середа, 18 березня 2015 р.
епілепсія у дитини 1 року
Епілепсія - це серйозне захворювання головного мозку, яке найчастіше проявляється судорожними припадками. При цьому дитина зовсім не обов'язково падає і б'ється в конвульсіях, досить часто зустрічаються припадки інших форм - втрати свідомості, судоми однієї частини тіла (руки або ноги), бессудорожние пароксизми. Проте варто пам'ятати, що далеко не завжди судоми є ознакою епілепсії. Можливі причини судомних нападів у дітей Судоми - це ще не завжди епілепсія. У багатьох випадках вони можуть бути викликані іншими процесами в головному мозку. Ось неповний перелік можливих причин судомних нападів у дітей: • справжня епілепсія, • інфекційний процес головного мозку, • пухлини головного мозку, • грубі порушення розвитку нервової системи, • наслідки травм, • судоми при високій температурі (фебрильні), • токсичні, лікарські та інші причини. Таким чином, потрібно розрізняти справжню епілепсію і судомний синдром, який буває супутником багатьох інших захворювань. Справжня епілепсія - це вроджена хвороба, що передається у спадок. Якщо тато чи мама страждають нею, то висока ймовірність розвитку і у дитини. Епілепсія може вперше проявитися як в ранньому дитинстві, так і в підлітковому періоді аж до 20 і більше років. Виявити епілепсію без прояву перших припадку неможливо. Судомний синдром може розвинутися після серйозних травм голови, інфекційних захворювань і т. П. Симптоми епілепсії Епілепсія може проявлятися судомами або іншими симптомами, головне в яких - приступообразность. Не важливо, який саме симптом, судоми або щось інше, важливо те, що він з'являється приступом (пароксизмом). Класичний симптом епілепсії - судоми. Не завжди він є провідним і не завжди єдиним проявом цієї хвороби. Судоми можуть починатися раптово або поступово, в повній свідомості або з його втратою. Вони можуть поширюватися на все тіло або тільки на його частину - руку або ногу. Після судом може бути мимовільне сечовипускання і виділення калу. Крім цього можуть бути і бессудорожние симптоми: раптове обмягченіе тіла, втрата тонусу, застигання погляду, мимовільні рухи руками або ногами, головою, зубами та ін. Наприклад, дитина може сидіти за столом і їсти, і раптом погляд його застигає в одній точці, ложка опускається, дитина не реагує на оклики батьків. Через кілька секунд це проходить, але він не пам'ятає, що з ним сталося. Перша допомога при епі-припадку у дитини Батькам важливо пам'ятати, що під час нападу основна небезпека для дитини - травма голови, яку він може отримати при падінні. Самі судоми практично не представляють небезпеки. Тому дуже важливо вчасно розпізнати напад епілепсії з втратою свідомості і надати допомогу, не роблячи зайвих дій, які можуть зашкодити. • При перших ознаках судомного нападу потрібно покласти дитину на підлогу або на ліжко так, щоб він не вдарився головою об гострі предмети або краї меблів . • Якщо можливо, покладіть дитину на бік, щоб він не захлинувся слиною або блювотою. • Притримуйте голову, щоб дитина не отримала травм. • Якщо рот відкритий, прокладете хустку або бинт між зубами, але, не перекриваючи дихальні шляхи і не обмежуючи дихання . • Забороняється силою відкривати рот, проштовхувати між зубами ложку, утримувати язик! Як правило, через 2-3 хвилини напад закінчується. Після цього: • перевірте дихання малюка. Якщо він не дихає, почніть робити штучне дихання рів-в-рот. Під час судом цього робити не можна; • будьте поруч з дитиною, поки він повністю не прийде до тями. Це може зайняти тривалий час, залежно від форми епілепсії; • не давайте їжу і питво, поки свідомість дитини повністю не відновиться; • якщо у дитини висока температура, поставте йому свічку з парацетамолом (цефекон і т. П.). Викликати швидку потрібно, якщо судоми трапилися в перший раз, тривали довше 5 хвилин, або приступ був повторним за короткий час. Також потрібно викликати лікаря, якщо дитина вдарився головою або заподіяв собі інші травми. Добре, якщо другий батько зробить під час нападу відеозапис - згодом вона допоможе лікарю поставити точний діагноз. Всім дітям з вперше виникла на епілепсію необхідна госпіталізація в лікарню і ретельне обстеження. Те ж стосується і дітей, які вже приймають ліки від епілепсії, але напад все одно виник. Точна постановка діагнозу Точно поставити діагноз епілепсії буває вкрай важко. Займається цим лікар невролог, що спеціалізується в епілептології. Видів і проявів епілепсії таке безліч, що часто лікаря потрібно час, щоб розібратися. У цьому доктору допомагають дослідження головного мозку: енцефалографія, МРТ, допплерометрия та інші. Головне завдання при діагностиці вперше виникла епілепсії - виключити так звані «органічні» причини, тобто запальний або пухлинний процес головного мозку. У цьому допомагає МРТ. Далі лікар з'ясовує, до якого типу відноситься епілепсія, від чого залежить подальше лікування і вибір препарату. Дуже велику підмогу лікаря може дати відеозапис, зроблений батьками під час нападу. Енцефалограма робиться для оцінки електричної активності мозку і визначення порогу судомної готовності - наскільки дитина схильна до судом. Принципи лікування дитячої епілепсії Лікування дитячої епілепсії нічим не відрізняється від лікування цієї хвороби у дорослих. Епілептологія - окрема дуже велика область неврології, і розповісти про всі нюанси в одній статті не вийде. Розглянемо найважливіші аспекти, що стосуються лікування епілепсії. Вкрай важливо точно встановити причину судом - не завжди вони є наслідком вродженої епілепсії. Якщо в такому випадку причину хвороби не усунути, вона буде прогресувати і викликати дуже серйозні наслідки. Один або два судомних нападу не означають, що дитина буде потребувати Протиепілептична лікуванні. Лікування не завжди довічне - іноді воно може бути припинено після поліпшення стану дитини. Основна мета при лікуванні епілепсії - запобігання нових нападів. У більшості випадків дитині вистачає одного препарату. У більш, ніж 80% дітей ліки допомагають повністю запобігти судоми. Важливо точно дотримуватися графіка прийому ліків, який призначить лікар. У разі пропуску дози ризик повернення хвороби багаторазово зростає. Батьки повинні постійно контролювати прийом ліків дитиною і привчати його до самоконтролю. Життя з епілепсією Діти з епілепсією можуть жити повноцінним життям. Для цього вони повинні постійно і точно за графіком приймати призначені їм лікарські препарати. Дуже важливо, щоб дитина з епілепсією НЕ комплексував з приводу свого здоров'я і спілкувався з однолітками повноцінно. У цьому велику допомогу надасть дитячий психолог. Дітям з епілепсією особливо необхідно розвивати вміння самоконтролю, обов'язковість, старанність і всіляко підтримувати їх у життя. Яка температура вважається нормальною, яка - підвищеною, а яка - небезпечно високою? У яких випадках температуру необхідно збивати і якими методами? Як вибрати надійний термометр і що робити, якщо розбився ртутний градусник?
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар