческіе клеткі0 (0 - 0) 21СОЕ (по Панченкове) 3мм / год (2 - 10) Питання: 1. Чи можна нам робити зондування з таким часом кровотечі (4,50)? Чи не небезпечно це? 2. Гемоглобін 106 - занизько? Чи треба починати лікувати анемію? Приймати препарати заліза? Або ж це фізіологічна анемія грудних дітей, що виявляється по максимуму саме в цьому віці? І про що тоді каже знижений гематокрит - 28,8? У вас на форумі зустріла ще ось таке пояснення - "В лабораторії не зовсім точно відкалібрований аналізатор. Знижений гематокрит при нормальному рівні гемоглобіну та еритроцитів за рахунок низького обсягу еритроцитів на тлі ложнозавишенной корпускулярної концентрації гемоглобіну (368 у нас) - типова помилка калібрування геманалізатор ". Таке може бути? Або в чому все-таки шукати причину заниженого гематокриту при такому рівні гемоглобіну та еритроцитів? 3. Кількість сегментоядерних нейтрофілів - 11% при нормі 16-34 - це дуже мало? Про що це говорить? Це знижений імунітет і нам треба до імунолога бігом? Або ж це доброякісна нейтропенія дитячого віку і лікувати її не потрібно? І як на тлі цього бути з щепленнями? Чи варто робити (нам скоро 3 місяці) або імунітет знижений і потрібно почекати? У пологовому будинку ми робили тільки БЦЖ, мабуть, все одно будемо робити щеплення за індивідуальним графіком, проконсультувавшись з іммунологом.4. Еозинофіли - 6. Це насправді показник алергічного процесу в організмі? Або не завжди і це не настільки високе значення? Дивлюся в різних нормах - для грудних дітей до 7 ніби як. Ще як варіант зустрічається на просторах інтернету припущення про глисти О_о. Що це може бути насправді? Або підвищення незначне і хвилюватися не варто? Якщо що, у нас повне ГВ, їм усе в принципі. Висипань на шкірі у дитини фактично немає - були дитячі вугри в місяць десь і пітниця, потім все пройшло. Іноді поодинокі прищики бувають і проходять досить бистро.5. Моноцити і лімфоцити по верхній межі норми - це вже починати хвилюватися або що це може означати? Заздалегідь дякую за консультацію! Модераторам: якщо невірно обраний розділ, приношу вибачення, прохання тоді перенести тему. Спасибі!

Немає коментарів:

Дописати коментар